レンバチニブ vs ソラフェニブ: HCC の第一選択治療は?

国家包括的がんネットワーク (NCCN) の 2020 年患者ガイドラインに基づいています。肝がん治療の場合、肝がんの第一選択として推奨される薬物療法の選択肢は次のとおりです。

研究: 手術不能肝がんにおけるレンバチニブとソラフェニブの比較

レンバチニブのメーカーが実施した REFLECT 研究では、これまで治療を受けていない肝がん患者 954 人を対象に、別の第一選択薬療法であるソラフェニブ治療と比較しました。

研究結果によると、レンバチニブはソラフェニブ（肝がんに使用される別の第一選択薬で、手術が不可能な治療法よりも劣らない（劣っていない））ことが判明しました。手術で除去します）。言い換えれば、統計的にソラフェニブと比較した場合、レンバチニブは生存期間（患者の生存期間）の改善を示さなかった。

さらに、患者が疾患が悪化することなく生存した期間 (無増悪生存期間中央値または無増悪生存期間中央値) PFS）は、ソラフェニブ（3.6か月）と比較して、レンバチニブ（7.3か月）で2倍でした。これは、疾患の進行または死亡のリスクが 36% 減少することに相当します。

レンバチニブは、ソラフェニブの全奏効率 (ORR): 41% (範囲または CI: 36% ～ 45%) のほぼ 3.5 倍であることも示しました。 ) レンバチニブ対ソラフェニブの 12% (範囲または CI: 10% ～ 16%)。 ORR は、薬剤によって腫瘍が破壊または縮小された患者の割合です。 ORR は完全奏効 (CR) 率と部分奏効 (PR) 率で構成されます。数値の改善は、薬が効いていることを示しています。

レンバチニブとソラフェニブではどのような副作用が発生しましたか?

がん治療の治療選択肢を検討する際には、薬物治療の副作用を考慮することが重要です。

副作用により、レンバチニブ投与を受けている患者の 62% で用量の減量または治療の中断が発生し、患者の 20% でレンバチニブ治療の中止につながりました。

より重篤な副作用 (グレード 3～4)いずれかの治療群で HCC の治療を受けている患者:

一般的肝がん全体の治療を受けている患者におけるレンバチニブの副作用 (少なくとも 20%):

結論

これは、レンバチニブとソラフェニブを安全かつ効果的に使用するために知っておく必要のある情報のすべてではありません。上記のリンクで完全な医薬品情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者に相談してください。