Is Ubrelvy beter dan triptanen?

Official answer

by Drugs.com

Overzicht

Er zijn geen directe klinische onderzoeken naar Ubrelvy en triptanen beschikbaar, maar beide zijn effectieve receptgeneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van acute migrainehoofdpijn met of zonder aura bij volwassenen. De beste behandeling voor u kan afhangen van uw eerdere behandelingen en bijwerkingen, migrainekenmerken en prijs.

Zowel Ubrelvy als triptanen hebben in onderzoeken aangetoond dat ze migrainesymptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid en gevoeligheid voor licht of geluid en worden ingenomen bij het eerste teken van pijn. Ze worden niet gebruikt om migraineaanvallen te voorkomen. Ubrelvy wordt in verband gebracht met minder bijwerkingen en waarschuwingen dan triptanen, maar triptanen zijn nog steeds veilig, effectief en betaalbaarder voor de meeste patiënten.

Ubrelvy kan een effectieve behandeling zijn voor uw acute migraine als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of triptanen werken niet goed, u kunt geen NSAID's of triptanen gebruiken, of u heeft ondraaglijke bijwerkingen van deze geneesmiddelenklassen.

Als u last heeft van ernstige misselijkheid en braken bij uw migrainehoofdpijn, gebruik dan een oraal middel zoals Ubrelvy is misschien niet de beste aanpak. Praat met uw arts om de beste opties voor uw specifieke migrainehoofdpijn te bekijken.

Ubrelvy versus triptanen: hoe ze werken

Ubrelvy en triptanen werken op verschillende manieren om acute migrainepijn te behandelen.

Ubrelvy (ubrogepant) behoort tot de klasse van geneesmiddelen die bekend staat als orale calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP)-receptorantagonisten, ook bekend als gepants. CGRP is een eiwit dat pijnsignalen transporteert langs de zenuwen die migrainehoofdpijn veroorzaken

Er wordt aangenomen dat Ubrelvy werkt door het CGRP-eiwit dat een rol speelt bij migrainehoofdpijn direct te blokkeren door pijn, verwijding van bloedvaten en ontstekingen. CGRP's richten zich op de receptor op de sensorische zenuw.

Triptanen zijn selectieve serotonine (5-HT1B/1D)-receptoragonisten en werken door het stimuleren van serotonine, een neurotransmitter die in de hersenen wordt aangetroffen.

Ze verminderen ontstekingen en vernauwen de bloedvaten, waardoor de acute migrainehoofdpijn wordt gestopt.

Onderzoeken met Ubrelvy en Triptanen

In een groot overzicht van goed gecontroleerde onderzoeken gepubliceerd in 2021 ontdekten onderzoekers dat zowel triptanen als CGRP-antagonisten zoals Ubrelvy goed werken bij de acute behandeling van migraine. In deze review werden tripanten en CGRP's niet rechtstreeks vergeleken, maar werd gekeken naar individuele onderzoeken vergeleken met een placebo (een inactieve stof).

Over het geheel genomen leidden zowel triptanen als CGRP-antagonisten tot een significant grotere vrijheid van pijn of pijnverlichting bij gemiddeld 2 uur na de behandeling. Voor beide klassen werd één dag en één week na de behandeling een toename in aanhoudende pijnvrijheid of verlichting gemeld, en een verbeterd of hersteld dagelijks functioneren trad gemiddeld op tussen 2 uur en één dag later.

Zowel Ubrelvy als triptanen zijn dit. gemakkelijk mee te nemen. Ze zijn allebei verkrijgbaar in de vorm van orale tabletten die u doorslikt. Triptanen zijn ook verkrijgbaar in de vorm van injecties en neussprays of poeders, wat een voordeel kan zijn als u last heeft van ernstige misselijkheid en braken tijdens uw migraine.

Ubrelvy versus triptanen: bijwerkingen

In tegenstelling tot triptanen veroorzaakt Ubrelvy geen vernauwing van de bloedvaten; daarom kan het veiliger zijn voor patiënten die geen triptanen kunnen gebruiken vanwege het risico op hartziekten of andere hartgerelateerde factoren.

U heeft mogelijk een hoger risico op hartziekten als u (of als u een voorgeschiedenis heeft van) hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, rookt, overgewicht of zwaarlijvigheid heeft, diabetes heeft, of hartziekten in de familie heeft.

Uw arts zal uw risico op hartziekten beoordelen voordat hij u behandelt met een triptan.

Het is mogelijk dat u Ubrelvy beter verdraagt als u bijwerkingen van triptanen heeft gehad waardoor u de behandeling heeft stopgezet. Hoewel er geen onderlinge vergelijkingen van bijwerkingen beschikbaar zijn, lijkt Ubrelvy op basis van klinische onderzoeken zeer goed te verdragen vanuit het oogpunt van bijwerkingen.

De meest voorkomende bijwerkingen in onderzoeken met Ubrelvy waren misselijkheid en vermoeidheid, die bij ongeveer 2% tot 4% van de patiënten voorkomen. Een droge mond kan ook niet vaak voorkomen.

Ongeveer 2,5% (2,5 op de 100) van de patiënten stopte met de behandeling in Ubrelvy-onderzoeken vanwege bijwerkingen.

De meest voorkomende reden voor het stoppen van de behandeling was misselijkheid.

Ubrelvy werd in 2019 goedgekeurd, recenter dan de meeste triptanen, en sommige ongebruikelijke of zeldzame bijwerkingen zijn mogelijk nog niet gemeld.

Mogelijk heeft u dit nodig om uw dosis te beperken als u bepaalde medicijnen gebruikt die worden beïnvloed door leverenzymen of grapefruit of grapefruitsap consumeert. Uw arts kan uw dosis Ubrelvy aanpassen als u nier- of leverproblemen heeft.

Over het algemeen worden triptanen ook goed verdragen door de meeste patiënten, maar ze gaan gepaard met meer bijwerkingen en waarschuwingen dan Ubrelvy. Niet alle bijwerkingen komen bij iedereen voor en sommige kunnen zeldzaam zijn.

De meest voorkomende bijwerkingen van sumatriptan (Imitrex)-tabletten, een vaak voorgeschreven triptan, zijn tintelingen of gevoelloosheid in uw vingers of tenen (paresthesie), warm of koud gevoel, zwak, slaperig of moe voelen, pijn, ongemak of stijfheid in uw nek, keel, kaak of borst, en duizeligheid.

Sommige bijwerkingen van triptanen zijn te wijten aan vernauwing van de bloedvaten, wat gevaarlijk kan zijn voor patiënten met hartrisico's.

De meeste bijwerkingen kwamen voor bij 1% tot 2% van de patiënten, behalve paresthesie en een warm/koud gevoel dat optrad bij ongeveer 2% tot 6% van de patiënten.

Waarschuwingen voor sumatriptan omvatten een risico op een hartaanval of veranderingen in het hartritme, ernstige hoge bloeddruk, bloedingen in de hersenen, beroerte, hoofdpijn als gevolg van overmatig gebruik van medicijnen, verminderde bloedstroom naar de darmen, voorzichtig gebruik bij patiënten met epilepsie of een verlaagde aanvalsdrempel, en ernstige allergische reacties.

Als u een ernstig hartrisico heeft, kan uw arts u vragen om uw eerste dosis triptan in een medisch consult te nemen. gecontroleerde setting.

Triptanen brengen ook een zeldzaam risico op het serotoninesyndroom met zich mee wanneer ze worden gebruikt in combinatie met bepaalde antidepressiva (SSRI's, SNRI's, TCA's of MAO-remmers) of wanneer ze worden gebruikt binnen 24 uur na het gebruik van een ergotaminepreparaat of een ander triptanmedicijn .

Serotoninesyndroom kan zich manifesteren als mentale veranderingen, snelle hartslag, oververhitting, misselijkheid, braken en diarree.

Om dit risico te helpen voorkomen, moet u altijd uw apotheker laten controleren voor mogelijke geneesmiddelinteracties met uw voorgeschreven medicijnen en zelfzorgmedicijnen.

Sumatriptan wordt niet gebruikt voor de behandeling van bepaalde andere soorten hoofdpijn, zoals hemiplegie (waardoor u niet op één kant kunt bewegen). van uw lichaam) of basale migraine (zeldzame vorm van migraine met aura).

Kortom

Deskundigen zijn het erover eens dat de behandeling van acute migraine snel moet werken, een lage incidentie van bijwerkingen moet hebben en betaalbaar moet zijn voor patiënten.

Waar mogelijk, de meeste zorgverleners zullen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en/of triptanen selecteren als initiële behandeling voor acute migraine vanwege bewezen effectiviteit, veiligheid en kostenbesparingen.

Sommige patiënten kunnen mogelijk geen NSAID's of triptanen gebruiken vanwege bijwerkingen of gezondheidsproblemen. In deze omstandigheden kunnen nieuwere middelen zoals Ubrelvy, een calcitoninegen-gerelateerde peptide (CGRP) antagonist, een geschikte optie zijn.

Dit is niet alle informatie die u moet weten over Ubrelvy of triptanen voor veilig en effectief gebruik en vervangt niet het gesprek met uw arts over uw behandeling. Bekijk hier de volledige productinformatie en bespreek deze informatie en eventuele vragen die u heeft met uw arts of andere zorgverlener.

Gerelateerde medische vragen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.