Fenylefrin vs Pseudoefedrin - Jak se srovnávají?
Nejdůležitější rozdíl mezi fenylefrinem (PE) a pseudoefedrinem (PDE) je ten, že PE je neúčinná při zmírňování ucpaného nosu, zatímco existují určité důkazy, že perorální PDE je účinná. Hlavní důvody. pro nedostatečnou účinnost PE patří:
Přestože se PE i PDE dobře vstřebávají ze střeva, PE je extenzivně metabolizován ve střevní stěně. To znamená, že pouze asi 40 % dávky se dostane do krevního řečiště a pouze 3 % se vyloučí v nezměněné podobě. PDE není metabolizován ve střevní stěně, takže téměř 100 % dávky se dostane do krevního řečiště a 43 až 96 % dávky se vyloučí v nezměněné podobě PE byla schválena FDA na základě poskytnutých interních studií farmaceutickými společnostmi, nikoli jako výsledek klinických studií. Tyto nepublikované studie se pohybovaly od mírných úspěchů až po totální selhání a doporučení, že PE by neměla být akceptována jako nosní dekongestivum, bylo učiněno v roce 1994, ale ignorováno. Účinnost PE jako nosního spreje na ucpaný nos však podporuje několik studií Jediná studie1, která zahrnovala PE, zjistila, že není účinnější než placebo (předstíraná pilulka). Expertní posudky2 také zpochybnily substituci PE za PDE s ohledem na nedostatek údajů o její účinnosti, což zbavuje veřejnost relativně bezpečného účinného nosního dekongestiva. 14. září 2023 Drug Advisory Committee FDA dospěli k závěru, že současné údaje nepodporují účinnost PE jako nosního dekongestanta, ačkoliv nebyly žádné obavy z toxicity při doporučených dávkách. Další významné rozdíly mezi PE a PDE zahrnují:
Další významné rozdíly mezi PE a PDE zahrnují: p>
PDE má omezení na svůj prodej. V některých státech (jako je Oregon, Mississippi a některé části Missouri a Tennessee) je před zakoupením vyžadován lékařský předpis. V jiných státech musí být před prodejem předložen váš řidičský průkaz nebo jiná forma vhodného průkazu totožnosti a zaznamenány některé podrobnosti. Množství jsou také omezená PDE má větší potenciál ke zneužití než PE. Dá se z něj totiž vyrobit metamfetamin. PDE sama o sobě není návyková, i když může způsobit některé účinky na centrální nervový systém (CNS), jako je nespavost, v dávkách používaných k úlevě od nachlazení. Studie však ukázaly, že omezení prodeje PDE veřejnosti má malý dopad na nelegální výrobu metamfetaminu, protože se nedaří zaměřit se na velkovýrobu metamfetaminu PDE má větší výskyt centrálního nervového systému ( CNS) stimulační účinky než PE, jako je nespavost. Je to proto, že je lépe rozpustný v tucích a pravděpodobněji proniká do mozku než PE kvůli jeho chemické struktuře. Mezi PE a PDE jsou také určité podobnosti:
Oba jsou dostupné jako perorální tablety a perorální tekutina. PDE je k dispozici také jako dlouhodobě působící tablety s prodlouženým uvolňováním Obě jsou schváleny FDA pro použití u dětí ve věku čtyř let a starších (kromě tablet PDE s prodlouženým uvolňováním, které nelze používat u dětí mladších než věk 12 let). Všimněte si, že mezinárodně mnoho zemí nedoporučuje PDE nebo PE u dětí vůbec používat Oba mohou být použity krátkodobě ke zmírnění příznaků běžného nachlazení, jako je ucpaný dutin nebo nosní kongesce a tlak Oba mají minimální účinky na kardiovaskulární systém při obvyklých perorálních dávkách, ačkoli PDE v dávce 60 mg může způsobit mírné zvýšení srdeční frekvence bez znatelné změny krevního tlaku. Doporučuje se, že ani PE ani PDE by neměli užívat lidé s vysokým krevním tlakem, hypertyreózou, srdečním onemocněním, problémy s prostatou nebo Raynaudovým syndromem, pokud to nedoporučí lékař. Oba mají dobré bezpečnostní záznamy při užívání doporučené dávkování pro sinus a nazální kongesci. Pe i PDE jsou vazokonstriktory, to znamená, že zužují krevní cévy a uvolňují kongesci. Nosní krevní cévy jsou asi pětkrát citlivější než cévy v srdci, což vysvětluje, proč je PDE účinná při zmírňování ucpaného nosu v nízkých dávkách používaných v volně prodejných lécích s malými účinky na srdce.
Související lékařské otázky
Odmítnutí odpovědnosti
Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.
Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
Populární klíčová slova
