Фенилэфрин против псевдоэфедрина – как они сравниваются?
Наиболее важное различие между фенилэфрином (ФЭ) и псевдоэфедрином (ФДЭ) заключается в том, что ФЭ неэффективен для облегчения заложенности носа, тогда как есть некоторые доказательства того, что пероральный ФДЭ эффективен. Основные причины к недостаточной эффективности ПЭ относятся:
Хотя и ПЭ, и ФДЭ хорошо всасываются из кишечника, ПЭ активно метаболизируется в стенке кишечника. Это означает, что только около 40% дозы попадает в кровоток и только 3% выводится из организма в неизмененном виде. ФДЭ не метаболизируется в стенке кишечника, поэтому почти 100 % дозы попадает в кровоток, а от 43 до 96 % дозы выводится из организма в неизмененном виде. ФЭ был одобрен FDA на основании предоставленных собственных исследований. фармацевтическими компаниями, а не в результате клинических испытаний. Эти неопубликованные исследования варьировались от небольших успехов до полных неудач, а в 1994 году была сделана рекомендация о том, что ПЭ не следует принимать в качестве противоотечного средства для носа, но она была проигнорирована. Однако эффективность ПЭ в качестве назального спрея от заложенности носа подтверждается несколькими исследованиями. Единственное исследование1, в котором использовался ПЭ, показало, что он не более эффективен, чем плацебо (имитационная таблетка). Экспертные обзоры2 также поставили под сомнение замену ФДЭ на ПЭ, учитывая отсутствие данных о его эффективности, что лишает общественность относительно безопасного и эффективного противоотечного средства для носа. 14 сентября 2023 г. Консультативный комитет FDA по лекарственным средствам пришли к выводу, что текущие данные не подтверждают эффективность ПЭ в качестве противоотечного средства для носа, хотя не вызывает опасений по поводу какой-либо токсичности в рекомендуемых дозировках. Другие существенные различия между ПЭ и ФДЭ включают в себя:
Другие существенные различия между ПЭ и ФДЭ включают в себя:
p>
PDE имеет ограничения на продажу. В некоторых штатах (например, в Орегоне, Миссисипи и некоторых частях Миссури и Теннесси) перед покупкой препарата требуется рецепт врача. В других штатах перед продажей необходимо предъявить ваши водительские права или другой подходящий документ, удостоверяющий личность, а также записать некоторые детали. Количество также ограничено. PDE имеет больший потенциал неправильного использования по сравнению с PE. Это потому, что его можно использовать для производства метамфетамина. ФДЭ сам по себе не вызывает привыкания, хотя в дозах, используемых для облегчения простуды, может вызывать некоторые эффекты на центральную нервную систему (ЦНС), такие как бессонница. Однако исследования показали, что ограничение продажи ФДЭ населению мало влияет на незаконное производство метамфетамина, поскольку оно не направлено на крупномасштабное производство метамфетамина. ФДЭ чаще поражает центральную нервную систему ( ЦНС) стимулирующие эффекты, чем ПЭ, например, бессонница. Это связано с тем, что он более жирорастворим и с большей вероятностью проникает в мозг, чем PE, из-за своей химической структуры. Между PE и PDE также есть некоторые сходства:
Оба препарата доступны в виде таблеток для перорального применения и жидкости для перорального применения. ПДЭ также доступен в виде таблеток пролонгированного действия. Оба препарата одобрены FDA для применения у детей в возрасте четырех лет и старше (за исключением таблеток пролонгированного действия ПДЭ, которые нельзя применять детям младше 4 лет). возраст 12 лет). Обратите внимание, что во всем мире многие страны вообще не рекомендуют использовать ФДЭ или ПЭ у детей. И то, и другое можно использовать кратковременно для облегчения симптомов простуды, таких как заложенность носовых пазух или носа и давление Оба препарата оказывают минимальное воздействие на сердечно-сосудистую систему при обычных пероральных дозах, хотя ФДЭ в дозе 60 мг может вызвать небольшое увеличение частоты сердечных сокращений без заметного изменения артериального давления. Рекомендации заключаются в том, что ни PE, ни PDE не должны приниматься людьми с высоким кровяным давлением, гипертиреозом, заболеваниями сердца, проблемами простаты или синдромом Рейно, кроме как по рекомендации врача. Оба имеют хорошие показатели безопасности при приеме в рекомендуемая дозировка при заложенности пазух и носа. И ПЭ, и ФДЭ являются сосудосуживающими средствами, это означает, что они сужают кровеносные сосуды, уменьшая заложенность. Кровеносные сосуды носа примерно в пять раз более чувствительны, чем сосуды сердца, что объясняет, почему ФДЭ эффективен для облегчения заложенности носа в низких дозах, используемых в безрецептурных препаратах, с небольшими сердечно-сосудистыми эффектами.
Сопутствующие медицинские вопросы
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Популярные ключевые слова
