الآثار الجانبية لباكسلوفيد: 8 أشياء أساسية يجب معرفتها

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

النقاط الرئيسية

  • باكسلوفيد (نيرماتريلفير وريتونافير) هو دواء مضاد للفيروسات عن طريق الفم يستخدم لعلاج حالات كوفيد-19 الخفيفة إلى المتوسطة. يتم استخدامه لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 12 عامًا أو أكثر ويزنون 88 رطلاً (40 كجم) على الأقل مع وجود خطر كبير للإصابة بأمراض خطيرة، بما في ذلك دخول المستشفى أو الوفاة.
  • يتحمل معظم الأشخاص دواء باكسلوفيد جيدًا. أهم ثلاثة آثار جانبية شائعة ولكن مؤقتة عادة مع باكسلوفيد هي الطعم المر أو المعدني والإسهال وزيادة في ضغط الدم.
  • يمكن أن تشمل الآثار الجانبية أو التحذيرات المهمة ولكنها أقل شيوعًا الحساسية الشديدة ومشاكل الكبد و تراكم المقاومة لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
  • معظم الناس يتحملون باكسلوفيد جيدًا ولا يحتاجون إلى التوقف عن العلاج بسبب الآثار الجانبية. في الدراسات، كان عدد الأشخاص الذين تناولوا باكسلوفيد والذين احتاجوا إلى التوقف عن العلاج بسبب أحد الآثار الجانبية 2%، ولكنه كان أعلى في مجموعة الدواء الوهمي (4%). الدواء الوهمي عبارة عن حبة لا تحتوي على دواء فعال، وغالبًا ما يتم استخدامه في الأبحاث للمساعدة في تحديد مدى فعالية الأدوية.

    إذا كانت نتيجة اختبار فيروس كورونا (COVID-19) لديك إيجابية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية على الفور لتحديد ما إذا كان باكسلوفيد هو حق لك. يجب تناول باكسلوفيد في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص الإصابة بكوفيد-19 لدى المرضى المعرضين لخطر كبير. من المهم تناوله في غضون 5 أيام من ظهور أعراض كوفيد-19 للحصول على أفضل النتائج.

    إذا كان ذلك متاحًا، فأحضر معك أحدث الاختبارات المعملية (التي لا يزيد عمرها عن عام واحد) وسجلات الأدوية عند تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيحتاج الصيادلة الذين يشاركون في وصف دواء باكسلوفيد إلى نتائج اختبارات الكلى والكبد وسجلات الأدوية أيضًا.

    قبل بدء العلاج، تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات الدوائية. كما هو الحال مع جميع الأدوية، فإن لباكسلوفيد آثار جانبية يجب أن تتعلم كيفية التعرف عليها.

    8 أشياء رئيسية يجب معرفتها حول الآثار الجانبية لباكسلوفيد

    منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الموافقة على باكسلوفيد في مايو 2023، لعلاج حالات كوفيد-19 الخفيفة إلى المتوسطة لدى البالغين المعرضين لخطر كبير للإصابة حالات كوفيد-19 الشديدة، بما في ذلك دخول المستشفى أو الوفاة. منذ ديسمبر 2021، كان باكسلوفيد متاحًا لعلاج كوفيد بموجب ترخيص الاستخدام في حالات الطوارئ (EUA). لا يزال باكسلوفيد متاحًا للأطفال المؤهلين، الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا (ويزنون 40 كجم على الأقل)، بموجب اتفاقية ترخيص المستخدم النهائي الحالية.

    وستواصل حكومة الولايات المتحدة الإشراف على توزيع باكسلوفيد والمقيمين في الولايات المتحدة. سيستمر المؤهل للحصول على Paxlovid في تلقي الدواء مجانًا؛ ولكن قد يتم تطبيق رسوم إدارية أخرى.

    تم تقييم الآثار الجانبية في دراسات أجريت على 2,224 شخصًا بالغًا كانوا معرضين بشكل كبير لخطر الإصابة بمرض كوفيد-19 الوخيم. تم تكليف المرضى بتناول باكسلوفيد أو دواء وهمي غير نشط مطابق مرتين يوميًا لمدة 5 أيام. تم الإبلاغ عن أحداث سلبية (آثار جانبية) لدى المرضى الذين تناولوا جرعة واحدة على الأقل من الدواء خلال اليوم 34 بعد بدء العلاج بالدراسة.

    هنا، سنلقي نظرة على 8 أشياء رئيسية تحتاج إلى معرفتها حول باكسلوفيد الآثار الجانبية وكيف يمكنك إدارتها بشكل أفضل. تحقق دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن أي آثار جانبية شديدة أو لا تختفي. قد تصبح معلومات إضافية عن الآثار الجانبية لباكسلوفيد متاحة مع الاستخدام على نطاق أوسع.

    1. تغيرات في التذوق (خلل التذوق)

    يعد تغير الطعم أو سوء التذوق في الفم هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا عند تناول باكسلوفيد. يبلغ الأشخاص عن طعم مرير أو معدني (يشار إليه غالبًا باسم "فم باكسلوفيد") يصعب التخلص منه أثناء العلاج. أظهرت الدراسات أن هذا التأثير الجانبي يحدث لدى حوالي 6% من الأشخاص الذين تناولوا باكسلوفيد (6 من كل 100 شخص).

    الخبر السار هو أنه مؤقت وغير ضار. لكن هذا لا يجعل التسامح أسهل. إذا كنت لا تستطيع تحمل الطعم على الإطلاق، أو إذا كنت قد تقيأت، اتصل بطبيبك على الفور. لا تتوقف عن العلاج من تلقاء نفسك.

    كيف يمكنك إخفاء الطعم السيئ للباكسلوفيد؟

  • مضغ العلكة الخالية من السكر
  • تناول توفير الحلوى الصلبة (الخالية من السكر، إذا كان ذلك مفضلاً) أو النعناع للمساعدة في إخفاء الطعم
  • مص الثلج
  • تفريش أسنانك بشكل متكرر واستخدام غسول الفم
  • شرب الكثير من السوائل طوال اليوم
  • لماذا يسبب باكسلوفيد طعمًا سيئًا في الفم؟

    من المعروف أن أحد الدواءين الموجودين في باكسلوفيد، وهو ريتونافير، يسبب طعمًا سيئًا أثناء العلاج. أظهرت إحدى الدراسات أن ريتونافير، وبعض الأدوية الأخرى في فئة الأنزيم البروتيني، مثل إندينافير وساكوينافير، يمكن أن تسبب طعمًا سيئًا أثناء العلاج. في الدراسة، أبلغ المشاركون عن مذاقات مثل المر، والطبية، والمعدنية، والقابضة، والحامضة، والحارقة.

    2. الإسهال

    الإسهال هو أحد الآثار الجانبية الأخرى التي قد تواجهها أثناء العلاج باستخدام باكسلوفيد، ولكنه أيضًا أحد الآثار الجانبية لـCOVID-19. بالنسبة لمعظم الأشخاص، يختفي الإسهال الناتج عن باكلوفيد بعد العلاج ويميل إلى أن يكون خفيفًا.

    تم الإبلاغ عن الإسهال الناتج عن باكلوفيد بشكل غير متكرر في الدراسات، حيث يحدث في 3% من الأشخاص الذين يتناولون باكسلوفيد و2% من الأشخاص الذين يتناولون دواءً وهميًا. (حبة غير فعالة).

    إذا كنت تعاني من الإسهال مع هذا العلاج، فتأكد من شرب الكثير من السوائل لتعويض السوائل التي قد تفقدها. تجنب أي أطعمة قد تزعج معدتك، مثل الأطعمة الحارة أو المقلية أو الدهنية.

    3. ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

    تم إدراج ارتفاع ضغط الدم كأثر جانبي لباكسلوفيد، ولكنه ليس شائعًا جدًا. حدث ارتفاع ضغط الدم، والذي يسمى أيضًا ارتفاع ضغط الدم، في حوالي 1% من الأشخاص (1 من كل 100) في دراسات باكسلوفيد (وأقل من 1% في مجموعة الدواء الوهمي).

    إذا كنت تعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم الضغط أو أمراض القلب، قد يكون هذا أحد الآثار الجانبية الخطيرة التي يجب عليك الانتباه إليها عن كثب.

    تحدث مع طبيبك حول ارتفاع ضغط الدم مع باكسلوفيد. قد يطلب منك طبيبك مراقبة قراءات ضغط الدم في المنزل أثناء العلاج.

    4. آلام العضلات (ألم عضلي)

    ظهرت آلام العضلات (ألم عضلي) لدى حوالي 1% من الأشخاص في الدراسات التي أجريت على باكسلوفيد، وأقل من 1% من مجموعة الدواء الوهمي. ومع ذلك، تعد آلام وأوجاع العضلات من الأعراض الشائعة لكوفيد-19 وقد تظهر بعد حوالي 2 إلى 14 يومًا من التعرض للفيروس.

    يمكن لمعظم الأشخاص علاج الآلام والأوجاع الطفيفة أثناء كوفيد-19 أو من باكسلوفيد العلاج باستخدام الأسيتامينوفين (تايلينول) الذي لا يستلزم وصفة طبية أو الإيبوبروفين (أدفيل، موترين). تحدث إلى طبيبك حول العلاج الأكثر أمانًا بالنسبة لك.

    إذا كانت آلام العضلات لديك تبدو خطيرة، أو استمرت حتى بعد الانتهاء من علاج باكسلوفيد أو نتيجة اختبار كوفيد-19 سلبية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مزيد من النصائح. .

    5. الحساسية الشديدة (الحساسية المفرطة)

    الحساسية الشديدة مع العلاج بالباكسلوفيد ليست من الآثار الجانبية الشائعة، ولكنها، مثل أي حساسية شديدة، يمكن أن تكون خطيرة أو حتى مميتة. في حالات نادرة، يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية شديدة (والتي قد تشمل الحساسية المفرطة) لدى الأشخاص الذين يتناولون باكلوفيد، حتى بعد تناول جرعة واحدة فقط.

    إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي شديد تجاه أي من المكونات النشطة في باكسلوفيد (نيرماترلفير أو نيرماترلفير). ritonavir) أو أي من مكونات المنتج الأخرى، فلا يجوز تناوله. وهذا يشمل الحساسية الجلدية النادرة والشديدة المعروفة باسم انحلال البشرة السمي (TEN) أو متلازمة ستيفنز جونسون. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي حساسية شديدة تجاه نيرماتريلفير أو ريتونافير (نورفير).

    توقف عن تناول باكسلوفيد واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو 911 على الفور إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية بسبب رد فعل تحسسي:

  • الشرى، أو الطفح الجلدي، أو تفاعلات جلدية أخرى مثل تقشر الجلد أو احمراره
  • صعوبة في البلع أو التنفس
  • تورم في الجلد الفم أو اللسان أو الشفاه أو الوجه
  • ضيق في الحلق
  • بحة في الصوت
  • 6. مشاكل الكبد

    قد يسبب باكسلوفيد تلف الكبد، ولكن لم يتم الإبلاغ عن هذا كأثر جانبي شائع.

    في الدراسات، زيادة إنزيمات الكبد، التهاب الكبد (التهاب الكبد)، وتم الإبلاغ عن اليرقان (اصفرار الجلد، واصفرار بياض العينين) لدى المرضى الذين يتناولون ريتونافير (نورفير)، وهو أحد المكونات النشطة الموجودة في باكسلوفيد.

    إذا كان لديك تاريخ من أمراض الكبد تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تلقي باكسلوفيد. لا ينصح باستخدام باكسلوفيد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة.

    أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان لديك أي أعراض لمشاكل في الكبد، والتي قد تشمل:

  • فقدان الشهية
  • الغثيان أو القيء الذي لا يتوقف
  • اصفرار الجلد وبياض العين (اليرقان)
  • البول ذو اللون الداكن
  • براز شاحب اللون وحكة في الجلد
  • ألم في منطقة المعدة (البطن)
  • 7. مشاكل في الكلى

    قد ترتفع مستويات نيرماترلفير في الدم (أحد مضادات الفيروسات في باكسلوفيد) لدى المرضى الذين يعانون من مستويات معينة من أمراض الكلى.

    يجب عدم استخدام باكسلوفيد إذا كان لديك مرض شديد في الكلى. . هناك حاجة إلى جرعة أقل من باكسلوفيد إذا كان لديك مرض الكلى المعتدل. إذا لزم الأمر، يمكن لطبيبك أن يطلب إجراء فحص دم بسيط لتحديد مدى كفاءة عمل الكلى.

    أخبر مقدم الرعاية الصحية والصيدلي إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكلى قبل تلقي باكسلوفيد. أحضر معك أحدث نتائجك المخبرية عند زيارة أخصائي الرعاية الصحية (الطبيب والصيدلي).

    8. مقاومة أدوية فيروس نقص المناعة البشرية / التفاعلات الدوائية

    إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ولم يتم علاجه أو تشخيصه، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بمقاومة الأدوية المضادة للفيروسات المثبطة لبروتياز فيروس نقص المناعة البشرية إذا كنت تتناول باكلوفيد. قد لا تعمل أدوية فيروس نقص المناعة البشرية هذه بشكل جيد إذا تناولتها في المستقبل.

    تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك تعرضت مؤخرًا لفيروس نقص المناعة البشرية قبل تناول باكسلوفيد. قد تحتاج إلى تناول علاج مختلف أو إجراء اختبارات معملية إضافية.

    التفاعلات الدوائية

    هناك العديد من التفاعلات الدوائية مع باكسلوفيد، بما في ذلك بعض الأدوية التي لا يمكنك تناولها. تناوله مع باكسلوفيد.

    وهذا يعني أنك بحاجة إلى إخبار طبيبك والصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها (بوصفة طبية، دون وصفة طبية (OTC)، والفيتامينات والمكملات العشبية) لذلك يجب مراجعة التفاعل الدوائي يمكن إكماله قبل بدء العلاج. قد تكون هناك علاجات تحتاج إلى إيقافها مؤقتًا، أو قد لا تتمكن من تناول باكسلوفيد على الإطلاق. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراجعة أدويتك معك.

  • قد تؤدي التفاعلات الدوائية إلى آثار جانبية بسبب احتمال زيادة مستويات الأدوية. أيضًا، إذا انخفضت مستويات الدواء، فقد لا يعمل الدواء الخاص بك جيدًا.
  • يمكنك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي قائمة الأدوية التي تتفاعل مع باكسلوفيد. لا تبدأ أو توقف أي علاج دون التحدث إلى الطبيب أولاً أثناء تناول باكسلوفيد.
  • أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة (الاستروجين والبروجستين)، حيث يمكن أن يؤثر باكسلوفيد على كيفية استخدام حبوب منع الحمل. عمل. يجب على الإناث اللاتي يمكن أن يحملن استخدام وسيلة بديلة فعالة أخرى لمنع الحمل أو وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل (مثل الواقي الذكري).
  • هذه ليست كل المعلومات التي تحتاجين لمعرفتها حول باكسلوفيد أو كوفيد-19 للاستخدام الآمن والفعال ولا يحل محل توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قم بمراجعة معلومات المنتج الكاملة وناقش هذه المعلومات وأية أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية