Ubrelvy est-il meilleur que les triptans ?

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by Drugs.com

Vue d'ensemble

Les études cliniques comparatives sur l'Ubrelvy et les triptans ne sont pas disponibles, mais les deux sont des médicaments d'ordonnance efficaces approuvés pour traiter les migraines aiguës avec ou sans aura chez les adultes. Le meilleur traitement pour vous peut dépendre de vos traitements précédents et de leurs effets secondaires, des caractéristiques de la migraine et de leur prix.

Il a été démontré dans des études que l'Ubrelvy et les triptans réduisent les symptômes de la migraine tels que les maux de tête, les nausées et la sensibilité à la migraine. lumineuses ou sonores et sont prises dès les premiers signes de douleur. Ils ne sont pas utilisés pour prévenir les crises de migraine. Ubrelvy est associé à moins d'effets secondaires et d'avertissements que les triptans, mais les triptans restent sûrs, efficaces et plus abordables pour la plupart des patients.

Ubrelvy peut être un traitement efficace pour votre migraine aiguë si vous prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les triptans ne fonctionnent pas bien, vous ne pouvez pas utiliser d'AINS ou de triptans, ou vous ressentez des effets secondaires intolérables de ces classes de médicaments.

Si vous avez des nausées et des vomissements importants accompagnés de vos migraines, prenez un traitement oral comme Ubrelvy ce n'est peut-être pas la meilleure approche. Discutez avec votre médecin pour connaître les meilleures options pour vos migraines spécifiques.

Ubrelvy vs Triptans : comment ils agissent

Ubrelvy et les triptans agissent de différentes manières pour traiter la douleur migraineuse aiguë.

Ubrelvy (ubrogepant) appartient à la classe de médicaments connus sous le nom de Antagonistes oraux des récepteurs du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), également connus sous le nom de gépants. Le CGRP est une protéine qui transporte les signaux de douleur le long des nerfs qui provoquent les migraines.

On pense qu'Ubrelvy agit en bloquant directement la protéine CGRP qui joue un rôle dans les migraines en provoquant des douleurs, une dilatation des vaisseaux sanguins et inflammation. Les CGRP ciblent le récepteur sur le nerf sensoriel.

Les triptans sont des agonistes sélectifs des récepteurs de la sérotonine (5-HT1B/1D) et agissent en stimulant la sérotonine, un neurotransmetteur présent dans le cerveau.

Ils réduisent l'inflammation et resserrent les vaisseaux sanguins, stoppant ainsi la migraine aiguë.

Études avec Ubrelvy et les triptans

Dans une vaste revue d'études bien contrôlées publiée en 2021, les chercheurs ont découvert que les triptans et les antagonistes du CGRP comme Ubrelvy fonctionnent bien dans le traitement aigu de la migraine. Cette revue n'a pas comparé directement les tripants et les CGRP, mais a comparé des études individuelles à un placebo (une substance inactive).

Dans l'ensemble, les triptans et les antagonistes du CGRP ont entraîné une absence significativement accrue de douleur ou un soulagement de la douleur à en moyenne 2 heures après le traitement. Une augmentation de l'absence ou du soulagement soutenu de la douleur a été rapportée un jour et une semaine après le traitement pour les deux classes, et une amélioration ou une restauration de la fonction quotidienne s'est produite en moyenne de 2 heures à un jour plus tard.

Ubrelvy et les triptans sont tous deux efficaces. facile à prendre. Ils se présentent tous deux sous forme de comprimé oral que vous avalez. Les triptans se présentent également sous forme d'injections et de sprays nasaux ou de poudres, ce qui peut être un avantage si vous ressentez de graves nausées et vomissements accompagnés de votre migraine.

Ubrelvy vs Triptans : effets secondaires

Contrairement aux triptans, Ubrelvy ne provoque pas de constriction des vaisseaux sanguins ; par conséquent, il peut être plus sûr pour les patients qui ne peuvent pas utiliser de triptans en raison du risque de maladie cardiaque ou d'autres facteurs liés au cœur.

Vous pouvez avoir un risque plus élevé de maladie cardiaque si vous avez (ou avez des antécédents d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie, de fumée, de surpoids ou d'obésité, de diabète ou d'antécédents familiaux de maladie cardiaque.

Votre médecin évaluera votre risque de maladie cardiaque avant de vous traiter. avec un triptan.

Vous pouvez mieux tolérer Ubrelvy si vous avez eu des effets secondaires des triptans qui vous ont amené à arrêter le traitement. Bien que des comparaisons directes des effets secondaires ne soient pas disponibles, Ubrelvy semble être très tolérable du point de vue des effets secondaires, sur la base des études cliniques.

Les effets secondaires les plus courants dans les études avec Ubrelvy étaient nausées et fatigue, survenant chez environ 2 à 4 % des patients. La sécheresse buccale peut également survenir rarement.

Environ 2,5 % (2,5 sur 100) des patients ont arrêté le traitement dans les études Ubrelvy en raison d'effets secondaires.

La raison la plus courante d'arrêt du traitement était des nausées.

Ubrelvy a été approuvé en 2019, plus récemment que la plupart des triptans, et certains effets secondaires peu fréquents ou rares n'ont peut-être pas encore été signalés.

Vous pourriez avoir besoin limiter votre dose si vous prenez certains médicaments affectés par les enzymes hépatiques ou si vous consommez du pamplemousse ou du jus de pamplemousse. Votre médecin pourra ajuster votre dose d'Ubrelvy si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques.

En général, les triptans sont également bien tolérés par la plupart des patients, mais sont associés à davantage d'effets secondaires et d'avertissements qu'Ubrelvy. Tous les effets secondaires ne surviennent pas chez tout le monde et certains peuvent être rares.

Les effets secondaires les plus courants avec les comprimés de sumatriptan (Imitrex), un triptan couramment prescrit, sont des picotements ou un engourdissement des doigts ou des orteils (paresthésie), sensation de chaleur ou de froid, sensation de faiblesse, de somnolence ou de fatigue, douleur, inconfort ou raideur dans le cou, la gorge, la mâchoire ou la poitrine et étourdissements.

Certains effets secondaires des triptans sont dus à constriction des vaisseaux sanguins, ce qui peut être dangereux pour les patients présentant des risques cardiaques.

La plupart des effets secondaires sont survenus chez 1 % à 2 % des patients, à l'exception des paresthésies et des sensations de chaud/froid survenant chez environ 2 % à 6 % des patients.

Les avertissements concernant le sumatriptan incluent un risque de crise cardiaque ou de modifications du rythme cardiaque, une hypertension artérielle sévère, des saignements cérébraux, un accident vasculaire cérébral, des maux de tête dus à une surutilisation de médicaments, une réduction du flux sanguin. aux intestins, utilisation prudente chez les patients souffrant d'épilepsie ou d'un seuil de crise abaissé et de réactions allergiques graves.

Si vous présentez un risque cardiaque grave, votre médecin peut vous demander de prendre votre première dose de triptan dans un traitement médical. cadre surveillé.

Les triptans comportent également un risque rare de syndrome sérotoninergique lorsqu'ils sont utilisés avec certains antidépresseurs (ISRS, SNRI, ATC ou IMAO) ou lorsqu'ils sont utilisés dans les 24 heures suivant l'utilisation d'une préparation d'ergotamine ou d'un autre médicament triptan. .

Le syndrome sérotoninergique peut se manifester par des changements mentaux, une accélération du rythme cardiaque, une surchauffe, des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

Pour éviter ce risque, faites toujours vérifier votre pharmacien. pour les interactions médicamenteuses potentielles avec vos médicaments sur ordonnance et en vente libre.

Le sumatriptan n'est pas utilisé pour traiter certains autres types de maux de tête tels que l'hémiplégie (qui vous empêchent de bouger d'un côté). de votre corps) ou basilaires (forme rare de migraine avec aura).

En résumé

Les experts conviennent que le traitement de la migraine aiguë doit être efficace rapidement, avoir une faible incidence d'effets secondaires et être abordable pour les patients.

Dans la mesure du possible, la plupart les prestataires de soins de santé sélectionneront les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et/ou les triptans comme traitement initial de la migraine aiguë en raison de leur efficacité, de leur sécurité et des économies prouvées.

Certains patients peuvent ne pas être en mesure d'utiliser des AINS ou des triptans en raison de effets secondaires ou problèmes de santé. Dans ces circonstances, des agents plus récents comme Ubrelvy, un antagoniste du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), peuvent être une option appropriée.

Ce ne sont pas toutes les informations que vous devez savoir sur Ubrelvy ou triptans pour une utilisation sûre et efficace et ne remplace pas une discussion avec votre médecin au sujet de votre traitement. Consultez les informations complètes sur le produit ici et discutez de ces informations et de toutes vos questions avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé.

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