Келбри против Аддералла: в чем разница между ними?

Official answer

by Drugs.com

Обзор

Келбри (вилоксазин ER) и Аддералл (смешанные соли амфетамина) представляют собой пероральные препараты, используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых и детей. Келбри применяется у взрослых и детей от 6 лет и старше, а Аддералл — у людей от 3 лет и старше.

Основные различия заключаются в том, что Келбри представляет собой нестимулятор длительного действия, принимаемый один раз в день. лекарственным средством и не классифицируется как вещество, контролируемое на федеральном уровне. Это с меньшей вероятностью вызовет проблемы со сном или приведет к жестокому обращению. В исследованиях не было показано, что Келбри приводит к абстинентному синдрому или зависимости.

Аддералл — это стимулирующий препарат короткого действия, назначаемый один или два раза в день, и это контролируемое вещество C-II с потенциалом злоупотребление наркотиками, наркотическая зависимость и незаконное распространение среди других. Амфетамины в Аддералле представляют собой сахарат декстроамфетамина, аспартат амфетамина, сульфат декстроамфетамина и сульфат амфетамина.

Общие побочные эффекты, которые разделяют Келбри и Аддералл, включают расстройство желудка (тошнота, рвота, боль в животе) и снижение аппетит. Келбри с большей вероятностью вызывает сонливость и головную боль, тогда как Аддералл может с большей вероятностью вызывать проблемы со сном, потерю веса, злоупотребление наркотиками или отвлечение внимания.

Другие различия:

Дозирование : Келбри принимают один раз в день в виде капсул для перорального применения, а Аддералл обычно назначают 1–3 раза в день в виде таблеток для перорального применения. Adderall XR доступен для приема один раз в день.

Adderall также одобрен FDA для лечения нарколепсии, связанной с расстройством сна, у взрослых и детей от 6 лет и старше. Другие торговые марки смешанных солей амфетамина и декстроамфетамина включают Adderall XR (форма длительного действия) и Mydayis. Келбри одобрен только для лечения СДВГ.

Аддералл доступен в США как непатентованный продукт, что может помочь вам сэкономить деньги. Qelbree — более дорогой препарат, и в настоящее время для него не существует утвержденного дженерика.

См.: Инструмент сравнения Drugs.com – Qelbree и Adderall

См. р>

Что такое СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, — это распространенное состояние, характеризующееся постоянными проблемами, связанными с вниманием, гиперактивностью и импульсивностью, которые могут мешать обучению, развитию и повседневному функционированию. Оно может возникнуть у детей школьного возраста и подростков и часто сохраняется и во взрослом возрасте. По оценкам, в США чуть более 9% детей и до 5% взрослых страдают СДВГ.

Лекарства от СДВГ следует использовать как часть общей программы лечения СДВГ, которая может включать консультирование или другие терапии. Детям дошкольного возраста обычно рекомендуются поведенческие методы лечения.

Келбри и Аддералл работают одинаково?

Нет. Келбри относится к классу препаратов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина. Эти продукты предотвращают обратный захват норадреналина (нейромедиатора мозга), улучшая концентрацию и внимание у пациентов с СДВГ. Он не является стимулятором и не показал риска злоупотребления или наркотической зависимости.

Аддералл — это стимулятор центральной нервной системы (ЦНС), который повышает уровень нейротрансмиттеров дофамина и норадреналина в мозге. Это может помочь контролировать гиперактивность, контролировать импульсивность и повысить внимание. Аддералл является контролируемым веществом и может иметь риск злоупотребления или наркотической зависимости.

Таблица 1 описывает доступность продукта, продолжительность действия и сравнение стоимости Келбри и Аддералла.

Таблица 1: Келбри и Аддералл при СДВГ

Наличие продукта

Продолжительность действия/использования

Сравнение стоимости

Келбри (вилоксазин ER)

Капсулы для перорального применения по 100, 150, 200 мг.

Одобрено FDA в апреле 2021 г. `

Общий вариант пока недоступен в США (по состоянию на апрель 2023 г.)

Предоставляется один раз в день. Длится в течение дня. Наступление полного эффекта может занять от 1 до 2 недель.

Можно проглотить целиком или посыпать одной чайной ложкой яблочного пюре/пудинга и проглотить сразу, не разжевывая.

Не жуйте, не разрезайте и не раздавливайте капсулы. Можно принимать с пищей или без нее.

Безопасность/эффективность Келбри не установлена у детей младше 6 лет.

Может быть альтернативой использованию стимулятора, если есть опасения по поводу злоупотребления наркотиками или побочных эффектов стимуляторов.

363 доллара США за 30 капсул Qelbree (запас на один месяц).

Скидки производителя на Qelbree можно получить у производителя Supernus.

Цены может различаться в зависимости от местоположения, купонов или скидок.

Аддералл (смеси солей амфетамина и декстроамфетамина)

Общие таблетки для перорального применения доступны: таблетки для перорального применения по 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20, 30 мг.

Производство торговой марки Adderall немедленного высвобождения прекращено в США; Также доступны расширенный выпуск Adderall XR, торговых марок Mydayis и дженериков.

Adderall одобрен FDA в ноябре 2002 г.

Обычно назначают от 1 до 3 раз в день. Длится от 4 до 6 часов. Начало эффекта обычно в течение 1 часа.

Не рекомендуется применять у детей младше 3 лет.

Начинают с минимальной рекомендованной дозы; дозы подбираются индивидуально. Следует избегать приема поздних вечерних доз из-за возникающей в результате бессонницы (проблем со сном).

Можно принимать с едой или без нее.

Храните Аддералл (и дженерики) в безопасном месте, чтобы предотвратить неправильное использование и злоупотребление. Не продавайте и не раздавайте Аддералл, так как это может нанести вред другим людям и противоречит закону.

От 14 до 25 долларов США за 100 таблеток непатентованного Аддералла (смеси солей амфетамина). ).

Цены могут варьироваться в зависимости от местоположения, купонов или скидок.

Распространенные побочные эффекты: Келбри и Аддералл

Большинство людей хорошо переносят эти лекарства. Но есть побочные эффекты и предупреждения, о которых вам следует знать и обсудить с вашим лечащим врачом, если у вас есть проблемы.

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме как Келбри, так и Аддералла, включают:

Расстройство желудка (тошнота, рвота, боль в животе)

Снижение аппетита

Келбри

К наиболее частым побочным эффектам Келбри относятся :

сонливость/седация (16%)

снижение аппетита (7%)

утомляемость (6%)

тошнота (5%)

рвота (4%)

бессонница/проблемы со сном (3%)

раздражительность (3%)

Побочные эффекты Келбри могут незначительно отличаться у взрослых и детей. Наиболее распространенные побочные эффекты, о которых сообщалось у взрослых (но не обычно у детей), включают: головную боль, сухость во рту и запор.

Около 3% (27 из 826 пациентов), получавших Келбри в исследованиях, прекратили лечение из-за побочный эффект, основной причиной которого является сонливость (сонливость, седативный эффект, усталость).

Побочными эффектами, наиболее часто связанными с прекращением лечения Келбри у детей, были сонливость, тошнота, головная боль, раздражительность, тахикардия, утомляемость. и снижение аппетита.

У взрослых побочными эффектами, наиболее часто связанными с прекращением приема Келбри, были утомляемость, бессонница, запор и головная боль.

Не следует использовать транспортным средством или опасным оборудованием, пока не узнаете, как на вас повлияет Келбри. Пациентов, получающих Келбри, следует контролировать на предмет суицидальных мыслей, поведения и изменений веса.

Аддералл

Многие побочные эффекты стимуляторов носят временный и легкий характер и могут быть устранены вашим врачом путем корректировки дозы. доза или частота.

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов стимуляторов, таких как Аддералл, включают снижение аппетита (до 36%), проблемы со сном (до 27%) и потерю веса (до 10%). Вы можете улучшить потерю аппетита, принимая лекарство за 30 минут до еды или сразу после еды.

Менее распространенные побочные эффекты Аддерола включают:

учащее сердцебиение

Менее распространенные побочные эффекты Аддерола:

учащение пульса

Менее распространенные побочные эффекты Аддерола

повышение кровяного давления

головная боль

социальная изоляция

нервозность

раздражительность

желудок боль

плохое кровообращение в руках и ногах

изменение настроения

Серьезные побочные эффекты встречаются редко, но могут включать опасные побочные эффекты со стороны сердца и психиатрические расстройства. такие эффекты, как суицидальные мысли, галлюцинации или агрессивное поведение. Если вы заметите необычные изменения в поведении, немедленно позвоните своему врачу или в службу 911.

Предупреждения в рамке

Оба препарата содержат предупреждение в рамке, самое строгое предупреждение FDA о безопасности и побочных эффектах, некоторые из которых могут быть опасными для жизни, но предупреждения различаются. Важно обсудить эти возможные побочные эффекты со своим лечащим врачом.

Келбри (вилоксазин ER) содержит предупреждение о повышенном риске суицидальных мыслей и действий у некоторых детей и подростков с СДВГ. особенно в течение первых нескольких месяцев лечения или при изменении дозы. Пациентов следует тщательно наблюдать, и о любых новых или внезапных изменениях в настроении или поведении следует немедленно сообщать своему лечащему врачу.

Аддералл (смешанные соли амфетамина и декстроамфетамина) содержит предупреждение о высоком потенциале в штучной упаковке. за злоупотребление наркотиками, поскольку этот препарат является стимулятором. Амфетамины, принимаемые в течение длительного времени, могут привести к наркотической зависимости, и их следует избегать. Люди могут попытаться получить амфетамины для нетерапевтических целей или для распространения среди других. Это лекарство следует назначать или отпускать с осторожностью. Неправильное употребление амфетамина может вызвать внезапную смерть и серьезные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

ОБА продукта также содержат предупреждение об опасном взаимодействии лекарств с ИМАО.

НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ Келбри или Страттеру, если вы принимаете или принимали в течение последних 14 дней антидепрессивное лекарство, называемое ингибитором моноаминоксидазы или ИМАО. Совместное применение может привести к побочным эффектам, которые могут быть смертельными.

ИМАО — это старый класс препаратов, используемых для лечения тяжелой депрессии и других психических расстройств.

К ингибиторам МАО относятся такие лекарства, как изокарбоксазид, линезолид, инъекция метиленового синего, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин и другие.

Спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, принимаете ли вы или ваш ребенок ИМАО.

Спросите своего врача или фармацевта.

Обязательно проверьте своего врача или фармацевта на предмет взаимодействия лекарств с любыми лекарствами, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные (OTC), витамины, а также травяные или пищевые добавки.

Не начинайте и не прекращайте прием новых лекарств во время лечения без предварительной консультации со своим лечащим врачом. Ваш врач может решить, безопасно ли вам комбинировать лекарства.

Не используйте Келбри, если:

вы принимаете любой из этих препаратов: алосетрон, дулоксетин, рамелтеон, тазимелтеон, тизанидин или теофиллин.

Не используйте Аддералл (или непатентованный препарат: смешанные соли амфетамина и декстроамфетамина), если вы или ваш ребенок:

аллергия или чувствительность к аддераллу или другим стимулирующим лекарствам;

имеете заболевание сердца или затвердевание артерий;

имеете умеренное или тяжелое высокое кровяное давление;

страдаете гипертиреозом;

болеете глаукомой (заболеванием глаз)

очень тревожны, напряжены или возбуждены

в анамнезе злоупотребляли наркотиками

Серьезные побочные эффекты: такие стимуляторы, как Аддералл, могут вызвать инсульт, сердечный приступ и внезапную смерть у людей с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями или пороками сердца.

Всегда просматривайте «Руководство по лечению пациентов» для получения любой новой информации. каждый раз, когда вы получаете рецепт. Ваш фармацевт может дать вам руководство по лекарствам, если у вас его нет.

Это НЕ полный список возможных распространенных или серьезных побочных эффектов, мер предосторожности или предупреждений при применении Келбри или Аддералла. Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации по поводу побочных эффектов.

Связанные (более подробно):

Побочные эффекты, меры предосторожности и предупреждения для Келбри

Побочные эффекты, меры предосторожности и предупреждения для Adderall

Что более эффективно, Келбри или Аддерол?

Прямые рандомизированные сравнительные исследования Келбри и Аддералла недоступны, поэтому невозможно сказать, какой из них более эффективен. В исследованиях было показано, что оба они являются эффективными вариантами лечения СДВГ по сравнению с плацебо (таблетками без активного ингредиента).

Первоначально такие стимуляторы, как Аддералл или Риталин (или непатентованные эквиваленты), считаются наиболее эффективными. золотой стандарт лечения симптомов СДВГ. Их часто рекомендуют в качестве лечения первой линии, если это возможно, в руководствах. Однако эффективность может варьироваться у разных людей, и некоторые люди могут иметь лучшие результаты при использовании нестимуляторов или лучше переносить побочные эффекты.

В клинических исследованиях было показано, что и Келбри, и Аддералл эффективны при лечении СДВГ. у взрослых и детей. Выбор одного продукта перед другим может зависеть от ваших предпочтений или предпочтений вашего лечащего врача, опасений по поводу побочных эффектов, истории злоупотребления или злоупотребления наркотиками, а также стоимости.

Одобрение Келбри было подтверждено данными из Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования III фазы с участием более 1000 детей в возрасте от 6 до 17 лет. Исследуемые дозы составляли 100, 200 или 400 мг в день, продолжительность лечения составляла от 6 до 8 недель. Первичный показатель эффективности — изменение общего показателя СДВГ-RS-5 по сравнению с исходным уровнем — был статистически достигнут для всех доз.

Нестимуляторы, такие как Келбри или Страттера, могут быть выбраны для лечения СДВГ у пациентов, употребляющих психоактивные вещества. жестокое обращение вызывает беспокойство как у пациента, так и у его семьи. Нестимуляторы также могут быть предпочтительными для детей с тиками, синдромом Туретта или у которых ранее были серьезные побочные эффекты от стимуляторов.

Ваш врач может решить объединить нестимуляторы со стимуляторами, отпускаемыми по рецепту, или использовать нестимуляторы, когда стимуляторы не могут быть использованы. , были неэффективными или плохо переносились.

Важно помнить, что исследования показывают, что лечение стимуляторами СДВГ снижает риск злоупотребления психоактивными веществами и может отсрочить его начало в подростковом возрасте (хотя риски все еще могут быть присутствуете в доме с членами семьи или друзьями). Также было показано, что подростки с СДВГ реже попадают в автомобильные аварии при лечении от СДВГ по сравнению с теми, кто не лечится.

Кроме того, для детей в возрасте до 6 лет проводится обучение родителей управлению поведением (PTBM). ) и/или поведенческие вмешательства в классе являются первой линией лечения. Использование лекарств, с PTMB или без него, является терапией первой линии для детей школьного возраста (≥6 лет) и подростков, которые соответствуют диагностическим критериям СДВГ.

Итог

Келбри и Аддералл — это пероральные препараты, которые эффективны при лечении СДВГ у детей и взрослых. Келбри, не являющийся стимулятором, классифицируется как селективный ингибитор обратного захвата норадреналина, а Аддералл — стимулятор ЦНС (смешанная соль амфетамина).

Келбри — это капсула пролонгированного действия, принимаемая один раз в день, а Аддералл — пероральный препарат. Таблетку назначают от 1 до 3 раз в день в зависимости от потребностей пациента. Оба продукта можно принимать с пищей или без нее.

Adderall доступен в качестве непатентованного варианта, но Qelbree в настоящее время доступен только как фирменный продукт, что делает его более дорогим. Страховка с большей вероятностью оплатит Аддералл из-за доступности непатентованного препарата.

Аддералл является контролируемым веществом и связан со злоупотреблением, злоупотреблением и наркотической зависимостью, но Келбри не является контролируемым веществом.

Это не вся информация, которую вам необходимо знать о Келбри и Аддероле для безопасного и эффективного использования, и она не заменяет указаний вашего врача. Просмотрите полную информацию о продукте и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Сопутствующие медицинские вопросы

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.