Qelbree vs. Strattera: Jak se srovnávají?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Přehled

  • Qelbree (viloxazin ER) a Strattera (atomoxetin) jsou nestimulační perorální léky schválené FDA k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dospělých a dětí ve věku 6 let a starší.
  • Oba jsou klasifikovány jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu. Zvyšují hladiny norepinefrinu (chemického posla v mozku), aby zlepšily soustředění, pozornost a impulzivitu u pacientů s ADHD. Žádná droga není klasifikována jako stimulant a nejde o federálně kontrolované látky.
  • Qelbree se podává jednou denně a Strattera může být podávána jednou nebo dvakrát denně. Oba produkty se dodávají jako perorální kapsle. Strattera je k dispozici jako generická možnost, která vám může pomoci ušetřit peníze.
  • Mezi běžné vedlejší účinky patří ospalost, nevolnost a snížená chuť k jídlu.

    • V tomto článku probereme Qelbree a Strattera a rozdíly, které by pro vás mohly být důležité při rozhodování o léčbě ADHD.

    Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je běžný stav vyznačující se přetrvávajícími problémy souvisejícími s pozorností, hyperaktivitou, a impulzivita, která může narušovat učení, vývoj a každodenní fungování. Může se objevit u dětí školního věku a dospívajících a často přetrvává až do dospělosti. Odhaduje se, že v USA má ADHD asi 9,4 % dětí a 1 % až 5 % dospělých.

    Tabulka 1: Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (nestimulanty pro ADHD)

    Dostupnost produktu Trvání / frekvence dávky Porovnání nákladů
    Qelbree (viloxazin ER)
  • 100, 150, 200 mg perorální tobolky.
  • Obecná možnost zatím není k dispozici v USA
    		•

    Podává se jednou denně. Vydrží po celý den. Plný účinek může trvat 2 až 6 týdnů.

    Lze spolknout celé nebo nasypat do jedné čajové lžičky jablečného pyré nebo pudinku a ihned spolknout bez žvýkání. Tobolky nežvýkejte ani nedrťte.

    Lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
  • 363 USD za 30 tobolek Qelbree (zásoba na jeden měsíc).
  • Pro způsobilé pacienty mohou být od výrobce Supernus k dispozici platební karty výrobce pro Qelbree.
  • Ceny se mohou lišit v závislosti na lokalitě, kuponech nebo slevách.
    		•
    Strattera (atomoxetin)
  • 10, 18, 25, 40, 60, 80, 100 mg perorální tobolky
  • K dispozici jsou generické v USA pro úsporu nákladů.
    		•

    Minimálně 10 až 12 hodin trvání; až 24 hodin. Pro plný účinek může trvat 1 až 4 týdny.

    Můžete podávat jednou denně NEBO dávku můžete rozdělit a podávat ráno a pozdě odpoledne / brzy večer.

    Udělejte tobolky nežvýkejte, nedrťte ani neotvírejte. Informujte svého lékaře, pokud Vy nebo Vaše dítě nemůžete Strattera spolknout celou, protože může být nutné předepsat jiný lék.

    Nedotýkejte se rozbité nebo otevřené tobolky Strattera. Umyjte si ruce a všechny povrchy, které se mohly dotknout otevřené kapsle.

    Lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
  • 450 $ za 30 značky Strattera název kapsle (liší se podle síly). Výrobce může nabídnout program pomoci pacientům.
  • 130 USD za atomoxetin (obecná varianta) za 30 kapslí (liší se podle síly).
  • Ceny se mohou lišit v závislosti na lokalitě, kuponech nebo slevách.
    		•

    Jaké jsou vedlejší účinky mezi Qelbree a Strattera?

  • Většina lidí tyto léky dobře snáší. Existují však vedlejší účinky a varování, o kterých byste si měli být vědomi a prodiskutovat je se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte obavy.
  • Tyto léky fungují podobně a sdílejí stejnou skupinu léků, ale varování a vedlejší účinky mohou být podobné nebo různé.
  • Vždy, když dostanete vyplněný recept, vždy si prohlédněte Příručku léků pro pacienta, kde najdete nové informace. Váš lékárník vám může poskytnout Průvodce léčivy, pokud jej nemáte.

    • Jak Qelbree, tak Strattera mají Boxed Warnings (nejvýraznější varování FDA) pro zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a akcí u dětí a dospívajících s ADHD, zejména během prvních několika měsíců léčby nebo při změně dávky.

  • Riziko sebevražedných myšlenek je nízké (méně než 1 %) a ve schvalovacích studiích nebyly hlášeny žádné dokončené sebevraždy.
  • Pacienti by však měli být pečlivě sledováni a jakékoli nové nebo náhlé změny nálady nebo chování by měly být okamžitě hlášeny svému poskytovateli zdravotní péče.
  • Sledování by mělo zahrnovat každodenní pozorování ze strany rodin a pečovatelů.

    • U obou těchto léků existuje velmi důležitá léková interakce. Žádný z těchto léků byste NEMĚLI užívat, pokud užíváte nebo jste v posledních 14 dnech užívali antidepresivum nazývané inhibitor monoaminooxidázy (MAOI). Kombinace může vést k řadě závažných vedlejších účinků, včetně nebezpečně vysokého krevního tlaku a dokonce smrti. Pokud si nejste jisti, zda užíváte některý IMAO, zeptejte se svého lékárníka. IMAO se dnes nepředepisují příliš často.

    Pokud máte vy nebo vaše dítě vysoký krevní tlak, poruchu srdeční frekvence nebo jiné srdeční problémy, ujistěte se, že to sdělíte svému lékaři dříve, než budete léčeni některým z těchto léků.

    Před zahájením léčby přípravkem Qelbree nebo Strattera informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze bipolární poruchu, depresi, mánii nebo hypománii. U lidí s neléčenou bipolární poruchou může užívání těchto léků vést k mánii (extrémní zvýšení aktivity, mluvení, nedostatek spánku a riziko nebezpečného chování).

    Oba léky mohou také způsobit ospalost nebo únavu a to jsou časté vedlejší účinky. Neřiďte ani neobsluhujte těžké stroje, dokud nevíte, jak na vás lék bude působit.

    Neužívejte Strattera, pokud:

  • máte oční problém známý jako glaukom s úzkým úhlem
  • máte nyní nebo jste v minulosti měli vzácný nádor zvaný feochromocytom.

    • Nepoužívejte Qelbree, pokud:

  • užívejte některý z těchto léků: alosetron (Lotronex), duloxetin (Cymbalta), ramelteon (Rozerem), tasimelteon (Hetlioz), tizanidin (Zanaflex) nebo theofylin (Theo-24, Elixophyllin).

    • Varování a nežádoucí účinky

    Varování Qelbree zahrnují: Sebevražedné myšlenky a chování, zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence, zhoršení mánie nebo hypománie (typ poruchy duševního zdraví ), somnolence a únava (ospalost, únava). U pacientů by měly být sledovány změny hmotnosti.

    Ve studiích většina pacientů pokračovala v léčbě Qelbree. Přibližně 3 % pacientů ukončilo léčbu kvůli nežádoucímu účinku, přičemž hlavním důvodem ukončení léčby byla somnolence (ospalost).

    V klinických studiích s Qelbree patřily mezi nejčastější vedlejší účinky:

  • Děti/dospívající: Somnolence (ospalost), snížená chuť k jídlu, únava, nevolnost, zvracení, nespavost (problémy se spánkem) a podrážděnost.
  • Dospělí: nespavost (problémy se spánkem), bolest hlavy, somnolence, (ospalost), únava, nevolnost, snížená chuť k jídlu, sucho v ústech a zácpa.

    • Strattera

    Varování Strattera zahrnují: sebevražedné myšlenky a chování, těžké poškození jater, závažné kardiovaskulární příhody (náhlá smrt, mrtvice a srdeční infarkt), zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence, alergické reakce, změny močení, priapismus . Může způsobit nebo zhoršit agresivní, nepřátelské chování nebo určité poruchy duševního zdraví, jako je mánie, bipolární porucha nebo psychóza. Děti by měly být sledovány kvůli změnám hmotnosti/výšky.

    Nedotýkejte se rozbité nebo otevřené tobolky Strattera. Umyjte si ruce a všechny povrchy, které se mohly dotknout otevřené kapsle. Pokud se některý prášek dostane do vašich očí nebo očí vašeho dítěte, ihned je vypláchněte vodou a zavolejte svého lékaře.

    Závažné nežádoucí účinky zahrnují: závažné alergické reakce (pokud máte potíže s dýcháním, zavolejte svého lékaře, vidět otoky nebo kopřivku nebo zaznamenat jiné alergické reakce), zpomalení růstu (výšky a hmotnosti) u dětí, problémy s močením včetně potíží se spuštěním nebo udržením proudu moči, nemožnost úplného vyprázdnění močového měchýře.

    Priapismus (erekce, které nezmizí) se během léčby přípravkem Strattera vyskytly vzácně. Pokud máte erekci trvající déle než 4 hodiny, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc / zavolejte 911.

    Ve studiích 3 % pacientů ukončilo léčbu Stratterou kvůli vedlejším účinkům. Hlavním důvodem ukončení léčby byla podrážděnost nebo somnolence (ospalost) u dětí a nespavost, nevolnost a bolest na hrudi u dospělých.

    V klinických studiích s přípravkem Strattera mezi běžné nežádoucí účinky patří:

  • Děti/dospívající: Nevolnost, zvracení, únava, snížená chuť k jídlu, bolesti břicha a somnolence (ospalost, ospalost).
  • Dospělí
    • silné>: Zácpa, sucho v ústech, nevolnost, únava, snížená chuť k jídlu, nespavost (problémy se spánkem), erektilní dysfunkce, váhavost a/nebo retence moči a/nebo dysurie (bolestivé močení), dysmenorea (bolestivá menstruace) a návaly horka.

    Toto není úplný seznam možných varování nebo vedlejších účinků. Zavolejte svého lékaře a požádejte o radu ohledně vedlejších účinků.

    Co je účinnější, Qelbree nebo Strattera?

    Přímé, randomizované, kontrolované studie srovnávající Qelbree a Strattera nejsou k dispozici, takže není možné říci, která je účinnější. Oba se ve studiích ukázaly jako účinné možnosti pro léčbu ADHD ve srovnání s placebem (pilulka bez aktivní složky).

    Zpočátku jsou stimulanty jako Adderall nebo Ritalin považovány za účinnější pro léčbu příznaků ADHD. než Qelbree nebo Strattera. Stimulanty se typicky používají jako léčba první volby, pokud je to možné; účinnost se však může mezi jednotlivci lišit. Někteří jedinci mohou mít lepší výsledky s nestimulancii nebo je lépe snášejí.

    Ve 3. fázi, placebem kontrolovaných klinických studiích se ukázalo, že Qelbree i Strattera jsou účinné v léčbě ADHD u dospělých a dětí 6 let věku a starší. Výběr jednoho produktu před druhým může záviset na vašich preferencích nebo na preferencích vašeho poskytovatele zdravotní péče, s ohledem na vedlejší účinky, dávkování a cenu.

  • Pro děti mladší 6 let Školení rodičů v řízení chování (PTBM) a/nebo behaviorální intervence ve třídě jsou první linií léčby.
  • Užívání léků, s psychosociálními intervencemi nebo bez nich, jako je PTMB, je terapií první volby pro děti školního věku (6 let a starší) a dospívající s diagnózou ADHD.
  • Stimulancia jsou obvykle prvním lékem volby pro léčbu ADHD u dětí ve věku 6 let a starších a dospělých. Stimulanty, jako je methylfenidát (Ritalin) nebo smíšené amfetaminové soli (Adderall, Mydayis) jsou považovány za účinnější pro léčbu symptomů ADHD než nestimulanty.

    • Nicméně nestimulanty jako Qelbree nebo Strattera mohou být preferovanými látkami pro léčbu ADHD u pacientů, kteří mají nebo žijí v domácnostech, kde je zneužívání návykových látek problémem. Mohou být také preferovány pro děti s tiky, Tourettes nebo pro děti, které měly předchozí závažné vedlejší účinky se stimulancii.

    Další nestimulační léky pro ADHD zahrnují alfa2-agonisty klonidin s prodlouženým uvolňováním (Kapvay a generika) a guanfacin s prodlouženým uvolňováním (Intuniv a generika), ale jsou také méně účinné než stimulanty pro léčbu první linie.

    Mohu se stát závislým na Qelbree nebo Strattera?

    Nebylo hlášeno, že by tyto léky vyvolávaly návyky nebo způsobovaly abstinenční příznaky nebo závislost.

    Qelbree nebo Strattera nejsou kontrolovány látek. Jsou to nestimulační léky a jsou alternativami ke stimulačním lékům s okamžitým uvolňováním (například Ritalin nebo Adderall) pro lidi, kteří mají obavy ze zneužívání návykových látek nebo kteří nemohou tolerovat vedlejší účinky stimulantů.

    Jaké jsou lékové interakce mezi těmito látkami?

    Jak Qelbree, tak Strattera mají potenciál pro významné lékové interakce, protože ovlivňují enzymy cytochromu (CYP) P450 v játrech, které mohou měnit hladiny léků v krvi tvé tělo. To by mohlo vést ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků. V některých případech může být nutné, aby vám lékař upravil dávky léků nebo zvolil alternativní léčbu.

    Ujistěte se, že váš lékař nebo lékárník zkontroluje lékové interakce s jakýmikoli léky, které užíváte, včetně léků na předpis. pult, vitamíny a bylinné nebo jiné doplňky stravy. Nezačínejte ani neukončujte během léčby žádný nový lék, aniž byste si nejprve promluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče. Váš lékař může rozhodnout, zda je pro vás bezpečné kombinovat léky.

    NEPOUŽÍVEJTE Qelbree nebo Strattera s inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) nebo do 2 týdnů po vysazení IMAO. Kombinované užívání může vést k vedlejším účinkům, které mohou být smrtelné.

  • MAOI jsou starší třídou léků používaných k léčbě těžkých depresí a jiných poruch duševního zdraví.
  • Inhibitory MAO zahrnují isokarboxazid, linezolid, injekce methylenové modři, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin a další.

    • Qelbree

    Qelbree (viloxazin) je silný inhibitor CYP1A2. Tento lék byste neměli užívat s některými jinými léky, které jsou substráty CYP1A2, protože hladiny těchto léků v krvi se mohou zvýšit a způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud Vy nebo Vaše dítě užíváte: IMAO, alosetron, duloxetin, ramelteon, tasimelteon, tizanidin nebo theofylin.

    Qelbree je také slabým inhibitorem CYP2D6 a CYP3A4 a může vést ke zvýšení hladin léky, jejichž rozklad a vylučování v těle závisí na těchto enzymech. Váš lékař nebo lékárník může provést screening těchto možných lékových interakcí. Váš lékař vás může sledovat kvůli nežádoucím účinkům nebo v případě potřeby upravit dávky.

    Strattera

    Sdělte svému lékaři, pokud vy nebo dítě užíváte antidepresiva, léky na astma, léky na krevní tlak nebo nachlazení nebo lék na alergii, který obsahuje dekongestant (jako je pseudoefedrin nebo fenylefrin). nebo krevní tlak.

    Pokud se Strattera (atomoxetin) používá se silnými inhibitory CYP2D6 nebo pokud se používá u pacientů, o kterých je známo, že jsou pomalí metabolizátoři CYP2D6, může být nutné upravit dávku.

    Užívání Strattera s Inhibitory CYP2D6 (například: paroxetin, fluoxetin a chinidin) mohou u některých pacientů (extenzivních metabolizátorů) významně zvýšit hladiny atomoxetinu v krvi. Může se objevit zvýšená hladina Strattera v krvi, která může vést k nežádoucím účinkům, jako jsou závratě, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku a bušení srdce.

    Sečteno a podtrženo

  • Qelbree a Strattera jsou orální nestimulační léky, které se v klinických studiích prokázaly jako účinné při léčbě ADHD u dětí ve věku 6 let a starších a dospělých. Nejsou to stimulanty (jako Ritalin nebo Adderall) a nejsou kontrolovanými látkami.
  • Oba léky se podávají jednou denně. Alternativně lze Strattera podávat jako rozdělenou dávku dvakrát denně. Tobolku Qelbree lze otevřít a nasypat do jablečného pyré nebo pudinku a okamžitě ji užít pro pacienty, kteří mají potíže s polykáním tobolky.
  • Strattera je k dispozici jako generická možnost, ale Qelbree je k dispozici pouze jako značkový produkt na tentokrát je to dražší. Pojištění pravděpodobně zaplatí atomoxetin kvůli všeobecné dostupnosti.

    • Toto nejsou všechny informace, které potřebujete vědět o Qelbree (viloxazin) nebo Strattera (atomoxetin) pro bezpečné a efektivní použití a nenahrazuje pokyny vašeho lékaře. Projděte si úplné informace o produktu a prodiskutujte tyto informace a případné dotazy se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.

    Související lékařské otázky

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova