Phenylephrine vs Pseudoephedrine - Bagaimanakah perbandingannya?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Perbezaan paling penting antara phenylephrine (PE) dan pseudoephedrine (PDE) ialah PE tidak berkesan untuk melegakan kesesakan hidung, manakala terdapat beberapa bukti bahawa PDE oral berkesan.

Sebab utama untuk kekurangan keberkesanan PE termasuk:

  • Walaupun kedua-dua PE dan PDE diserap dengan baik dari usus, PE dimetabolismekan secara meluas dalam dinding usus. Ini bermakna hanya kira-kira 40% daripada dos mencapai aliran darah dan hanya 3% dikumuhkan tidak berubah. PDE tidak dimetabolismekan dalam dinding usus, jadi hampir 100% daripada dos mencapai aliran darah dan 43 hingga 96% daripada dos dikumuhkan tidak berubah
  • PE telah diluluskan oleh FDA berdasarkan kajian dalaman yang disediakan oleh syarikat farmaseutikal, bukan hasil daripada ujian klinikal. Kajian yang tidak diterbitkan ini terdiri daripada kejayaan ringan kepada kegagalan total, dan cadangan bahawa PE tidak boleh diterima sebagai dekongestan hidung telah dibuat pada tahun 1994 tetapi tidak diendahkan. Walau bagaimanapun, keberkesanan PE sebagai semburan hidung untuk hidung tersumbat disokong oleh beberapa kajian
  • Satu-satunya kajian1 yang melibatkan PE mendapati bahawa ia tidak lebih berkesan daripada plasebo (pil berpura-pura). Ulasan pakar2 juga telah mempersoalkan penggantian PE untuk PDE memandangkan kekurangan data untuk keberkesanannya, yang menghalang orang ramai daripada dekongestan hidung berkesan yang agak selamat.
  • Pada 14 September 2023, Jawatankuasa Penasihat Ubat FDA membuat kesimpulan bahawa data semasa tidak menyokong keberkesanan PE sebagai dekongestan hidung, walaupun mereka tidak bimbang tentang sebarang ketoksikan pada dos yang disyorkan.
  • Perbezaan ketara lain antara PE dan PDE termasuk:

  • PDE mempunyai sekatan ke atas penjualannya. Di sesetengah negeri (seperti Oregon, Mississippi, dan beberapa bahagian Missouri dan Tennessee), preskripsi daripada doktor diperlukan sebelum ia boleh dibeli. Di negeri lain, lesen memandu anda atau bentuk ID lain yang sesuai mesti ditunjukkan dan beberapa butiran direkodkan sebelum ia boleh dijual. Kuantiti juga terhad
  • PDE mempunyai potensi yang lebih besar untuk disalahgunakan berbanding PE. Ini kerana ia boleh digunakan untuk membuat methamphetamine. PDE sendiri tidak ketagihan, walaupun ia boleh menyebabkan beberapa kesan sistem saraf pusat (CNS), seperti insomnia, pada dos yang digunakan untuk melegakan selsema. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa mengehadkan penjualan PDE kepada orang ramai mempunyai sedikit kesan ke atas pembuatan methamphetamine haram kerana ia gagal menyasarkan pengeluaran methamphetamine secara besar-besaran
  • PDE mempunyai insiden sistem saraf pusat yang lebih besar ( CNS) kesan perangsang daripada PE, seperti insomnia. Ini kerana ia lebih larut dalam lipid dan lebih berkemungkinan merentas ke otak berbanding PE kerana struktur kimianya.
  • Terdapat juga beberapa persamaan antara PE dan PDE:

  • Kedua-duanya boleh didapati sebagai tablet oral dan cecair oral. PDE juga tersedia sebagai tablet pelepasan lanjutan bertindak panjang
  • Kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk digunakan pada kanak-kanak berumur empat tahun ke atas (kecuali untuk tablet pelepasan lanjutan PDE yang tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun). Ambil perhatian bahawa di peringkat antarabangsa, banyak negara tidak mengesyorkan PDE atau PE digunakan sama sekali pada kanak-kanak
  • Kedua-duanya boleh digunakan untuk jangka pendek untuk melegakan simptom selesema biasa, seperti sinus atau hidung tersumbat dan tekanan
  • Kedua-duanya mempunyai kesan minimum pada sistem kardiovaskular pada dos oral biasa, walaupun PDE pada 60mg boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam kadar denyutan jantung tanpa perubahan ketara dalam tekanan darah. Cadangan adalah bahawa PE atau PDE tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, hipertiroidisme, penyakit jantung, masalah prostat atau sindrom Raynaud melainkan atas nasihat doktor
  • Kedua-duanya mempunyai rekod keselamatan yang baik apabila diambil pada dos yang disyorkan untuk sinus dan kesesakan hidung.
  • Kedua-dua PE dan PDE adalah vasokonstriktor, ini bermakna mereka menyempitkan saluran darah, melegakan kesesakan. Salur darah hidung adalah kira-kira lima kali lebih sensitif daripada di dalam jantung, yang menjelaskan mengapa PDE berkesan untuk melegakan hidung tersumbat dalam dos rendah yang digunakan dalam ubat-ubatan OTC dengan sedikit kesan jantung.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular