Παρενέργειες του Paxlovid: 8 βασικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε

Official answer

by Drugs.com

Βασικά σημεία

Το Paxlovid (νιρματρελβίρη και ριτοναβίρη) είναι ένα από του στόματος αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ήπιου έως μέτριου COVID-19. Χρησιμοποιείται σε άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω που ζυγίζουν τουλάχιστον 88 λίβρες (40 κιλά) με υψηλό κίνδυνο για σοβαρή ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας ή του θανάτου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά το Paxlovid. Οι 3 πιο συχνές αλλά συνήθως προσωρινές ανεπιθύμητες ενέργειες του Paxlovid είναι η πικρή ή μεταλλική γεύση, η διάρροια και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Σημαντικές αλλά λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ή προειδοποιήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρές αλλεργίες, ηπατικά προβλήματα και συσσώρευση αντοχής στα φάρμακα για τον HIV.

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά το Paxlovid και δεν χρειάζεται να σταματήσουν τη θεραπεία λόγω παρενεργειών. Σε μελέτες, ο αριθμός των ατόμων που έλαβαν Paxlovid και χρειάστηκε να διακόψουν τη θεραπεία λόγω παρενέργειας ήταν 2%, αλλά ήταν ακόμη υψηλότερος στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου (4%). Το εικονικό φάρμακο είναι ένα χάπι που δεν περιέχει ενεργό φάρμακο και χρησιμοποιείται συχνά στην έρευνα για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων.

Εάν έχετε βρεθεί θετικός στον COVID-19, επικοινωνήστε αμέσως με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διαπιστώσετε εάν Το Paxlovid είναι κατάλληλο για εσάς. Το Paxlovid θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά τη διάγνωση του COVID-19 σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. Είναι σημαντικό να το λαμβάνετε εντός 5 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων σας για τον COVID-19 για το καλύτερο αποτέλεσμα.

Εάν είναι διαθέσιμο, φέρτε τις πιο πρόσφατες εργαστηριακές εξετάσεις σας (όχι περισσότερο από ένα έτος) και τα αρχεία φαρμάκων σας όταν μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Οι φαρμακοποιοί που συμμετέχουν στη συνταγογράφηση του Paxlovid θα χρειαστούν επίσης τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων νεφρών και του ήπατος και τα αρχεία φαρμάκων.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με πιθανές παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Όπως όλα τα φάρμακα, το Paxlovid έχει παρενέργειες που θα πρέπει να μάθετε πώς να αναγνωρίζετε.

8 βασικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τις παρενέργειες του Paxlovid

Ο FDA χορήγησε έγκριση για το Paxlovid τον Μάιο του 2023, για τη θεραπεία του ήπιου έως μέτριου βαρύτητας COVID-19 σε ενήλικες με υψηλό κίνδυνο για σοβαρό COVID-19, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας ή του θανάτου. Από τον Δεκέμβριο του 2021, το Paxlovid ήταν διαθέσιμο για θεραπεία του COVID στο πλαίσιο εξουσιοδότησης χρήσης έκτακτης ανάγκης (EUA). Το Paxlovid εξακολουθεί να είναι διαθέσιμο για επιλέξιμα παιδιά, ηλικίας 12 έως 17 ετών (και βάρους τουλάχιστον 40 κιλών), σύμφωνα με την υπάρχουσα EUA.

Η κυβέρνηση των ΗΠΑ θα συνεχίσει να επιβλέπει τη διανομή του Paxlovid και των κατοίκων Η.Π.Α. που πληρούν τις προϋποθέσεις για το Paxlovid θα συνεχίσουν να λαμβάνουν το φάρμακο χωρίς χρέωση. Ωστόσο, ενδέχεται να ισχύουν άλλα διοικητικά τέλη.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αξιολογήθηκαν σε μελέτες με 2.224 ενήλικες που διέτρεχαν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρή ασθένεια COVID-19. Οι ασθενείς έλαβαν είτε Paxlovid είτε ένα αντίστοιχο ανενεργό εικονικό φάρμακο δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) αναφέρθηκαν από ασθενείς που έλαβαν τουλάχιστον μία δόση φαρμάκου κατά την Ημέρα 34 μετά την έναρξη της θεραπείας της μελέτης.

Εδώ, θα δούμε 8 βασικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για το Paxlovid. παρενέργειες και πώς μπορείτε να τις διαχειριστείτε καλύτερα. Ελέγχετε πάντα με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι σοβαρές ή που δεν υποχωρούν. Πρόσθετες πληροφορίες ανεπιθύμητων ενεργειών για το Paxlovid ενδέχεται να είναι διαθέσιμες με πιο ευρεία χρήση.

1. Αλλαγές γεύσης (δυσγευσία)

Μια αλλοιωμένη ή κακή γεύση στο στόμα είναι η πιο συχνά αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια με το Paxlovid. Οι άνθρωποι αναφέρουν μια πικρή ή μεταλλική γεύση (συχνά αναφέρεται ως «στόμα Paxlovid») από την οποία είναι δύσκολο να απαλλαγείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε μελέτες, αυτή η παρενέργεια φάνηκε να εμφανίζεται σε περίπου 6% των ατόμων που έλαβαν Paxlovid (6 στα 100 άτομα).

Τα καλά νέα είναι ότι είναι προσωρινή και αβλαβής. Αλλά αυτό δεν το κάνει πιο εύκολο να το ανεχτούμε. Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε καθόλου τη γεύση ή εάν έχετε κάνει εμετό, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Μην σταματήσετε τη θεραπεία μόνοι σας.

Πώς μπορείτε να κρύψετε την άσχημη γεύση του Paxlovid;

Μασώντας τσίχλα χωρίς ζάχαρη

Έχοντας μια προμήθεια γλυκών σκληρών καραμέλες (χωρίς ζάχαρη, αν προτιμάτε) ή μέντα για να αποκρύψετε τη γεύση

Πιπίλισμα πάγου

Συχνό βούρτσισμα των δοντιών σας και χρήση στοματικό διάλυμα

Πίνετε πολλά υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας

Γιατί το Paxlovid προκαλεί άσχημη γεύση στο στόμα;

Ένα από τα δύο φάρμακα του Paxlovid, το ritonavir, είναι γνωστό ότι είναι γνωστό ότι προκαλούν άσχημη γεύση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μια μελέτη έδειξε ότι η ριτοναβίρη και ορισμένα άλλα φάρμακα της κατηγορίας πρωτεασών, όπως η ινδιναβίρη και η σακουιναβίρη, μπορούν να προκαλέσουν άσχημη γεύση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Στη μελέτη, οι συμμετέχοντες ανέφεραν γεύσεις όπως πικρή, φαρμακευτική, μεταλλική, στυπτική, ξινή και καυστική.

2. Διάρροια

Η διάρροια είναι μια άλλη ανεπιθύμητη ενέργεια που μπορεί να συναντήσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Paxlovid, αλλά είναι επίσης μια παρενέργεια του COVID-19. Για τους περισσότερους ανθρώπους, η διάρροια που οφείλεται στο Paxlovid υποχωρεί μετά τη θεραπεία και τείνει να είναι ήπια.

Η διάρροια με Paxlovid αναφέρθηκε σπάνια σε μελέτες, η οποία εμφανίστηκε στο 3% των ατόμων που έλαβαν Paxlovid και στο 2% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο (ένα ανενεργό χάπι).

Εάν έχετε διάρροια με αυτήν τη θεραπεία, φροντίστε να πίνετε πολλά υγρά για να αντικαταστήσετε αυτά που μπορεί να χάνετε. Αποφύγετε φαγητά που μπορεί να ενοχλήσουν το στομάχι σας, όπως πικάντικα, τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα.

3. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση)

Η υψηλή αρτηριακή πίεση αναφέρθηκε ως παρενέργεια του Paxlovid, αλλά δεν είναι πολύ συχνή. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, που ονομάζεται επίσης υπέρταση, εμφανίστηκε σε περίπου 1% των ατόμων (1 στους 100) σε μελέτες Paxlovid (και λιγότερο από 1% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου).

Εάν έχετε ήδη υπέρταση αίματος. πίεση ή καρδιακή νόσο, αυτό μπορεί να είναι μια σοβαρή παρενέργεια που πρέπει να προσέξετε πιο προσεκτικά.

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την υψηλή αρτηριακή πίεση με το Paxlovid. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθείτε τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης στο σπίτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

4. Μυϊκοί πόνοι και πόνος (μυαλγία)

Μυϊκοί πόνοι (μυαλγία) εμφανίστηκαν σε περίπου 1% των ατόμων σε μελέτες με Paxlovid και σε λιγότερο από 1% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Ωστόσο, οι μυϊκοί πόνοι και οι μυϊκοί πόνοι είναι ένα κοινό σύμπτωμα του COVID-19 και μπορεί να εμφανιστούν περίπου 2 έως 14 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν μικρούς πόνους κατά τη διάρκεια του COVID-19 ή από το Paxlovid. θεραπεία με μη συνταγογραφούμενη ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin). Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλέστερη θεραπεία για εσάς.

Εάν οι μυϊκοί σας πόνοι φαίνονται σοβαροί ή συνεχίζονται ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με Paxlovid ή το τεστ αρνητικό για COVID-19, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περαιτέρω συμβουλές .

5. Σοβαρές αλλεργίες (αναφυλαξία)

Μια σοβαρή αλλεργία με τη θεραπεία με Paxlovid δεν είναι συχνή παρενέργεια, αλλά, όπως κάθε σοβαρή αλλεργία, μπορεί να είναι σοβαρή ή και θανατηφόρα. Σπάνια, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (που μπορεί να περιλαμβάνουν αναφυλαξία) μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν Paxlovid, ακόμη και μετά τη λήψη μόνο μιας δόσης.

Εάν είχατε σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε από τα δραστικά συστατικά του Paxlovid (νιρματρελβίρη ή νιρματρελβίρη ή νιρματρελβίρη) σπάνια. ριτοναβίρη) ή οποιοδήποτε άλλο συστατικό του προϊόντος, δεν πρέπει να το πάρετε. Αυτό περιλαμβάνει σπάνιες, σοβαρές δερματικές αλλεργίες γνωστές ως τοξική επιδερμική νεκρόλυση (TEN) ή σύνδρομο Stevens-Johnson. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε σοβαρές αλλεργίες στο nirmatrelvir ή στη ritonavir (Norvir).

Σταματήστε να παίρνετε το Paxlovid και καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή το 911 αμέσως εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης:

Κνίδωση, δερματικό εξάνθημα ή άλλη δερματική αντίδραση όπως ξεφλούδισμα ή ερυθρότητα του δέρματος

Δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή

Οίδημα του στόμα, γλώσσα, χείλη ή πρόσωπο

Σφίξιμο στο λαιμό

Βραχνάδα της φωνής

6. Ηπατικά προβλήματα

Το Paxlovid μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη, αλλά αυτό δεν έχει αναφερθεί ως συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια.

Σε μελέτες, αυξήσεις στα ηπατικά ένζυμα, ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος), και ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος, κιτρίνισμα του λευκού των ματιών) έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που λαμβάνουν ριτοναβίρη (Norvir), ένα από τα δραστικά συστατικά που βρίσκονται στο Paxlovid.

Εάν έχετε ιστορικό ηπατικής νόσου. , φροντίστε να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν λάβετε το Paxlovid. Το Paxlovid δεν συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο.

Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

Απώλεια όρεξης

Ναυτία ή έμετος που δεν σταματάει

Κίτρινισμα του δέρματός σας και του λευκού των ματιών (ίκτερος)

Σκουρόχρωμα ούρα

Χλωμόχρωμα κόπρανα και φαγούρα στο δέρμα

Πόνος στην περιοχή του στομάχου (κοιλιακή)

7. Νεφρικά προβλήματα

Τα επίπεδα του nirmatrelvir στο αίμα (ένα από τα αντιικά του Paxlovid) μπορεί να αυξηθούν σε ασθενείς με ορισμένα επίπεδα νεφρικής νόσου.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Paxlovid εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο. . Απαιτείται χαμηλότερη δόση Paxlovid εάν έχετε μέτρια νεφρική νόσο. Εάν χρειάζεται, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια απλή εξέταση αίματος για να καθορίσει πόσο καλά λειτουργεί ο νεφρός σας.

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε ιστορικό νεφρικών προβλημάτων πριν λάβετε το Paxlovid. Φέρτε τα τελευταία εργαστηριακά σας αποτελέσματα όταν επισκέπτεστε τον επαγγελματία υγείας (γιατρό και φαρμακοποιό) .

8. Αντίσταση σε φάρμακα για τον HIV / Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

Εάν έχετε HIV που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν έχει διαγνωστεί, ενδέχεται να διατρέχετε τον κίνδυνο να αναπτύξετε αντίσταση στα αντιιικά φάρμακα αναστολέων πρωτεάσης του HIV εάν λάβετε Paxlovid. Αυτά τα φάρμακα για τον ιό HIV ενδέχεται να μην λειτουργούν εξίσου καλά εάν τα πάρετε στο μέλλον.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε εκτεθεί πρόσφατα στον ιό HIV πριν πάρετε το Paxlovid. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε διαφορετική θεραπεία ή να κάνετε πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Υπάρχουν πολλές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με το Paxlovid, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων φαρμάκων που δεν μπορείτε πάρτε με το Paxlovid.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα (OTC), βιταμίνες και φυτικά συμπληρώματα) ώστε να κάνετε μια ανασκόπηση αλληλεπίδρασης φαρμάκων μπορεί να ολοκληρωθεί πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Μπορεί να υπάρχουν θεραπείες που πρέπει να διακόψετε προσωρινά ή μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε καθόλου το Paxlovid. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ελέγξει τα φάρμακά σας μαζί σας.

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορεί να οδηγήσουν σε παρενέργειες επειδή τα επίπεδα των φαρμάκων μπορεί να αυξηθούν. Επίσης, εάν τα επίπεδα του φαρμάκου μειωθούν, το φάρμακό σας μπορεί να μην έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Μπορείτε να ζητήσετε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα φάρμακα που αλληλεπιδρούν με το Paxlovid. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε καμία θεραπεία χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον συνταγογράφο σας ενώ παίρνετε Paxlovid.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν παίρνετε συνδυασμένο ορμονικό αντισυλληπτικό (οιστρογόνα και προγεστίνη), καθώς το Paxlovid μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο τα αντισυλληπτικά σας χάπια δουλειά. Οι γυναίκες που μπορούν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να χρησιμοποιούν μια άλλη αποτελεσματική εναλλακτική μορφή αντισύλληψης ή μια πρόσθετη μέθοδο φραγμού αντισύλληψης (όπως προφυλακτικό).

Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για το Paxlovid. ή COVID-19 για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση και δεν αντικαθιστά τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Διαβάστε τις πλήρεις πληροφορίες του προϊόντος και συζητήστε αυτές τις πληροφορίες και τυχόν απορίες που έχετε με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.