Effetti collaterali del Paxlovid: 8 cose fondamentali da sapere

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Punti chiave

  • Paxlovid (nirmatrelvir e ritonavir) è un medicinale antivirale orale usato per trattare il COVID-19 da lieve a moderato. Viene utilizzato in persone di età pari o superiore a 12 anni che pesano almeno 40 kg (88 libbre) con un alto rischio di malattie gravi, incluso ospedalizzazione o morte.
  • La maggior parte delle persone tollera bene Paxlovid. I primi 3 effetti collaterali più comuni ma solitamente temporanei di Paxlovid sono un sapore amaro o metallico, diarrea e un aumento della pressione sanguigna.
  • Effetti collaterali o avvertenze importanti ma meno comuni possono includere allergie gravi, problemi al fegato e un accumulo di resistenza ai farmaci contro l'HIV.
  • La maggior parte delle persone tollera bene Paxlovid e non ha bisogno di interrompere il trattamento a causa degli effetti collaterali. Negli studi, il numero di persone che assumevano Paxlovid che hanno dovuto interrompere il trattamento a causa di un effetto collaterale era del 2%, ma era ancora più alto nel gruppo placebo (4%). Un placebo è una pillola che non contiene alcun medicinale attivo e viene spesso utilizzata nella ricerca per aiutare a determinare l'efficacia dei medicinali.

    Se sei risultato positivo al COVID-19, contatta immediatamente un operatore sanitario per determinare se Paxlovid è giusto per te. Paxlovid deve essere assunto il prima possibile dopo la diagnosi di COVID-19 nei pazienti ad alto rischio. È importante prenderlo entro 5 giorni dall'insorgenza dei sintomi del COVID-19 per ottenere l'effetto migliore.

    Se disponibili, porta con te i tuoi ultimi test di laboratorio (non più vecchi di un anno) e la documentazione dei farmaci quando parla con il tuo medico. I farmacisti che partecipano alla prescrizione di Paxlovid avranno bisogno anche dei risultati dei test di laboratorio sui reni e del fegato e sulla documentazione dei farmaci.

    Prima di iniziare il trattamento, assicurati di parlare con il tuo medico dei possibili effetti collaterali e delle interazioni farmacologiche. Come tutti i medicinali, Paxlovid ha effetti collaterali che dovresti imparare a riconoscere.

    8 cose fondamentali da sapere sugli effetti collaterali di Paxlovid

    La FDA ha concesso l'approvazione per Paxlovid nel maggio 2023, per il trattamento del COVID-19 da lieve a moderato negli adulti ad alto rischio di grave COVID-19, compreso il ricovero in ospedale o il decesso. Da dicembre 2021, Paxlovid è disponibile per il trattamento del COVID con un'autorizzazione all'uso di emergenza (EUA). Paxlovid è ancora disponibile per i bambini idonei, di età compresa tra 12 e 17 anni (e di peso pari ad almeno 40 kg), ai sensi dell'attuale EUA.

    Il governo degli Stati Uniti continuerà a supervisionare la distribuzione di Paxlovid e dei residenti negli Stati Uniti. i soggetti idonei al Paxlovid continueranno a ricevere il medicinale gratuitamente; potrebbero tuttavia essere applicati altri costi amministrativi.

    Gli effetti collaterali sono stati valutati in studi con 2.224 adulti ad alto rischio di sviluppare una grave malattia da COVID-19. I pazienti sono stati assegnati a prendere Paxlovid o un placebo inattivo corrispondente due volte al giorno per 5 giorni. Eventi avversi (effetti collaterali) sono stati segnalati da pazienti che hanno assunto almeno una dose di medicinale fino al giorno 34 dopo l'inizio del trattamento in studio.

    Qui esamineremo 8 cose fondamentali che devi sapere su Paxlovid effetti collaterali e come gestirli al meglio. Consulta sempre il tuo medico per eventuali effetti collaterali gravi o che non scompaiono. Ulteriori informazioni sugli effetti collaterali di Paxlovid potrebbero diventare disponibili con un uso più diffuso.

    1. Cambiamenti del gusto (disgeusia)

    Un sapore alterato o cattivo in bocca è l'effetto collaterale più comunemente riportato con Paxlovid. Le persone riferiscono un sapore amaro o metallico (spesso indicato come “bocca di Paxlovid”) di cui è difficile liberarsi durante il trattamento. Negli studi, è stato dimostrato che questo effetto collaterale si verifica in circa il 6% delle persone che hanno assunto Paxlovid (6 persone su 100).

    La buona notizia è che è temporaneo e innocuo. Ma ciò non lo rende più facile da tollerare. Se non riesci a tollerare affatto il gusto o se hai vomitato, contatta immediatamente il medico. Non interrompere il trattamento da solo.

    Come mascherare il cattivo gusto di Paxlovid?

  • Masticare gomme senza zucchero
  • Avere una fornitura di caramelle dure dolci (senza zucchero, se si preferisce) o mentine per aiutare a mascherare il gusto
  • Succhiare il ghiaccio
  • Lavarsi spesso i denti e usare il collutorio
  • Bevi molti liquidi durante il giorno
  • Perché Paxlovid provoca un cattivo sapore in bocca?

    Uno dei due medicinali contenuti in Paxlovid, ritonavir, è noto causare un cattivo gusto durante il trattamento. Uno studio ha dimostrato che ritonavir e alcuni altri farmaci della classe delle proteasi, come indinavir e saquinavir, possono causare un cattivo gusto durante il trattamento. Nello studio, i partecipanti hanno riferito gusti come amaro, medicinale, metallico, astringente, acido e bruciante.

    2. Diarrea

    La diarrea è un altro effetto collaterale che potresti riscontrare durante il trattamento con Paxlovid, ma è anche un effetto collaterale del COVID-19. Per la maggior parte delle persone, la diarrea dovuta a Paxlovid si risolve dopo il trattamento e tende ad essere lieve.

    La diarrea con Paxlovid è stata segnalata raramente negli studi, verificandosi nel 3% delle persone che assumevano Paxlovid e nel 2% delle persone che assumevano un placebo. (una pillola inattiva).

    Se soffri di diarrea con questo trattamento, assicurati di bere molti liquidi per sostituire quelli che potresti perdere. Evita tutti gli alimenti che potrebbero disturbare lo stomaco, come cibi piccanti, fritti o grassi.

    3. Aumento della pressione sanguigna (ipertensione)

    L'alta pressione sanguigna è stata elencata come effetto collaterale di Paxlovid, ma non è molto comune. La pressione alta, chiamata anche ipertensione, si è verificata in circa l'1% delle persone (1 su 100) negli studi su Paxlovid (e meno dell'1% nel gruppo placebo).

    Se hai già la pressione alta pressione sanguigna o malattie cardiache, questo potrebbe essere un effetto collaterale grave a cui devi prestare maggiore attenzione.

    Parla con il tuo medico della pressione alta con Paxlovid. Il medico potrebbe chiederti di tenere d'occhio i valori della pressione sanguigna a casa durante il trattamento.

    4. Dolori muscolari e dolore (mialgia)

    Dolori muscolari (mialgia) si sono verificati in circa l'1% delle persone coinvolte negli studi con Paxlovid e in meno dell'1% nel gruppo placebo. Tuttavia, dolori e dolori muscolari sono un sintomo comune di COVID-19 e possono comparire da 2 a 14 giorni circa dopo l'esposizione al virus.

    La maggior parte delle persone può trattare dolori e dolori minori durante il COVID-19 o con Paxlovid. trattamento con paracetamolo da banco (Tylenol) o ibuprofene (Advil, Motrin). Parla con il tuo medico del trattamento più sicuro per te.

    Se i tuoi dolori muscolari sembrano gravi, o continuano anche dopo aver terminato il trattamento con Paxlovid o risultano negativi al test COVID-19, contatta il tuo medico per ulteriori consigli. .

    5. Allergie gravi (anafilassi)

    Un'allergia grave con il trattamento con Paxlovid non è un effetto collaterale comune, ma, come qualsiasi allergia grave, può essere grave o addirittura mortale. Raramente, nelle persone che assumono Paxlovid possono verificarsi reazioni allergiche gravi (che possono includere anafilassi), anche dopo aver assunto una sola dose.

    Se ha avuto una reazione allergica grave a uno dei principi attivi di Paxlovid (nirmatrelvir o ritonavir) o qualsiasi altro componente del prodotto, non deve assumerlo. Ciò include allergie cutanee rare e gravi note come necrolisi epidermica tossica (TEN) o sindrome di Stevens-Johnson. Assicurati di informare il tuo medico se hai avuto allergie gravi al nirmatrelvir o al ritonavir (Norvir).

    Interrompi l'assunzione di Paxlovid e chiama immediatamente il tuo medico o i servizi di emergenza se manifesti uno dei seguenti sintomi di una reazione allergica:

  • Orticaria, eruzione cutanea o altre reazioni cutanee come desquamazione o arrossamento della pelle
  • Difficoltà a deglutire o a respirare
  • Gonfiore del bocca, lingua, labbra o viso
  • oppressione alla gola
  • raucedine della voce
  • 6. Problemi al fegato

    Paxlovid può causare danni al fegato, ma questo non è stato segnalato come effetto collaterale comune.

    Negli studi sono stati riscontrati aumenti degli enzimi epatici, epatite (infiammazione del fegato), e ittero (ingiallimento della pelle, ingiallimento del bianco degli occhi) sono stati segnalati in pazienti che assumevano ritonavir (Norvir), uno dei principi attivi presenti in Paxlovid.

    Se ha una storia di malattia epatica , assicurati di informare il tuo medico prima di ricevere Paxlovid. Paxlovid non è raccomandato nei pazienti con grave malattia epatica.

    Informa immediatamente il tuo medico se hai sintomi di problemi al fegato, che possono includere:

  • Perdita di appetito
  • Nausea o vomito persistenti
  • Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)
  • Urina di colore scuro
  • Feci pallide e prurito alla pelle
  • Dolore alla zona dello stomaco (addominale)
  • 7. Problemi renali

    I livelli ematici di nirmatrelvir (uno degli antivirali contenuti in Paxlovid) possono aumentare nei pazienti con determinati livelli di malattia renale.

    Non dovresti usare Paxlovid se soffri di una grave malattia renale . Se soffre di una malattia renale moderata è necessaria una dose inferiore di Paxlovid. Se necessario, il medico può prescriverti un semplice esame del sangue per determinare il funzionamento dei tuoi reni.

    Informa il tuo medico e il farmacista se hai una storia di problemi renali prima di ricevere Paxlovid. Porta i risultati di laboratorio più recenti quando visiti il ​​tuo operatore sanitario (medico e farmacista).

    8. Resistenza ai medicinali per l'HIV/Interazioni farmacologiche

    Se hai l'HIV che non è stato trattato o diagnosticato, potresti essere a rischio di sviluppare resistenza ai medicinali antivirali inibitori della proteasi dell'HIV se prendi Paxlovid. Questi medicinali per l'HIV potrebbero non funzionare altrettanto bene se li prendi in futuro.

    Parla con il tuo medico se pensi di essere stato recentemente esposto all'HIV prima di prendere Paxlovid. Potrebbe essere necessario assumere un trattamento diverso o sottoporsi a ulteriori test di laboratorio.

    Interazioni farmacologiche

    Esistono molte interazioni farmacologiche con Paxlovid, inclusi alcuni medicinali che non è possibile assumere con Paxlovid.

    Ciò significa che è necessario informare il medico e il farmacista di tutti i medicinali che si assumono (prescrizione, farmaci da banco (OTC), vitamine e integratori a base di erbe), quindi una revisione dell'interazione farmacologica può essere completato prima di iniziare il trattamento. Potrebbero esserci trattamenti che devi interrompere temporaneamente o potresti non essere in grado di prendere Paxlovid del tutto. Il tuo medico può esaminare i tuoi farmaci insieme a te.

  • Le interazioni farmacologiche possono portare a effetti collaterali perché i livelli dei farmaci possono aumentare. Inoltre, se i livelli del farmaco diminuiscono, il tuo medicinale potrebbe non funzionare altrettanto bene.
  • Puoi chiedere al tuo medico o al farmacista un elenco di medicinali che interagiscono con Paxlovid. Non avviare o interrompere alcun trattamento senza prima parlare con il medico prescrittore durante l'assunzione di Paxlovid.
  • Informa il tuo medico se stai assumendo contraccettivi ormonali combinati (estrogeni e progestinici), poiché Paxlovid può influenzare il modo in cui prendi la pillola anticoncezionale. lavoro. Le donne che possono rimanere incinte dovrebbero usare un'altra forma contraccettiva alternativa efficace o un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo (come un preservativo).
  • Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere su Paxlovid o COVID-19 per un uso sicuro ed efficace e non sostituisce le indicazioni del medico. Rivedi le informazioni complete sul prodotto e discuti queste informazioni e qualsiasi domanda tu abbia con il tuo medico o altro operatore sanitario.

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