Убрелвы лучше триптанов?

Official answer

by Drugs.com

Обзор

Сравнительные клинические исследования Убрелви и триптанов отсутствуют, но оба являются эффективными рецептурными лекарствами, одобренными для лечения острых мигреней с аурой или без нее у взрослых. Лучшее лечение для вас может зависеть от вашего предыдущего лечения и побочных эффектов, характеристик мигрени и цены.

Исследования показали, что и Убрелви, и триптаны уменьшают такие симптомы мигрени, как головная боль, тошнота и чувствительность к света или звука и принимаются при первых признаках боли. Они не используются для предотвращения приступов мигрени. Убрелви вызывает меньше побочных эффектов и предупреждений, чем триптаны, но триптаны по-прежнему безопасны, эффективны и более доступны для большинства пациентов.

Убрелви может быть эффективным средством лечения острой мигрени, если принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). или триптаны неэффективны, вы не можете использовать НПВП или триптаны, или у вас наблюдаются непереносимые побочные эффекты от этих классов препаратов.

Если у вас сильная тошнота и рвота при мигренях, принимайте пероральные препараты, такие как Убрелви. возможно, это не лучший подход. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие варианты лучше всего подходят для вашей конкретной мигрени.

Убрелви против триптанов: как они работают

Убрелви и триптаны действуют по-разному при лечении острой боли при мигрени.

Убрелви (уброгепант) относится к классу препаратов, известных как пероральные антагонисты рецепторов пептидов, родственных гену кальцитонина (CGRP), также известные как гепанты. CGRP — это белок, который передает болевые сигналы по нервам, вызывающим мигренозную головную боль.

Триптаны являются селективными агонистами рецепторов серотонина (5-HT1B/1D) и действуют путем стимуляции серотонина, нейротрансмиттера, обнаруженного в мозге.

Исследования с Убрелви и Триптанами

В большом обзоре хорошо контролируемых исследований, опубликованном в 2021 году, исследователи обнаружили, что как триптаны, так и антагонисты CGRP, такие как Убрелви, хорошо работают при остром лечении мигрени. В этом обзоре не сравнивались напрямую трипанты и CGRP, а рассматривались отдельные исследования по сравнению с плацебо (неактивным веществом).

В целом, как триптаны, так и антагонисты CGRP привели к значительному увеличению свободы от боли или облегчению боли при в среднем через 2 часа после обработки. Об увеличении устойчивого отсутствия боли или облегчении боли сообщалось через один день и одну неделю после лечения для обоих классов, а улучшение или восстановление повседневной функции происходило в среднем от 2 часов до одного дня.

И Убрелви, и триптаны являются эффективными. легко взять. Они оба выпускаются в форме пероральных таблеток, которые вы проглатываете. Триптаны также выпускаются в виде инъекций, назальных спреев или порошков, что может быть преимуществом, если во время мигрени вы испытываете сильную тошноту и рвоту.

Убрелви против триптанов: побочные эффекты

В отличие от триптанов, Убрелви не вызывает сужения кровеносных сосудов; следовательно, это может быть безопаснее для пациентов, которые не могут использовать триптаны из-за риска сердечно-сосудистых заболеваний или других факторов, связанных с сердцем.

Вы можете лучше переносить Убрелви, если у вас наблюдались побочные эффекты от триптанов, из-за которых вы прекратили лечение. Хотя прямое сравнение побочных эффектов недоступно, Убрелви, по данным клинических исследований, кажется очень переносимым с точки зрения побочных эффектов.

Возможно, вам понадобится ограничить дозу, если вы принимаете определенные лекарства, влияющие на ферменты печени, или употребляете грейпфрут или грейпфрутовый сок. Ваш врач может скорректировать дозу Убрелви, если у вас проблемы с почками или печенью.

В целом триптаны также хорошо переносятся большинством пациентов, но связаны с большим количеством побочных эффектов и предупреждений, чем Убрелви. Не все побочные эффекты наблюдаются у всех, а некоторые могут быть редкими.

Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме таблеток суматриптана (Имитрекса), обычно назначаемого триптана, являются покалывание или онемение пальцев рук или ног (парестезия), ощущение тепла или холода, слабость, сонливость или усталость, боль, дискомфорт или скованность в шее, горле, челюсти или груди, а также головокружение.

Предостережения по поводу суматриптана включают риск сердечного приступа или изменений сердечного ритма, сильное высокое кровяное давление, мозговое кровотечение, инсульт, головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств, снижение кровотока. к кишечнику, осторожное применение у пациентов с эпилепсией или пониженным судорожным порогом, а также тяжелыми аллергическими реакциями.

Если у вас есть серьезный риск сердечного приступа, ваш врач может попросить вас принять первую дозу триптана в медицинских целях. контролируемые условия.

Триптаны также несут редкий риск развития серотонинового синдрома при использовании с некоторыми антидепрессантами (СИОЗС, СИОЗСН, ТЦА или ИМАО) или при использовании в течение 24 часов после применения препарата эрготамина или другого триптанового препарата. .

Суматриптан не используется для лечения некоторых других типов головных болей, таких как гемиплегическая (из-за которой вы не можете двигаться на одной стороне). вашего тела) или базилярную (редкая форма мигрени с аурой) мигрень.

Итог

Это еще не вся информация, которую вам нужно знать об Убрелви или триптаны для безопасного и эффективного использования и не заменяет разговор с врачом о вашем лечении. Ознакомьтесь с полной информацией о продукте здесь и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.