Lenvatinib vs sorafenib: kanggo perawatan lini pertama ing HCC?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Lenvatinib disetujoni kanggo digunakake piyambak minangka perawatan pisanan kanggo jinis kanker ati disebut karsinoma hepatoseluler (HCC) nalika iku ora bisa dibusak dening surgery. "Perawatan lini pertama", kayata operasi, radiasi utawa perawatan obat, minangka pilihan sing bisa dicoba minangka terapi pertama kanggo kanker.

Adhedhasar pedoman pasien National Comprehensive Cancer Network (NCCN) 2020 kanggo perawatan kanker ati, pilihan terapi obat lini pertama sing disenengi kanggo kanker ati kalebu:

  • lenvatinib (Lenvima)
  • sorafenib (Nexavar)
  • atezolizumab (Tecentriq) karo bevacizumab (Avastin)

    • Studi: Lenvatinib vs sorafenib ing kanker ati sing ora bisa dioperasi

    Studi REFLECT, sing ditindakake dening pabrikan lenvatinib, dibandhingake karo perawatan sorafenib, terapi obat lini pertama liyane, ing 954 pasien sing sadurunge ora diobati lan karsinoma hepatoseluler inoperable (HCC).

    Asil panaliten nuduhake yen lenvatinib ditemokake ora luwih ala tinimbang (ora kalah karo) perawatan karo sorafenib (obat lini pertama liyane sing digunakake kanggo kanker ati sing ora bisa ditindakake. dibusak kanthi operasi). Ing tembung liya, lenvatinib ora nuduhake peningkatan kaslametan (suwene pasien urip) yen dibandhingake karo sorafenib sacara statistik.

  • Pasien sing diobati karo lenvatinib ngalami rata-rata kaslametan (OS) rata-rata 13,6 sasi dibandhingake. nganti 12,3 sasi karo sorafenib.
  • Sakabèhé kaslametané yaiku wektu saka wiwitan sinau nganti mati saka sabab apa wae lan dianggep minangka ukuran langsung mupangat klinis kanggo pasien.
  • Iki minangka titik pungkasan utama sinau, utawa titik pungkasan utama sing dirancang kanggo sinau.

    • Saliyane iku, wektu pasien urip tanpa penyakit sing saya tambah parah (slametan rata-rata tanpa kemajuan utawa PFS) tikel kaping pindho karo lenvatinib (7,3 wulan) dibandhingake sorafenib (3,6 wulan). Iki padha karo 36% nyuda resiko penyakit utawa pati.

    Lenvatinib uga nuduhake meh 3,5 kaping tingkat respon sakabèhé (ORR) saka sorafenib: 41% (kisaran utawa CI: 36% nganti 45%). ) kanggo lenvatinib vs. 12% (rentang utawa CI: 10% nganti 16%) kanggo sorafenib. ORR minangka persen pasien sing tumor dirusak utawa dikurangi kanthi obat. ORR dumadi saka respon lengkap (CR) lan tingkat respon parsial (PR). Peningkatan jumlah nuduhake yen obat kasebut bisa digunakake.

  • Tanggapan lengkap (CR) yaiku 2,1% kanggo lenvatinib lan 0,8% kanggo sorafenib. Pasien kanthi respon lengkap ora duwe bukti tumor sing bisa dideteksi sajrone periode wektu tartamtu.
  • Respon parsial yaiku 38,5% kanggo lenvatinib lan 11,6% kanggo sorafenib. Pasien kanthi parsial ngalami suda ukuran tumor sajrone periode wektu tartamtu.

    • Efek samping apa sing kedadeyan karo lenvatinib lan sorafenib?

    Efek samping saka perawatan obat sing penting kanggo dipikirake nalika ndeleng opsi perawatan kanggo perawatan kanker

    Efek samping nyebabake a nyuda dosis utawa gangguan ing perawatan ing 62% pasien sing nampa lenvatinib, lan nyebabake penghentian perawatan lenvatinib ing 20% ​​pasien.

    Efek samping sing luwih serius (kelas 3-4) ing pasien sing diobati HCC ing salah siji lengen perawatan:

  • Tekanan darah tinggi (hipertensi): 24% lenvatinib lan 15% sorafenib
  • Muda bobot: 8% lenvatinib lan 3 % sorafenib
  • Kesel: 7% lenvatinib lan 6% sorafenib
  • Protein ing urin (proteinuria): 6% lenvatinib lan 2% sorafenib
  • Napsu suda: 5% lenvatinib lan 1% sorafenib
  • Reaksi kulit sindrom tangan-kaki (sindrom palmar-plantar erythrodysesthesia): 3% lenvatinib lan 11% sorafenib

    • Umum efek samping (paling ora 20%) karo lenvatinib ing pasien sing diobati kanker ati sakabèhé:

  • Hipertensi
  • Kesel
  • Diare
  • Kurang napsu
  • Artralgia/myalgia (nyeri sendi/otot)
  • Bobot mudhun
  • Nyeri abdomen (wilayah weteng)
  • Sindrom erythrodysesthesia palmar-plantar (reaksi kulit ing tangan lan sikil)
  • Proteinuria
  • Disfonia (kangel ngomong)
  • Perdarahan hemoragik (pendarahan)
  • Hypothyroidism (hormon tiroid kurang)
  • Mual

    • Bottom Line

  • Lenvatinib wis disetujoni dening FDA ing Agustus 2018 kanggo digunakake piyambak minangka perawatan pisanan kanggo jinis kanker ati sing disebut karsinoma hepatoseluler (HCC) nalika ora bisa dibusak dening operasi.
  • Ing studi sing mbandhingake lenvatinib karo sorafenib minangka perawatan lini pertama ing pasien kanker ati sing ora bisa dioperasi, titik pungkasan utama, kaslametan sakabèhé (OS), ditemokake ora kalah (13,6 sasi dibandhingake karo 12,3 sasi karo sorafenib). Ing tembung liya, lenvatinib ora nuduhake peningkatan urip (suwene pasien urip) yen dibandhingake karo sorafenib sacara statistik.
  • Efek samping saka perawatan umum lan bisa nyebabake gangguan utawa mandheg perawatan.

    • Iki ora kabeh informasi sing sampeyan kudu ngerti babagan lenvatinib lan sorafenib kanggo panggunaan sing aman lan efektif. Deleng informasi lengkap babagan produk obat ing tautan ing ndhuwur lan rembugan informasi iki, lan pitakon apa wae, karo dhokter utawa panyedhiya kesehatan liyane.

    Pitakonan medis sing gegandhengan

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer