فينيليفرين مقابل السودوإيفيدرين - كيف يمكن المقارنة بينهما؟
الفرق الأكثر أهمية بين الفينيلفرين (PE) والسودوإيفيدرين (PDE) هو أن PE غير فعال في تخفيف احتقان الأنف، في حين أن هناك بعض الأدلة على أن PDE عن طريق الفم فعال. الأسباب الرئيسية لقلة فعالية PE ما يلي:
على الرغم من أن كلا من PE وPDE يتم امتصاصهما جيدًا من القناة الهضمية، إلا أنه يتم استقلاب PE على نطاق واسع في جدار الأمعاء. وهذا يعني أن حوالي 40٪ فقط من الجرعة تصل إلى مجرى الدم ويتم إخراج 3٪ فقط دون تغيير. لا يتم استقلاب PDE في جدار الأمعاء، لذلك يصل ما يقرب من 100% من الجرعة إلى مجرى الدم ويتم إخراج 43 إلى 96% من الجرعة دون تغيير تمت الموافقة على PE من قبل إدارة الغذاء والدواء بناءً على الدراسات الداخلية المقدمة من قبل شركات الأدوية، وليس نتيجة للتجارب السريرية. تراوحت هذه الدراسات غير المنشورة بين النجاحات الطفيفة والفشل التام، وتم تقديم توصية بعدم قبول الـ PE كمزيل لاحتقان الأنف في عام 1994 ولكن تم تجاهلها. ومع ذلك، فإن فعالية الـPE كرذاذ أنفي لعلاج احتقان الأنف تم دعمها من خلال العديد من الدراسات الدراسة الوحيدة 1 التي شملت الـPE وجدت أنه لم يكن أكثر فعالية من العلاج الوهمي (حبة وهمية). شككت مراجعات الخبراء2 أيضًا في استبدال PE بـ PDE نظرًا لنقص البيانات المتعلقة بفعاليته، مما يحرم الجمهور من مزيل احتقان الأنف الفعال والآمن نسبيًا. في 14 سبتمبر 2023، اللجنة الاستشارية للأدوية التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية خلص إلى أن البيانات الحالية لا تدعم فعالية PE كمزيل لاحتقان الأنف، على الرغم من عدم وجود مخاوف بشأن أي سمية عند الجرعات الموصى بها. تشمل الاختلافات الهامة الأخرى بين PE وPDE ما يلي:
PDE لديها قيود على بيعها. في بعض الولايات (مثل أوريغون، ميسيسيبي، وبعض أجزاء من ميسوري وتينيسي)، يلزم الحصول على وصفة طبية من الطبيب قبل شرائها. وفي ولايات أخرى، يجب إظهار رخصة القيادة الخاصة بك أو أي شكل آخر من أشكال الهوية المناسبة، وتسجيل بعض التفاصيل قبل أن يتم بيعها. الكميات محدودة أيضًا لدى PDE احتمالية أكبر لإساءة الاستخدام مقارنةً بـ PE. وذلك لأنه يمكن استخدامه لصنع الميثامفيتامين. PDE في حد ذاته لا يسبب الإدمان، على الرغم من أنه قد يسبب بعض التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي (CNS)، مثل الأرق، عند الجرعات المستخدمة لتخفيف البرد. ومع ذلك، فقد أشارت الدراسات إلى أن تقييد بيع PDE للجمهور ليس له تأثير يذكر على تصنيع الميثامفيتامين غير القانوني لأنه يفشل في استهداف إنتاج الميثامفيتامين على نطاق واسع PDE لديه معدل حدوث أكبر للجهاز العصبي المركزي ( CNS) تأثيرات منشطة أكثر من PE، مثل الأرق. وذلك لأنه أكثر قابلية للذوبان في الدهون وأكثر احتمالية للعبور إلى الدماغ من PE بسبب تركيبه الكيميائي. هناك أيضًا بعض أوجه التشابه بين PE وPDE:
كلاهما متاح على شكل أقراص عن طريق الفم وسائل عن طريق الفم. يتوفر PDE أيضًا كأقراص طويلة المفعول ممتدة المفعول كلاهما معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للاستخدام في الأطفال بعمر 4 سنوات فما فوق (باستثناء أقراص PDE ممتدة المفعول التي لا يمكن استخدامها في الأطفال تحت سن الأربعين). سن 12). لاحظ أنه على المستوى الدولي، لا توصي العديد من البلدان باستخدام PDE أو PE على الإطلاق عند الأطفال ويمكن استخدامهما على المدى القصير لتخفيف أعراض نزلات البرد، مثل الجيوب الأنفية أو احتقان الأنف والضغط كلاهما لهما تأثير ضئيل على الجهاز القلبي الوعائي عند الجرعات المعتادة عن طريق الفم، على الرغم من أن PDE عند 60 ملجم قد يسبب زيادة طفيفة في معدل ضربات القلب دون أي تغير ملحوظ في ضغط الدم. التوصيات هي عدم تناول PE أو PDE من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو أمراض القلب أو مشاكل البروستاتا أو متلازمة رينود إلا بناءً على نصيحة الطبيب كلاهما يتمتع بسجل أمان جيد عند تناوله في وقت مبكر. الجرعة الموصى بها للجيوب الأنفية واحتقان الأنف. يعتبر كل من PE وPDE مضيقين للأوعية، مما يعني أنهما يضيقان الأوعية الدموية، ويخففان الاحتقان. تعد الأوعية الدموية الأنفية أكثر حساسية بحوالي خمس مرات من تلك الموجودة في القلب، وهو ما يفسر سبب فعالية PDE في تخفيف احتقان الأنف في الجرعات المنخفضة المستخدمة في الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مع تأثيرات قلبية قليلة.
الأسئلة الطبية ذات الصلة
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
