ケルブリー vs アデロール: 両者の違いは何ですか?

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概要

ケルブリー (ビロキサジン ER) とアデロール (混合アンフェタミン塩) はどちらも、成人と子供の注意欠陥多動性障害 (ADHD) の治療に使用される経口薬です。 Qelbree は成人と 6 歳以上の子供に使用されますが、Adderall は 3 歳以上の人々に使用されます。

  • 主な違いは、Qelbree が長時間作用型で 1 日 1 回の非刺激薬であることです。医薬品であり、連邦規制物質として分類されていません。睡眠障害を引き起こしたり、虐待につながる可能性は低くなります。研究では、ケルブリーが禁断症状や依存症を引き起こすことは示されていません。
  • アデロールは、1 日 1 ~ 2 回投与される短時間作用型の興奮剤であり、C-II 規制物質であり、以下の可能性があります。誤用、薬物依存、他人への違法な配布。アデロールのアンフェタミンは、糖酸デキストロアンフェタミン、アスパラギン酸アンフェタミン、硫酸デキストロアンフェタミン、硫酸アンフェタミンです。
  • ケルブリーとアデロールに共通する一般的な副作用には、胃のむかつき (吐き気、嘔吐、腹痛) や胃のむかつき、胃のむかつき、胃のむかつき、胃のむかつきなどがあります。食欲。ケルブリーは眠気や頭痛を引き起こす可能性が高いのに対し、アデロールは睡眠障害、体重減少、薬物乱用や気分転換を引き起こす可能性が高いと考えられます。

    その他の違い:

  • 用量: ケルブリーは経口カプセルとして 1 日 1 回投与され、アデロールは通常、経口錠剤として 1 日 1 ~ 3 回投与されます。アデロール XR は、1 日 1 回のオプションとしてご利用いただけます。
  • アデロールは、成人および 6 歳以上の小児の睡眠障害ナルコレプシーの治療にも FDA によって承認されています。アンフェタミンとデキストロアンフェタミンの混合塩の他のブランド名には、Adderall XR (長時間作用型) や Mydayis などがあります。 Qelbree は ADHD に対してのみ承認されています。
  • Adderall は米国ではジェネリック製品として入手できるため、費用の節約に役立つ可能性があります。 Qelbree はより高価な製品であり、現時点では承認されたジェネリック オプションがありません。
  • 参照: Drugs.com 比較ツール - Qelbree と Adderall

    ADHD とは何ですか?

    注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、注意力、多動性、衝動性に関する継続的な問題を特徴とする一般的な状態で、学習、発達、日常生活に支障をきたす可能性があります。それは学齢期の子供や青年に発生する可能性があり、多くの場合成人まで持続します。米国では、小児の 9% 強、成人の最大 5% が ADHD であると推定されています。

    ADHD の治療薬は、カウンセリングなどを含む ADHD の総合治療プログラムの一部として使用されるべきです。治療法。通常、行動療法は未就学児に推奨されます。

    Qelbree と Adderall は同じように機能しますか?

    いいえ。 Qelbree は、選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害剤として知られる薬物クラスに属します。これらの製品は、ノルエピネフリン (脳神経伝達物質) の再取り込みを防ぎ、ADHD 患者の集中力と注意力を向上させます。これは興奮剤ではなく、乱用や薬物依存のリスクがあることは示されていません。

    アデロールは、脳内のドーパミンとノルアドレナリンの神経伝達物質レベルを上昇させる中枢神経系 (CNS) 興奮剤です。これは、多動性を制御し、衝動を制御し、注意力を高めるのに役立ちます。アデロールは規制薬物であり、乱用または薬物依存のリスクがある可能性があります。

    表 1 は、ケルブリーとアデロールの製品の入手可能性、作用期間、およびコストの比較を示しています。

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    表 1: ADHD に対するケルブリーとアデロールの比較

    製品の入手可能性 作用期間/使用期間 コストの比較
    Qelbree (ビロキサジン ER)
  • 100、150、200 mg 経口カプセル。
  • 2021 年 4 月に FDA により承認`
  • 米国ではまだ利用できないジェネリック オプション (2023 年 4 月現在)
  • 1 日 1 回与えられます。一日中持続します。完全な効果が現れるまでには 1 ~ 2 週間かかる場合があります。

    丸ごと飲み込むことも、小さじ 1 杯のアップルソース / プリンに振りかけ、噛まずにすぐに飲み込むこともできます。

    カプセルを噛んだり、切ったり、砕いたりしないでください。食事の有無にかかわらず摂取できます。

    6 歳未満の子供に対するケルブリーの安全性/有効性は確立されていません。

    薬物乱用または覚醒剤の副作用が懸念される場合、覚醒剤の使用の代替となる可能性があります。

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  • Qelbree カプセル 30 個 (1 か月分) で 363 ドル。
  • Qelbree のメーカー割引は、製造元である Supernus から入手できる場合があります。
  • 価格場所、クーポン、または割引によって異なる場合があります。
  • アデロール (アンフェタミンとデキストロアンフェタミンの混合塩)
  • ジェネリック経口錠剤入手可能: 5、7.5、10、12.5、15、20、30 mg 経口錠剤
  • ブランド名即時放出型 Adderall 米国で販売中止。延長放出のアデロール XR、Mydayis ブランド、およびジェネリックも入手可能です。
  • アデロールは 2002 年 11 月に FDA によって承認されました
  • 通常は 1 ~ 3 で与えられます。 1日あたりの回数。 4~6時間持続します。効果の発現は通常 1 時間以内です。

    3 歳未満の小児への使用は推奨されません。

    最低推奨用量から開始してください。投与量は個別に調整されます。不眠症(睡眠障害)を引き起こすため、深夜の服用は避けてください。

    食事の有無にかかわらず摂取できます。

    誤用や乱用を防ぐため、アデロール (およびジェネリック医薬品) を安全な場所に保管してください。アデロールを販売したり譲渡したりしないでください。他者に害を及ぼす可能性があり、法律違反です。

  • ジェネリック アデロール (混合アンフェタミン塩) 100 錠で 14 ~ 25 ドル).
  • 価格は場所、クーポン、割引によって異なる場合があります。
  • 一般的な副作用: ケルブリーとアデロール

    ほとんどの人はこれらの薬に十分耐えられます。ただし、副作用と警告があるため、注意し、懸念がある場合は医療提供者に相談する必要があります。

    Qelbree と Adderall の両方で発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。

  • 胃の不調(吐き気、嘔吐、腹痛)
  • 食欲の低下
  • ケルブリー

    ケルブリーで最も一般的に報告されている副作用は次のとおりです。 :

  • 傾眠/鎮静 (16%)
  • 食欲減退 (7%)
  • 疲労 (6%)
  • 吐き気 (5%)
  • 嘔吐 (4%)
  • 不眠症 / 睡眠障害 (3%)
  • イライラ (3%)
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    Qelbree の副作用は、成人と子供の間で若干異なる場合があります。成人で報告されている最も一般的な副作用(ただし、子供では一般的ではありません)には、頭痛、口渇、便秘が含まれます。

    研究でケルブリーの投与を受けた約 3%(患者 826 人中 27 人)は、次のような理由で治療を中止しました。副作用であり、傾眠(眠気、鎮静、疲労感)が主な理由です。

  • 小児におけるケルブリー治療の中止に最も一般的に関連する副作用は、傾眠、吐き気、頭痛、過敏症、頻脈、疲労でした。
  • 成人の場合、ケルブリーの中止に最も一般的に関連する副作用は、倦怠感、不眠症、便秘、頭痛でした。
  • 手術は行わないでください。 Qelbree によってどのような影響を受けるかがわかるまでは、自動車や危険な機械に近づかないでください。ケルブリーで治療を受けた患者は、自殺念慮や自殺行動、体重の変化を監視する必要があります。

    アデロール

    覚醒剤による副作用の多くは一時的で軽度であり、医師が適切な量を調整することで対処できます。

    アデロールのような覚醒剤の最も一般的な副作用には、食欲減退 (最大 36%)、睡眠障害 (最大 27%)、体重減少 (最大 10%) などがあります。食事の 30 分以内または食直後に薬を服用すると、食欲不振を改善できます。

    アデロールのあまり一般的ではない副作用には次のものがあります。

  • 心拍数の増加

  • 血圧の上昇
  • 頭痛
  • 引きこもり
  • 神経過敏
  • イライラ
  • 胃痛み
  • 手と足の血行不良
  • 気分の変化
  • 重篤な副作用はまれですが、危険な心臓の副作用や精神的側面が含まれる可能性があります自殺念慮、幻覚、攻撃的行動などの影響。異常な行動の変化に気付いた場合は、すぐに医師または 911 に連絡してください。

    囲み警告

    どちらの薬剤にも、安全性と副作用に関する FDA の最も強力な警告である囲み警告が含まれており、中には生命を脅かす可能性のあるものもありますが、警告は異なります。これらの起こり得る副作用について医療提供者と話し合うことが重要です。

  • ケルブリー (ビロキサジン ER) には、ADHD を持つ一部の小児および青少年における自殺念慮および自殺行動のリスクが増加するという囲み警告が含まれています。特に治療の最初の数か月以内、または用量が変更された場合。患者は注意深く監視されるべきであり、気分や行動に新たな変化や突然の変化があった場合は、すぐに医療従事者に報告する必要があります。
  • アデロール(アンフェタミンとデキストロアンフェタミンの混合塩)には、高リスクを示す囲み警告が含まれています。この薬物は覚せい剤であるという事実による薬物乱用。アンフェタミンを長期間投与すると薬物依存を引き起こす可能性があるため、避けなければなりません。人々は、治療以外の目的でアンフェタミンを入手したり、他人に配布したりしようとする場合があります。この薬は慎重に処方または調剤する必要があります。アンフェタミンの誤用は、突然死や重篤な心血管系(心臓)副作用を引き起こす可能性があります。
  • 両方の製品には、MAOI との危険な薬物相互作用に関する警告も含まれています。

    禁止モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)と呼ばれる抗うつ薬を服用中、または過去 14 日以内に服用した場合は、ケルブリーまたはストラテラを使用してください。併用すると、致命的な副作用が生じる可能性があります。

  • MAOI は、重度のうつ病やその他の精神的健康障害の治療に使用される古いクラスの薬剤です。
  • MAO 阻害剤には次のものがあります。イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射剤、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどの医薬品。
  • あなたまたはお子様が MAOI を服用しているかどうかわからない場合は、医療提供者または薬剤師に相談してください。
  • 処方薬、市販薬 (OTC)、ビタミン、ハーブや栄養補助食品など、服用している薬との相互作用について医師または薬剤師に検査してもらいましょう。

    治療中に最初に医療提供者に相談することなく、新しい薬を開始または中止しないでください。医師は、薬の組み合わせが安全かどうかを判断できます。

    次の場合は Qelbree を使用しないでください。

  • 次の薬のいずれかを服用している場合: アロセトロン、デュロキセチン、ラメルテオン、タシメルテオン、チザニジン、またはテオフィリン。
  • あなたまたはあなたの子供が以下の場合は、アデロール(またはジェネリック:アンフェタミンとデキストロアンフェタミンの混合塩)を使用しないでください。

  • アデロールまたはその他の刺激薬にアレルギーがある、または過敏症である
  • 心臓病または動脈硬化がある
  • 中等度から重度の高血圧がある
  • 甲状腺機能亢進症がある
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  • 緑内障(目の病気)がある
  • 非常に不安、緊張、興奮している
  • 薬物乱用歴がある
  • 重篤な副作用: アデロールのような興奮剤は、高血圧、心臓病、または心臓欠陥のある人に脳卒中、心臓発作、突然死を引き起こす可能性があります。

    新しい情報については、必ず「患者服薬ガイド」を確認してください。処方箋を調合してもらうたびに。お持ちでない場合は、薬剤師が投薬ガイドを提供します。

    これは、Qelbree または Adderall で起こり得る一般的または重篤な副作用、注意事項、または警告の完全なリストではありません。副作用に関する医学的アドバイスについては、医師に電話してください。

    関連 (詳細):

  • Qelbree の副作用、注意事項、警告
  • アデロールの副作用、注意事項、警告
  • Qelbree と Adderall はどちらがより効果的ですか?

    Qelbree と Adderall の間の直接のランダム化比較研究は利用できないため、どちらがより効果的であるかを言うことはできません。どちらも、プラセボ(有効成分を含まない錠剤)と比較した場合、ADHD の治療に有効な選択肢であることが研究で示されています。

    当初、アデロールやリタリン(またはジェネリック同等品)などの興奮剤は、ADHD の治療に有効な選択肢であると考えられています。 ADHDの症状を治療するためのゴールドスタンダード。ガイドラインでは、可能であれば第一選択の治療として推奨されていることがよくあります。ただし、効果には個人差があり、人によっては非興奮剤の方が良い結果が得られる場合や、副作用によく耐えられる場合があります。

    臨床研究では、ケルブリーとアデロールの両方が ADHD の治療に効果的であることが示されています。大人でも子供でも。どちらの製品を選択するかは、お客様の好みや医療提供者の好み、副作用への懸念、薬物乱用または誤用の履歴、および費用に依存します。

    Qelbree の承認は、以下のデータによって裏付けられました。 6歳から17歳までの1,000人以上の子供を対象とした第III相ランダム化プラセボ対照研究。研究された用量は1日あたり100 mg、200 mg、または400 mgで、治療期間は6~8週間でした。主要な有効性の尺度である ADHD-RS-5 合計スコアのベースラインからの変化は、すべての用量で統計的に満たされました。

    ケルブリーやストラテラなどの非刺激薬は、薬物療法が必要な場合、患者の ADHD 治療薬として選択される可能性があります。虐待は患者にとっても家族にとっても懸念事項です。非興奮剤は、チックやトゥレットのある子供、または以前に興奮剤による重度の副作用を経験した子供にも好まれる場合があります。

    医師は、非興奮剤と処方された興奮剤を組み合わせたり、興奮剤が使用できない場合に非興奮剤を使用したりすることを決定する場合があります。

    研究では、ADHD 覚醒剤治療が薬物乱用のリスクを軽減し、思春期を通じて発症を遅らせる可能性があることが示されていることを覚えておくことが重要です (ただし、リスクは依然として存在する可能性があります)家族や友人と一緒に家にいます)。 ADHD の青少年は、治療を受けていない青少年と比較して、ADHD の治療を受けている場合は交通事故が少ないことも示されています。

    さらに、6 歳未満の子供には、行動管理に関するペアレント トレーニング (PTBM) が必要です。 )および/または行動に関する教室介入が治療の第一選択です。 PTMB の有無にかかわらず、薬物の使用は、ADHD の診断基準を満たす学齢期の児童 (6 歳以上) および青少年に対する第一選択の治療法です。

    結論

  • ケルブリーとアデロールはどちらも、子供と成人の ADHD の治療に効果的な経口薬です。非刺激薬であるケルブリーは選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬として分類され、アデロールは中枢神経系刺激薬(混合アンフェタミン塩)です。
  • ケルブリーは 1 日 1 回投与される徐放性カプセルですが、アデロールは経口薬です。患者のニーズに応じて、錠剤を1日1~3回投与します。どちらの製品も食事の有無にかかわらず摂取できます。
  • Adderall はジェネリック オプションとして入手できますが、Qelbree は現時点ではブランド製品としてのみ入手できるため、価格が高くなります。アデロールはジェネリック医薬品が入手可能であるため、保険で支払われる可能性が高くなります。
  • アデロールは規制薬物であり、誤用、乱用、薬物依存と関連していますが、ケルブリーは規制薬物ではありません。
  • これは、Qelbree と Adderall を安全かつ効果的に使用するために知っておく必要がある情報のすべてではなく、医師の指示に代わるものではありません。製品情報全体を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

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