Efeitos colaterais do Paxlovid: 8 coisas importantes para saber

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Pontos-chave

  • Paxlovid (nirmatrelvir e ritonavir) é um medicamento antiviral oral usado para tratar COVID-19 leve a moderado. É usado em pessoas com 12 anos de idade ou mais e pesando pelo menos 40 kg (88 libras) com alto risco de doença grave, incluindo hospitalização ou morte.
  • A maioria das pessoas tolera bem o Paxlovid. Os três principais efeitos colaterais mais comuns, mas geralmente temporários, do Paxlovid são sabor amargo ou metálico, diarréia e aumento da pressão arterial.
  • Efeitos colaterais ou advertências importantes, mas menos comuns, podem incluir alergias graves, problemas de fígado e um aumento da resistência aos medicamentos para o VIH.
  • A maioria das pessoas tolera bem o Paxlovid e não precisa de interromper o tratamento devido aos efeitos secundários. Nos estudos, o número de pessoas que tomaram Paxlovid que necessitaram de interromper o tratamento devido a um efeito secundário foi de 2%, mas foi ainda maior no grupo placebo (4%). Um placebo é uma pílula que não contém medicamento ativo e é frequentemente usada em pesquisas para ajudar a determinar a eficácia dos medicamentos.

    Se você testou positivo para COVID-19, entre em contato com um profissional de saúde imediatamente para determinar se Paxlovid é ideal para você. Paxlovid deve ser tomado o mais rápido possível após o diagnóstico de COVID-19 em pacientes de alto risco. É importante tomá-lo dentro de 5 dias após o início dos sintomas da COVID-19 para obter o melhor efeito.

    Se disponível, traga seus exames laboratoriais mais recentes (não mais de um ano) e registros de medicação quando você converse com seu médico. Os farmacêuticos que participam da prescrição de Paxlovid também precisarão dos resultados dos exames laboratoriais de rim e fígado e dos registros de medicamentos. Antes de iniciar o tratamento, converse com seu médico sobre possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas. Como todos os medicamentos, Paxlovid tem efeitos colaterais que você deve aprender a reconhecer.

    8 coisas importantes a saber sobre os efeitos colaterais do Paxlovid

    A FDA concedeu a aprovação do Paxlovid em maio de 2023, para o tratamento de COVID-19 leve a moderada em adultos com alto risco de COVID-19 grave, incluindo hospitalização ou morte. Desde dezembro de 2021, Paxlovid estava disponível para tratamento de COVID sob uma Autorização de Uso Emergencial (EUA). Paxlovid ainda está disponível para crianças elegíveis, de 12 a 17 anos de idade (e pesando pelo menos 40 kg), de acordo com os EUA existentes.

    O governo dos EUA continuará a supervisionar a distribuição de Paxlovid e os residentes dos EUA elegíveis para Paxlovid continuarão a receber o medicamento gratuitamente; no entanto, outras taxas administrativas podem ser aplicadas.

    Os efeitos colaterais foram avaliados em estudos com 2.224 adultos com alto risco de desenvolver doença grave por COVID-19. Os pacientes foram designados para tomar Paxlovid ou um placebo inativo correspondente duas vezes ao dia durante 5 dias. Eventos adversos (efeitos colaterais) foram relatados por pacientes que tomaram pelo menos uma dose do medicamento até o dia 34 após o início do tratamento do estudo.

    Aqui, veremos oito coisas importantes que você precisa saber sobre Paxlovid efeitos colaterais e como você pode gerenciá-los melhor. Sempre verifique com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais graves ou que não desaparecem. Informações adicionais sobre efeitos colaterais do Paxlovid podem ser disponibilizadas com uso mais difundido.

    1. Alterações no paladar (disgeusia)

    Um gosto alterado ou ruim na boca é o efeito colateral mais comumente relatado com Paxlovid. As pessoas relatam um sabor amargo ou metálico (muitas vezes referido como “boca Paxlovid”) que é difícil de eliminar durante o tratamento. Em estudos, foi demonstrado que este efeito secundário ocorre em cerca de 6% das pessoas que tomaram Paxlovid (6 em ​​cada 100 pessoas).

    A boa notícia é que é temporário e inofensivo. Mas isso não torna mais fácil tolerar. Se você não consegue tolerar o sabor ou se vomitou, entre em contato com seu médico imediatamente. Não interrompa o tratamento por conta própria.

    Como você pode mascarar o gosto ruim do Paxlovid?

  • Mascar chiclete sem açúcar
  • Tomar um fornecimento de balas duras (sem açúcar, se preferir) ou balas para ajudar a mascarar o sabor
  • Chupar gelo
  • Escovar os dentes com frequência e usar enxaguatório bucal
  • Beba muitos líquidos ao longo do dia
  • Por que o Paxlovid causa gosto ruim na boca?

    Um dos dois medicamentos do Paxlovid, o ritonavir, é conhecido por causar um gosto ruim durante o tratamento. Um estudo mostrou que o ritonavir e alguns outros medicamentos da classe das proteases, como o indinavir e o saquinavir, podem causar gosto ruim durante o tratamento. No estudo, os participantes relataram sabores como amargo, medicinal, metálico, adstringente, azedo e ardente.

    2. Diarréia

    A diarréia é outro efeito colateral que você pode encontrar durante o tratamento com Paxlovid, mas também é um efeito colateral do COVID-19. Para a maioria das pessoas, a diarreia causada por Paxlovid desaparece após o tratamento e tende a ser leve.

    A diarreia com Paxlovid foi relatada com pouca frequência em estudos, ocorrendo em 3% das pessoas que tomaram Paxlovid e 2% das pessoas que tomaram placebo. (uma pílula inativa).

    Se você tiver diarreia com este tratamento, beba bastante líquido para repor aqueles que pode estar perdendo. Evite alimentos que possam perturbar seu estômago, como alimentos picantes, fritos ou gordurosos.

    3. Aumento da pressão arterial (hipertensão)

    A hipertensão arterial foi listada como um efeito colateral do Paxlovid, mas não é muito comum. A hipertensão arterial, também chamada de hipertensão, ocorreu em cerca de 1% das pessoas (1 em cada 100) nos estudos com Paxlovid (e menos de 1% no grupo placebo).

    Se você já tem hipertensão arterial pressão arterial ou doença cardíaca, este pode ser um efeito colateral grave que você precisa observar mais de perto.

    Converse com seu médico sobre pressão alta com Paxlovid. Seu médico pode pedir que você monitore suas leituras de pressão arterial em casa durante o tratamento.

    4. Dores musculares e dores (mialgia)

    Dores musculares (mialgia) ocorreram em cerca de 1% das pessoas em estudos com Paxlovid e em menos de 1% do grupo placebo. No entanto, dores musculares são um sintoma comum da COVID-19 e podem aparecer cerca de 2 a 14 dias após a exposição ao vírus.

    A maioria das pessoas pode tratar pequenas dores durante a COVID-19 ou com Paxlovid tratamento com paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) de venda livre. Fale com seu médico sobre o tratamento mais seguro para você.

    Se suas dores musculares parecerem graves ou continuarem mesmo depois de terminar o tratamento com Paxlovid ou se o teste for negativo para COVID-19, entre em contato com seu médico para obter mais orientações. .

    5. Alergias graves (anafilaxia)

    Uma alergia grave com o tratamento com Paxlovid não é um efeito secundário comum, mas, como qualquer alergia grave, pode ser grave ou mesmo mortal. Raramente, reações alérgicas graves (que podem incluir anafilaxia) podem ocorrer em pessoas que tomam Paxlovid, mesmo depois de tomar apenas uma dose.

    Se você teve uma reação alérgica grave a qualquer ingrediente ativo do Paxlovid (nirmatrelvir ou ritonavir) ou qualquer outro componente do produto, você não deve tomá-lo. Isto inclui alergias cutâneas raras e graves, conhecidas como necrólise epidérmica tóxica (NET) ou síndrome de Stevens-Johnson. Certifique-se de informar o seu médico se você teve alguma alergia grave ao nirmatrelvir ou ritonavir (Norvir). Pare de tomar Paxlovid e ligue para o seu médico ou para o 911 imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas de uma reação alérgica:

  • Urticária, erupção cutânea ou outra reação cutânea, como descamação ou vermelhidão da pele
  • Dificuldade para engolir ou respirar
  • Inchaço do boca, língua, lábios ou rosto
  • Aperto na garganta
  • Roquidão da voz
  • 6. Problemas hepáticos

    Paxlovid pode causar danos ao fígado, mas isso não foi relatado como um efeito colateral comum.

    Em estudos, aumentos nas enzimas hepáticas, hepatite (inflamação do fígado), e icterícia (amarelecimento da pele, amarelecimento da parte branca dos olhos) foram relatados em pacientes tomando ritonavir (Norvir), um dos ingredientes ativos encontrados no Paxlovid.

    Se você tem histórico de doença hepática , informe o seu médico antes de receber Paxlovid. Paxlovid não é recomendado em pacientes com doença hepática grave.

    Informe imediatamente o seu médico se tiver quaisquer sintomas de problemas hepáticos, que podem incluir:

  • Perda de apetite
  • Náuseas ou vômitos contínuos
  • Amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia)
  • Urina de cor escura
  • Fezes claras e coceira na pele
  • Dor na área do estômago (abdominal)
  • 7. Problemas renais

    Os níveis sanguíneos de nirmatrelvir (um dos antivirais do Paxlovid) podem aumentar em pacientes com certos níveis de doença renal.

    Você não deve usar Paxlovid se tiver doença renal grave. . É necessária uma dose mais baixa de Paxlovid se tiver doença renal moderada. Se necessário, seu médico pode solicitar um simples exame de sangue para determinar o funcionamento de seus rins.

    Informe seu médico e farmacêutico se você tiver histórico de problemas renais antes de receber Paxlovid. Traga seus resultados laboratoriais mais recentes quando visitar seu profissional de saúde (médico e farmacêutico).

    8. Resistência a medicamentos para o HIV / Interações medicamentosas

    Se você tem HIV que não foi tratado ou diagnosticado, pode correr o risco de desenvolver resistência aos medicamentos antivirais inibidores da protease do HIV se tomar Paxlovid. Estes medicamentos para o VIH podem não funcionar tão bem se os tomar no futuro.

    Converse com o seu médico se pensa que foi recentemente exposto ao VIH antes de tomar Paxlovid. Pode ser necessário fazer um tratamento diferente ou fazer exames laboratoriais adicionais.

    Interações medicamentosas

    Existem muitas interações medicamentosas com Paxlovid, incluindo certos medicamentos que você não pode tome com Paxlovid.

    Isso significa que você precisa informar o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos que você toma (prescrição, venda livre (OTC), vitaminas e suplementos de ervas), para que uma revisão da interação medicamentosa pode ser concluído antes de iniciar o tratamento. Pode haver tratamentos que você precise interromper temporariamente ou você pode não conseguir tomar Paxlovid. Seu médico pode revisar seus medicamentos com você.

  • As interações medicamentosas podem causar efeitos colaterais porque os níveis dos medicamentos podem aumentar. Além disso, se os níveis do medicamento diminuírem, o seu medicamento pode não funcionar tão bem.
  • Você pode pedir ao seu médico ou farmacêutico uma lista de medicamentos que interagem com Paxlovid. Não inicie ou interrompa nenhum tratamento sem falar primeiro com seu médico enquanto estiver tomando Paxlovid.
  • Informe ao seu médico se você estiver tomando contraceptivos hormonais combinados (estrogênio e progesterona), pois Paxlovid pode afetar o modo como suas pílulas anticoncepcionais trabalhar. As mulheres que podem engravidar devem usar outra forma alternativa eficaz de contracepção ou um método contraceptivo de barreira adicional (como um preservativo).
  • Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre Paxlovid ou COVID-19 para uso seguro e eficaz e não substitui as instruções do seu médico. Revise as informações completas do produto e discuta essas informações e quaisquer dúvidas que você tenha com seu médico ou outro profissional de saúde.

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