Πρεδνιζόνη: Ποια είναι τα 12 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε;

1. Τι είναι η πρεδνιζόνη;

Η πρεδνιζόνη είναι ένα κορτικοστεροειδές - που συχνά ονομάζεται στεροειδές για συντομία. Αυτοί οι τύποι στεροειδών διαφέρουν από τα αναβολικά που χρησιμοποιούνται κατά λάθος από bodybuilders ή αθλητές που επιθυμούν να αποκτήσουν ανταγωνιστικό πλεονέκτημα.

Τα κορτικοστεροειδή διατίθενται σε δύο τύπους - γλυκοκορτικοειδή και ορυκτοκορτικοειδή. Η πρεδνιζόνη είναι ένα γλυκοκορτικοειδές. Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση και μιμούνται την κορτιζόλη (μια ορμόνη που απελευθερώνεται από τα επινεφρίδια μας ως απόκριση στη φλεγμονή και το στρες). Η πρεδνιζόνη ελέγχει τη φλεγμονή καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό μας σύστημα και είναι τέσσερις φορές πιο ισχυρή από την κορτιζόλη στη μείωση της φλεγμονής.

Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει ανοσοκαταστολή, μυϊκή απώλεια, αλλαγές στα οστά, αλλαγές υγρών και αλλαγές προσωπικότητας. Για αυτούς τους λόγους, η πρεδνιζόνη συνήθως συνταγογραφείται μόνο βραχυπρόθεσμα.

2. Η πρεδνιζόνη υπάρχει για περισσότερα από 60 χρόνια

Η ανακάλυψη της πρεδνιζόνης τη δεκαετία του 1950 από τον Arthur Nobile έφερε επανάσταση στη θεραπεία της αρθρίτιδας. Έκτοτε, έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία δεκάδων άλλων καταστάσεων, όπως το άσθμα, οι αλλεργίες, ο λύκος, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η ελκώδης κολίτιδα και πολλές δερματικές παθήσεις. Ενώ οι ειδικοί μπορεί να μην γνωρίζουν την ακριβή αιτία ορισμένων από αυτές τις καταστάσεις, γνωρίζουν ότι όλες σχετίζονται με φλεγμονή. Για παράδειγμα:

Η πρεδνιζόνη βοηθά στη θεραπεία αυτών των καταστάσεων μειώνοντας αυτή τη φλεγμονή.

Η πρεδνιζόνη έχει βοηθήσει να σωθούν οι ζωές εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων. Αλλά όπως κάθε φάρμακο, τα καλά του σημεία πρέπει να σταθμιστούν με τα όχι και τόσο καλά σημεία του.

3. Η πρεδνιζόνη είναι φθηνή

Η πρεδνιζόνη έχει από καιρό ξεφύγει από το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, επομένως δεν πρέπει να αφήνει μεγάλη τρύπα στο πορτοφόλι σας, αν και ορισμένα σκευάσματα (όπως τα σκευάσματα καθυστερημένης αποδέσμευσης) μπορεί να είναι πιο ακριβά από άλλα.

Το φαρμακείο σας μπορεί μερικές φορές να διαθέτει διαφορετικά γενόσημα από καιρό σε καιρό, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι μερικές φορές το χρώμα ή η εμφάνιση της πρεδνιζόνης σας μπορεί να αλλάξει. Ελέγξτε με τον φαρμακοποιό σας εάν δεν είστε σίγουροι γιατί υπάρχει αλλαγή. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον οδηγό μας για την αναγνώριση χαπιών.

4. Τα δοσολογικά χρονοδιαγράμματα ποικίλλουν: Διαβάστε την ετικέτα

Η δοσολογία πρεδνιζόνης μπορεί να είναι περίπλοκη και όχι ασυνήθιστα ξεκινά με υψηλή δόση που μειώνεται σταδιακά σε ημέρες έως εβδομάδες. Υπάρχει μια λεπτή γραμμή μεταξύ της υπερβολικής και της πολύ μικρής πρεδνιζόνης. Να διαβάζετε πάντα την ετικέτα ή να μιλάτε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το πρόγραμμα που έχει συστήσει ο γιατρός σας. Ποτέ μην υποθέτετε ότι θα είναι η ίδια που είχατε την τελευταία φορά ή η ίδια δόση που είχε πάρει ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας.

5. Η πρεδνιζόνη δεν είναι τόσο ευγενική στο στομάχι σας

Η πρεδνιζόνη μπορεί να ερεθίσει το βλεννογόνο του στομάχου σας και πρέπει πάντα να λαμβάνεται με ένα γεύμα. Εάν το στομάχι σας εξακολουθεί να πονάει μετά τη λήψη πρεδνιζόνης με το φαγητό, δοκιμάστε να πάρετε ένα αντιόξινο. Εάν η ενόχληση επιμένει ή επιδεινωθεί, μιλήστε με το γιατρό σας.

Έχετε επίσης περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσετε έλκος στομάχου εάν λαμβάνετε πρεδνιζόνη σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη (όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη) ή ασπιρίνη. Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί αυτά τα φάρμακα, ρωτήστε το γιατρό σας για προστατευτικούς παράγοντες που μπορούν να μειώσουν αυτόν τον κίνδυνο.

6. Οι πρωινές δόσεις είναι συνήθως καλύτερες για την πρεδνιζόνη

Εάν παίρνετε πρεδνιζόνη καθημερινά, για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει καταστολή των επινεφριδίων. Αυτό είναι όταν το σώμα σας σταματά να παράγει κορτιζόλη από μόνο του.

Εάν παίρνετε καθημερινά πρεδνιζόνη, οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη της δόσης το πρωί, για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο. Η λήψη πρεδνιζόνης πολύ αργά το βράδυ μπορεί επίσης να προκαλέσει αϋπνία και αϋπνία. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε επίσης τη δόση της πρεδνιζόνης μαζί με το φαγητό, και μόνο FYI, ο χυμός γκρέιπφρουτ δεν έχει καμία επίδραση στην πρεδνιζόνη.

Η πρεδνιζόνη έχει μακροχρόνιες επιδράσεις και συνήθως συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα. Περιστασιακά, τα άτομα που λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις λαμβάνουν οδηγίες να το λαμβάνουν δύο φορές την ημέρα για σύντομα χρονικά διαστήματα προτού το μειώσουν σε μία μόνο δόση.

7. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα στέρησης κατά τη διακοπή της πρεδνιζόνης

Αυτό δεν σημαίνει ότι η πρεδνιζόνη είναι εθιστική. Μάλλον σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να ξεκινήσει το σώμα σας να παράγει ξανά κορτιζόλη, εάν λαμβάνετε πρεδνιζόνη για περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Τα συμπτώματα απόσυρσης μπορεί να κυμαίνονται από σοβαρή κόπωση έως αδυναμία, πόνους στο σώμα, πόνο στις αρθρώσεις και δυσκολία στον ύπνο. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την αργή μείωση της πρεδνιζόνης για αρκετές εβδομάδες, εάν χρειαστεί να τη διακόψετε.

8. Η πρεδνιζόνη αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης

Οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές σε άτομα που λαμβάνουν πρεδνιζόνη επειδή καταστέλλει το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρεδνιζόνη μπορεί να βοηθήσει να εξαπλωθούν προϋπάρχουσες λοιμώξεις, ιδιαίτερα εκείνες που προκαλούνται από ζυμομύκητες ή μύκητες.

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης μπορεί επίσης να μην είναι τόσο εμφανή ή τυπικά όσο λαμβάνετε πρεδνιζόνη. Ενώ λαμβάνετε πρεδνιζόνη, θα πρέπει να λαμβάνετε προφυλάξεις κοινής λογικής για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης - όπως να πλένετε συχνά τα χέρια σας και να αποφεύγετε άτομα που είναι άρρωστα, ειδικά εκείνα με ιογενείς ασθένειες όπως COVID-19, ανεμοβλογιά ή ιλαρά. /p>

ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν αναπτύξετε οποιοδήποτε είδος λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμικών λοιμώξεων ή λοιμώξεων από candida, ενώ λαμβάνετε πρεδνιζόνη.

9. Οι μακροχρόνιες παρενέργειες της πρεδνιζόνης μπορεί να είναι σοβαρές

Η μακροχρόνια χρήση πρεδνιζόνης μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια οστικής μάζας και οστεοπόρωση. Μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην κατανομή του σωματικού λίπους, οι οποίες μαζί με την κατακράτηση υγρών και την αύξηση βάρους μπορεί να δώσουν στο πρόσωπό σας μια εμφάνιση που μοιάζει με φεγγάρι.

Οι ραγάδες, η αραίωση του δέρματος και η υπερβολική τριχοφυΐα του προσώπου δεν είναι επίσης ασυνήθιστες. . Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν εγκυμοσύνη θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους πριν πάρουν πρεδνιζόνη. Η πρεδνιζόνη μπορεί να χορηγηθεί σε χαμηλές δόσεις σε γυναίκες που θηλάζουν ένα μωρό για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων όπως το άσθμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή μια αλλεργική αντίδραση.

Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην πλευρά της πρεδνιζόνης. υπάρχοντα. Η πρεδνιζόνη μπορεί να καταστέλλει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη, μια ατυχής επίδραση που μπορεί να βοηθηθεί από θεραπεία εναλλασσόμενης ημέρας ή θεραπεία με αυξητική ορμόνη. Η πρεδνιζόνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αϋπνία και να επηρεάσει τη διάθεσή σας. Τα άτομα με διαβήτη μπορεί να διαπιστώσουν ότι ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα τους δεν είναι τόσο καλός όσο συνήθως ενώ παίρνουν πρεδνιζόνη.

Είναι καλή ιδέα να φοράτε μια ετικέτα ιατρικής ειδοποίησης ή να έχετε μαζί σας μια κάρτα στεροειδών εάν χρειάζεται παίρνετε πρεδνιζόνη μακροπρόθεσμα.

10. Η αύξηση βάρους είναι συχνή

Η πρεδνιζόνη σας κάνει να πεινάτε και η αύξηση βάρους είναι μια κοινή παρενέργεια. Εναπόθεση λίπους μπορεί να εμφανιστεί γύρω από την κοιλιά, το πρόσωπο ή το πίσω μέρος του λαιμού σας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατακράτηση υγρών και μπορεί να εκδηλωθεί ως πρήξιμο στα πόδια και απότομη αύξηση βάρους.

Όσο υψηλότερη είναι η δόση και όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της θεραπείας, τόσο πιο πιθανό είναι να αυξήσετε το βάρος σας. Μπορείτε να ελέγξετε την κατακράτηση υγρών ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε νάτριο και τρώγοντας περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν κάλιο, όπως μπανάνες, βερίκοκα και χουρμάδες. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και χαμηλή σε υδατάνθρακες μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε χορτάτοι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να είναι λιγότερο πιθανό να φάτε υπερβολικά.

11. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πρεδνιζόνης και της πρεδνιζολόνης;

Τόσο η πρεδνιζόνη όσο και η πρεδνιζολόνη είναι ανθρωπογενή γλυκοκορτικοειδή. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παρόμοιων καταστάσεων και γενικά θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικά. Ωστόσο, σε άτομα με ηπατική νόσο, συνήθως προτιμάται η πρεδνιζολόνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρεδνιζόνη πρέπει να μετατραπεί από τα ηπατικά ένζυμα σε πρεδνιζολόνη για να μπορέσει να λειτουργήσει.

Από άποψη τιμής, η πρεδνιζόνη είναι συνήθως πολύ φθηνότερη από την πρεδνιζολόνη.

12. Η πρεδνιζόνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα

Η πρεδνιζόνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά διαφορετικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των OTC φαρμάκων και ορισμένων φυτικών σκευασμάτων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Οι πιο συχνές αλληλεπιδράσεις είναι με ΜΣΑΦ, αντι-λοιμώδη (όπως η σιπροφλοξασίνη και ορισμένα φάρμακα για τον HIV), ανοσοκατασταλτικά, διουρητικά (χάπια "νερό") και αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος), αλλά υπάρχουν πολλά άλλα. Εάν ανησυχείτε ότι ορισμένα από τα φάρμακά σας μπορεί να αλληλεπιδρούν με την πρεδνιζόνη, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο αλληλεπίδρασης φαρμάκων.