Fenilefrină vs Pseudoefedrina - Cum se compară?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Cea mai importantă diferență între fenilefrină (PE) și pseudoefedrina (PDE) este că PE este ineficientă în ameliorarea congestiei nazale, în timp ce există unele dovezi că PDE orală este eficientă.

Principalele motive. pentru lipsa de eficacitate a PE includ:

  • Deși atât PE, cât și PDE sunt bine absorbite din intestin, PE este metabolizat extensiv în peretele intestinal. Aceasta înseamnă că doar aproximativ 40% dintr-o doză ajunge în sânge și doar 3% este excretat nemodificat. PDE nu este metabolizat în peretele intestinal, astfel încât aproape 100% dintr-o doză ajunge în sânge și 43 până la 96% dintr-o doză este excretată nemodificat
  • PE a fost aprobat de FDA pe baza unor studii interne furnizate. de către companiile farmaceutice, nu ca urmare a unor studii clinice. Aceste studii nepublicate au variat de la succese ușoare până la eșecuri totale și o recomandare conform căreia PE nu ar trebui să fie acceptată ca decongestionant nazal a fost făcută în 1994, dar ignorată. Cu toate acestea, eficacitatea PE ca spray nazal pentru congestia nazală este susținută de mai multe studii
  • Singurul studiu1 care a implicat PE a constatat că nu a fost mai eficient decât placebo (o pilulă pretinsă). Evaluările experților2 au pus sub semnul întrebării înlocuirea PE cu PDE, având în vedere lipsa datelor privind eficacitatea acestuia, ceea ce privează publicul de un decongestionant nazal eficient relativ sigur.
  • La 14 septembrie 2023, Comitetul consultativ pentru medicamente FDA a concluzionat că datele actuale nu susțin eficacitatea PE ca decongestionant nazal, deși nu au existat îngrijorări cu privire la vreo toxicitate la dozele recomandate.
  • Alte diferențe semnificative între PE și PDE includ: p>

  • PDE are restricții privind vânzarea sa. În unele state (cum ar fi Oregon, Mississippi și unele părți din Missouri și Tennessee), este necesară o rețetă de la un medic înainte de a putea fi achiziționată. În alte state, trebuie afișat permisul de conducere sau o altă formă de identificare adecvată și unele detalii înregistrate înainte de a putea fi vândute. Cantitățile sunt, de asemenea, limitate
  • PDE are un potențial mai mare de utilizare greșită în comparație cu PE. Acest lucru se datorează faptului că poate fi folosit pentru a produce metamfetamina. PDE în sine nu dă dependență, deși poate provoca unele efecte ale sistemului nervos central (SNC), cum ar fi insomnia, la dozele folosite pentru a calma o răceală. Cu toate acestea, studiile au indicat că restricționarea vânzării PDE către public are un impact redus asupra producției ilegale de metamfetamine, deoarece nu reușește să vizeze producția pe scară largă de metamfetamine
  • PDE are o incidență mai mare a sistemului nervos central ( SNC) efecte stimulatoare decât PE, cum ar fi insomnia. Acest lucru se datorează faptului că este mai solubil în lipide și este mai probabil să treacă în creier decât PE din cauza structurii sale chimice.
  • Există, de asemenea, unele asemănări între PE și PDE:

  • Ambele sunt disponibile sub formă de tablete orale și lichid oral. PDE este, de asemenea, disponibil sub formă de comprimate cu eliberare prelungită cu acțiune prelungită
  • Ambele sunt aprobate de FDA pentru utilizare la copiii cu vârsta de patru ani și peste (cu excepția comprimatelor cu eliberare prelungită PDE care nu pot fi utilizate la copii sub vârsta de 12 ani). Rețineți că la nivel internațional, multe țări nu recomandă deloc utilizarea PDE sau PE la copii
  • Ambele pot fi utilizate pe termen scurt pentru a ameliora simptomele unei răceli obișnuite, cum ar fi congestia sinusală sau nazală și presiunea
  • Ambele au efecte minime asupra sistemului cardiovascular la dozele orale obișnuite, deși PDE la 60 mg poate provoca o ușoară creștere a frecvenței cardiace, fără o modificare vizibilă a tensiunii arteriale. Recomandările sunt ca nici PE sau PDE să nu fie luate de persoanele cu hipertensiune arterială, hipertiroidism, boli de inimă, probleme de prostată sau sindrom Raynaud decât dacă la sfatul medicului.
  • Ambele au un istoric bun de siguranță atunci când sunt luate la doza recomandată pentru congestie sinusală și nazală.
  • Atât PE cât și PDE sunt vasoconstrictoare, asta înseamnă că îngustează vasele de sânge, ameliorând congestia. Vasele de sânge nazale sunt de aproximativ cinci ori mai sensibile decât cele din inimă, ceea ce explică de ce PDE este eficientă în ameliorarea congestiei nazale în dozele mici utilizate în medicamentele OTC cu puține efecte cardiace.

    Întrebări medicale conexe

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare