Prednison: Jakých 12 věcí byste měli vědět?

1. Co je Prednison?

Prednison je kortikosteroid – často zkráceně nazývaný steroid. Tyto typy steroidů se liší od anabolických steroidů, které zneužívají kulturisté nebo sportovci, kteří chtějí získat konkurenční výhodu.

Kortikosteroidy se dodávají ve dvou typech – glukokortikoidy a mineralokortikoidy. Prednison je glukokortikoid. Glukokortikoidy mají silný protizánětlivý účinek a napodobují kortizol (hormon, který uvolňují naše nadledvinky v reakci na zánět a stres). Prednison kontroluje zánět potlačením našeho imunitního systému a je čtyřikrát účinnější než kortizol při snižování zánětu.

Nicméně dlouhodobé užívání může způsobit imunosupresi, chřadnutí svalů, změny kostí, přesuny tekutin a změny osobnosti. Z těchto důvodů se prednison obvykle předepisuje pouze krátkodobě.

2. Prednison existuje již více než 60 let

Objev prednisonu v 50. letech minulého století Arthurem Nobilem způsobil revoluci v léčbě artritidy. Od té doby se používá při léčbě desítek dalších stavů, jako je astma, alergie, lupus, roztroušená skleróza, ulcerózní kolitida a četná kožní onemocnění. I když odborníci nemusí znát přesnou příčinu některých z těchto stavů, vědí, že všechny jsou spojeny se zánětem. Například:

Prednison pomáhá při léčbě těchto stavů tím, že tlumí tento zánět.

Prednison pomohl zachránit životy stovek tisíc lidí. Ale jako u každé drogy je třeba porovnat její dobré stránky s nepříliš dobrými stránkami.

3. Prednison je levný

Prednison je již dávno patentovaný, takže by neměl zanechávat příliš velkou díru ve vaší peněžence, i když některé přípravky (jako jsou přípravky s opožděným uvolňováním) mohou být dražší než jiné.

Vaše lékárna může čas od času skladovat různá generika, což může znamenat, že se někdy může změnit barva nebo vzhled vašeho prednisonu. Pokud si nejste jisti, proč došlo ke změně, obraťte se na svého lékárníka. Případně můžete použít našeho průvodce identifikací pilulek.

4. Dávkovací schémata se liší: Přečtěte si etiketu

Dávkování prednisonu může být komplikované a nezřídka začíná vysokou dávkou, která se postupně snižuje v průběhu dnů až týdnů. Mezi příliš velkým a příliš malým množstvím prednisonu je tenká hranice. Vždy si přečtěte štítek nebo si promluvte se svým lékárníkem o rozvrhu, který vám lékař doporučil. Nikdy nepředpokládejte, že to bude stejné, jako jste měli naposledy, nebo stejnou dávku, jakou měl váš přítel nebo člen rodiny.

5. Prednison není tak laskavý na váš žaludek

Prednison může dráždit sliznici žaludku a měl by být vždy užíván s jídlem. Pokud vás stále bolí žaludek po užití prednisonu s jídlem, zkuste si vzít antacidum. Pokud potíže přetrvávají nebo se zhoršují, poraďte se se svým lékařem.

Je také větší pravděpodobnost, že se u vás objeví žaludeční vředy, pokud užíváte prednison v kombinaci s protizánětlivými léky (jako je ibuprofen nebo diklofenak) nebo aspirinem. Pokud jsou vám tyto léky předepsány, zeptejte se svého lékaře na ochranné prostředky, které mohou toto riziko snížit.

6. Ranní dávky jsou obvykle nejlepší pro prednison

Pokud užíváte prednison denně po dlouhou dobu, může to způsobit supresi nadledvinek. To je, když vaše tělo přestane samo produkovat kortizol.

Pokud užíváte prednison denně, odborníci doporučují užívat dávku ráno, aby se toto riziko snížilo. Užívání prednisonu příliš pozdě večer může způsobit nespavost a nespavost. Ujistěte se, že dávku prednisonu užíváte také s jídlem, a jen pro informaci, grapefruitový džus nemá na prednison žádný vliv.

Prednison má dlouhodobé účinky a obvykle se předepisuje jednou denně. Občas jsou lidé s vyššími dávkami instruováni, aby jej užívali dvakrát denně po krátkou dobu, než jej sníží na jedinou dávku.

7. Někteří lidé mohou po vysazení prednisonu pociťovat abstinenční příznaky

To neznamená, že je prednison návykový. Spíše to znamená, že může chvíli trvat, než vaše tělo nastartuje zpět k produkci kortizolu, pokud jste užívali prednison déle než dva týdny.

Abstinenční příznaky se mohou pohybovat od silné únavy až po slabost, bolesti těla, bolesti kloubů a potíže se spánkem. Poraďte se se svým lékařem o pomalém snižování dávky prednisonu během několika týdnů, pokud jej potřebujete přerušit.

8. Prednison zvyšuje vaše riziko infekce

Infekce jsou častější u lidí užívajících prednison, protože potlačuje jejich imunitní systém. To ztěžuje vašemu tělu bojovat s infekcí. Za určitých okolností může prednison napomoci šíření již existujících infekcí, zejména těch způsobených kvasinkami nebo plísněmi.

Příznaky infekce také nemusí být tak zřejmé nebo typické, když užíváte prednison. Když užíváte prednison, měli byste dodržovat rozumná opatření, abyste snížili riziko infekce – jako je časté mytí rukou a vyhýbání se lidem, kteří jsou nemocní, zejména těm, kteří mají virová onemocnění, jako je COVID-19, plané neštovice nebo spalničky.

okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u Vás během užívání prednisonu rozvine jakákoliv infekce, včetně očních infekcí nebo kandidových infekcí.

9. Dlouhodobé vedlejší účinky prednisonu mohou být závažné

Dlouhodobé užívání prednisonu může vést ke ztrátě kostní hmoty a osteoporóze. Může způsobit změny v rozložení tělesného tuku, což spolu se zadržováním tekutin a přibíráním na váze může dát vašemu obličeji vzhled měsíce.

Strie, ztenčení kůže a nadměrný růst chloupků na obličeji také nejsou neobvyklé. . Ženy, které jsou těhotné nebo plánují těhotenství, by měly informovat svého lékaře, než začnou užívat prednison. Prednison může být podáván v nízkých dávkách ženám, které kojí dítě k léčbě určitých stavů, jako je astma, revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev nebo alergická reakce.

Na stranu prednisonu jsou zvláště náchylné děti. efekty. Prednison může potlačovat růst a vývoj, což je neblahý účinek, kterému může pomoci léčba obden nebo terapie růstovým hormonem. Prednison může také způsobit nespavost a ovlivnit vaše nálady. Lidé s diabetem mohou během užívání prednisonu zjistit, že jejich kontrola hladiny glukózy v krvi není tak dobrá, jak obvykle bývá.

V případě potřeby je dobré nosit zdravotní štítek nebo steroidní kartu. užívejte prednison dlouhodobě.

10. Přibývání na váze je běžné

Prednison způsobuje hlad a přibývání na váze je častým vedlejším účinkem. V oblasti břicha, obličeje nebo zadní části krku se mohou ukládat tukové zásoby. Může také dojít k zadržování tekutin, které se může projevit otoky nohou a náhlým zvýšením hmotnosti.

Čím vyšší dávka a delší trvání léčby, tím je pravděpodobnější, že přiberete na váze. Zadržování tekutin můžete kontrolovat tím, že budete jíst stravu s nízkým obsahem sodíku a jíst více potravin, které obsahují draslík, jako jsou banány, meruňky a datle. Strava s vysokým obsahem bílkovin a nízkým obsahem sacharidů může způsobit, že se budete cítit déle sytí, takže je méně pravděpodobné, že se budete přejídat.

11. Jaký je rozdíl mezi prednisonem a prednisolonem?

Prednison i prednisolon jsou uměle vyrobené glukokortikoidy. Používají se k léčbě podobných stavů a ​​jsou obecně považovány za stejně účinné. U lidí s onemocněním jater je však obvykle preferován prednisolon. Je to proto, že prednison musí být přeměněn jaterními enzymy na prednisolon, než začne fungovat.

Cenově je prednison obvykle mnohem levnější než prednisolon.

12. Prednison může interagovat s některými léky

Prednison může interagovat s několika různými léky, včetně volně prodejných léků a některých rostlinných přípravků. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Nejčastější interakce jsou s NSAID, antiinfekčními látkami (jako je ciprofloxacin a některé léky proti HIV), imunosupresory, diuretiky (pilulky na „vodu“). a antikoagulancia (léky na ředění krve), ale je jich mnohem více. Pokud se obáváte, že některé z vašich léků mohou interagovat s prednisonem, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem. Případně můžete použít náš nástroj na kontrolu lékových interakcí.