ペンブロリズマブとニボルマブ: それらはどのように比較されますか?

ペムブロリズマブとニボルマブはどちらも医薬品の一種です。プログラムされた死受容体-1 (PD-1) ブロック抗体 (免疫チェックポイント阻害剤とも呼ばれます) として知られています。これらは、免疫システムが体内のがん細胞の増殖と拡散を阻止するのを助けることによって機能する標的薬物療法です。これらの薬剤は化学療法治療ではありません。

一部の種類のがんでは、FDA 承認の検査によって腫瘍に特定の遺伝子マーカーが確認された場合にのみ、これらの薬剤が投与されます。

ペンブロリズマブ (キイトルーダ) は、次のような特定の種類のがんの治療に使用されます。

ニボルマブ (オプジーボ) は以下の治療に使用できます。

ペムブロリズマブとニボルマブのどちらが優れていますか?

この質問に答えることができるのは、がんを治療している医師だけです。がん治療は常に個人差があり、あなたが経験することは他の人と異なる場合があります。

治療法の選択は、がんの種類、全体的な病状、年齢、遺伝子マーカー、その他の治療法に基づいて決定されます。

一般に、PD-1 免疫チェックポイント阻害剤は、広範囲のがんにおいて特定の患者の全生存期間 (OS) を大幅に延長することが示されています。種類。しかし、がん治療がすべての人に効果があるわけではないことを知っておくことが重要です。

臨床研究では、研究者は、薬の効果、薬の比較方法、副作用の頻度をより深く理解するために、大規模な患者グループを調べます。起こる。これらの結果は、あなたとあなたの医師にどの治療法が最適であるかを知らせるのに役立ちます。

ペムブロリズマブまたはニボルマブについて研究は何を示していますか?

ここでは、非小細胞肺がんと黒色腫という 2 つの種類のがんに関する研究結果の例を示します。ペムブロリズマブとニボルマブの他のすべての承認された用途における有効性と安全性を調査した臨床研究は他にも数多くあります。最良の抗がん剤治療については常に医師に相談してください。医師はあなたの病歴を理解しており、あなたにとって利用可能な最善の治療選択肢を勧めることができます。

非小細胞肺がん

ペムブロリズマブ (キイトルーダ) とニボルマブ (オプジーボ) は両方とも、さまざまな状況で非小細胞肺がん (NSCLC) の治療に使用されます。 PD-L1 などの特定のタンパク質を発現しているかどうかを確認するには、がん細胞に対して臨床検査を行う必要がある場合があります。

キイトルーダ: ある研究では、進行性 NSCLC 患者 305 人がペムブロリズマブ単独またはプラチナ化学療法レジメンのいずれかを受けました。最初の治療として。患者は、少なくとも 50% の PD-L1 バイオマーカーについて陽性反応を示しました。これらの患者はこれまでに薬物治療を受けておらず、異常な EGFR または ALK 遺伝子を持っていませんでした。

オプジーボ +ヤーボイ: PD-L1 陽性反応を示した未治療の進行 NSCLC 患者 793 名を対象とした研究で、患者はペムブロリズマブ (オプジーボ) + イピリムマブ (ヤーボイ) または化学療法のいずれかを受けました。

黒色腫

ペムブロリズマブ (キイトルーダ) とニボルマブ (オプジーボ) は両方とも、重篤なタイプの皮膚がんである黒色腫の治療に使用される薬です。ニボルマブは、イピリムマブ (ヤーボイ) と呼ばれる別の免疫療法薬と併用される場合があります。

進行性黒色腫、つまり手術で除去できない黒色腫、または体内に広がっている黒色腫の治療に使用される場合があります。手術後にがんの再発リスクを下げるために使用することもできます。これらの治療法は腫瘍を縮小させ、長生きするのに役立ちます。

キイトルーダ: ある臨床試験では、進行性黒色腫患者を対象にペムブロリズマブ (キイトルーダ) が研究され、イピリムマブ ( Yervoy) は、別の免疫療法薬です。

オプジーボ + ヤーボイ、またはオプジーボ単独: オプジーボとヤーボイの併用、 BRAF 検査の結果に関係なく、進行性黒色腫の治療薬として FDA から承認されています。

BRAF は細胞増殖に関与する遺伝子であり、異常な BRAF 遺伝子 (BRAF + 遺伝子と呼ばれます) は、次のような症状を引き起こす可能性があります。癌。ただし、治療の選択肢を決定するために、医師が BRAF の結果を検査することを決定する場合があります。

ある臨床研究では、これまで治療を受けていない進行性黒色腫患者 945 人を対象にしました。

これらの薬の副作用はどのように比較されますか?

一般に、免疫療法薬の副作用は類似しており、次のようなものがあります。

発生頻度は低いですが、より重篤な副作用も発生する可能性があります。これらには、

次の場合はすぐに医師または看護師に伝えてください。これらの薬の投与中にこれらの症状のいずれかがある場合。免疫療法による重篤な副作用の場合、免疫システムの過剰反応を抑えるために高用量のコルチコステロイドの投与が必要になる場合があります。

他の免疫療法薬または化学療法を受けている場合、副作用は異なる可能性があります。またはもっと深刻です。予想される治療の副作用については必ず医師と相談してください。

副作用の詳細を確認するには、ここにアクセスしてください:

ペムブロリズマブまたはニボルマブはどのように投与されますか?

ペンブロリズマブ (キイトルーダ) およびニボルマブ (オプジーボ) は、通常少なくとも 30 分かけてゆっくりと静脈内 (IV) 注入して投与されます。この治療は、治療内容に応じて、2、3、4、または 6 週間ごとに外来クリニックまたは病院で受けることがほとんどです。

かかりつけの医療提供者がこの薬をくれます。約束を怠らないことが重要です。クリニックで過ごす合計時間は、治療計画によって異なります。医師または看護師が、どのようなことが予想されるかを教えてくれます。

医師は、治療対象のがんや症状の種類、体重、年齢、その他の健康状態、または症状に基づいて、最適な投与量とスケジュールを決定します。

ほとんどの患者は、病気が悪化するか、治療の中止が必要な副作用が現れるまで、これらの薬を飲み続けます。多くの場合、治療は最長 24 か月間継続されます。重篤な副作用がある場合、医師は治療を遅らせるか中止する必要がある場合があります。

この薬の安全性と治療を継続できるかどうかを確認するには、研究室での医学的検査または血液検査が必要になります。 。医師は肝臓と腎臓がどの程度機能しているかも検査します。

どちらの薬がより高価ですか?

*表示価格は 2020 年 10 月現在のものです

これらの医薬品の費用は、商用 (民間) または政府機関のどちらを使用しているかに基づいています。 - 後援保険、補償レベル、管理費や診療費、その他の要素。

保険に加入しているほとんどの患者は定価を支払うのではなく、自己負担金または自己負担金として知られる費用の一部を支払います。共同保険。これらの薬の具体的な費用については、保険会社に問い合わせるか、医師または看護師に支援を求めてください。

製造業者 (キイトルーダの場合はメルク社、オプジーボの場合はブリストル マイヤーズ スクイブ社) も自己負担支援プログラムを用意しています。これにより、支払いは薬または点滴あたり 25 ドルまで安くなる可能性があります。詳細については、担当者にお問い合わせください。

保険に加入していない場合、または保険でこれらの医薬品の支払いができない場合は、製薬メーカーがさまざまな患者支援プログラムを通じてこれらの医薬品を手頃な価格で入手できるよう支援してくれる場合があります。

これは、ペムブロリズマブ (キイトルーダ) またはニボルマブ (オプジーボ) を安全かつ効果的に使用するために知っておく必要がある情報のすべてではありません。製品情報全体を確認し、この情報について医師または他の医療提供者と話し合ってください。