Phenylephrine vs Pseudoephedrine - Bagaimana perbandingannya?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Perbedaan paling penting antara fenilefrin (PE) dan pseudoefedrin (PDE) adalah bahwa PE tidak efektif dalam meredakan hidung tersumbat, sedangkan terdapat beberapa bukti bahwa PDE oral efektif.

Alasan utama karena kurangnya efektivitas PE meliputi:

  • Meskipun PE dan PDE diserap dengan baik dari usus, PE dimetabolisme secara ekstensif di dinding usus. Ini berarti hanya sekitar 40% dosis yang mencapai aliran darah dan hanya 3% yang diekskresikan tidak berubah. PDE tidak dimetabolisme di dinding usus, sehingga hampir 100% dosis mencapai aliran darah dan 43 hingga 96% dosis diekskresikan tidak berubah
  • PE disetujui oleh FDA berdasarkan penelitian internal yang dilakukan oleh perusahaan farmasi, bukan sebagai hasil uji klinis. Penelitian yang tidak dipublikasikan ini berkisar dari keberhasilan ringan hingga kegagalan total, dan rekomendasi bahwa PE tidak boleh diterima sebagai dekongestan hidung dibuat pada tahun 1994 namun diabaikan. Namun, kemanjuran PE sebagai obat semprot hidung untuk hidung tersumbat didukung oleh beberapa penelitian
  • Satu-satunya penelitian1 yang melibatkan PE menemukan bahwa PE tidak lebih efektif dibandingkan plasebo (pil palsu). Ulasan para ahli2 juga mempertanyakan penggantian PE dengan PDE mengingat kurangnya data mengenai efektivitasnya, sehingga masyarakat tidak bisa mendapatkan dekongestan hidung yang relatif aman dan efektif.
  • Pada tanggal 14 September 2023, Komite Penasihat Obat FDA menyimpulkan bahwa data saat ini tidak mendukung efektivitas PE sebagai dekongestan hidung, meskipun tidak ada kekhawatiran mengenai toksisitas pada dosis yang dianjurkan.
  • Perbedaan signifikan lainnya antara PE dan PDE meliputi:

  • PDE memiliki batasan dalam penjualannya. Di beberapa negara bagian (seperti Oregon, Mississippi, dan beberapa bagian Missouri dan Tennessee), resep dari dokter diperlukan sebelum dapat dibeli. Di negara bagian lain, SIM Anda atau tanda pengenal lain yang sesuai harus ditunjukkan, dan beberapa detail dicatat sebelum dapat dijual. Jumlahnya juga terbatas
  • PDE memiliki potensi penyalahgunaan yang lebih besar dibandingkan dengan PE. Sebab, bisa digunakan untuk membuat sabu. PDE sendiri tidak membuat ketagihan, meskipun dapat menyebabkan beberapa efek pada sistem saraf pusat (SSP), seperti insomnia, pada dosis yang digunakan untuk meredakan pilek. Namun, penelitian menunjukkan bahwa pembatasan penjualan PDE kepada masyarakat mempunyai dampak yang kecil terhadap pembuatan metamfetamin ilegal karena gagal menargetkan produksi metamfetamin dalam skala besar
  • PDE memiliki insiden yang lebih besar pada sistem saraf pusat ( SSP) efek stimulan dibandingkan PE, seperti insomnia. Hal ini karena PE lebih larut dalam lemak dan lebih mungkin masuk ke otak dibandingkan PE karena struktur kimianya.
  • Ada juga beberapa kesamaan antara PE dan PDE:

  • Keduanya tersedia dalam bentuk tablet oral dan cairan oral. PDE juga tersedia dalam bentuk tablet pelepasan jangka panjang
  • Keduanya disetujui FDA untuk digunakan pada anak-anak berusia empat tahun ke atas (kecuali untuk tablet pelepasan diperpanjang PDE yang tidak dapat digunakan pada anak-anak di bawah umur usia 12 tahun). Perlu diperhatikan bahwa secara internasional, banyak negara tidak merekomendasikan penggunaan PDE atau PE sama sekali pada anak-anak
  • Keduanya dapat digunakan dalam jangka pendek untuk meredakan gejala flu biasa, seperti sinus atau hidung tersumbat dan tekanan
  • Keduanya memiliki efek minimal pada sistem kardiovaskular pada dosis oral biasa, meskipun PDE pada 60mg dapat menyebabkan sedikit peningkatan detak jantung tanpa perubahan nyata pada tekanan darah. Rekomendasinya adalah PE atau PDE tidak boleh dikonsumsi oleh penderita tekanan darah tinggi, hipertiroidisme, penyakit jantung, masalah prostat, atau sindrom Raynaud kecuali atas saran dokter
  • Keduanya memiliki catatan keamanan yang baik bila dikonsumsi di dosis yang dianjurkan untuk sinus dan hidung tersumbat.
  • PE dan PDE keduanya merupakan vasokonstriktor, yang berarti mempersempit pembuluh darah sehingga mengurangi kemacetan. Pembuluh darah di hidung sekitar lima kali lebih sensitif dibandingkan pembuluh darah di jantung, hal ini menjelaskan mengapa PDE efektif meredakan hidung tersumbat dalam dosis rendah yang digunakan dalam obat-obatan yang dijual bebas dengan sedikit efek pada jantung.

    Pertanyaan medis terkait

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer