Qelbree ve Strattera: Nasıl karşılaştırılıyorlar?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Genel Bakış

  • Qelbree (viloksazin ER) ve Strattera (atomoksetin), yetişkinlerde ve 6 yaşındaki çocuklarda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için FDA tarafından onaylanmış, uyarıcı olmayan oral ilaçlardır ve daha eski.
  • Her ikisi de seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri olarak sınıflandırılır. DEHB hastalarında odaklanmayı, dikkati ve dürtüselliği geliştirmek için norepinefrin (beyindeki kimyasal haberci) düzeylerini artırırlar. Her iki ilaç da uyarıcı olarak sınıflandırılmamıştır ve federal olarak kontrol edilen maddeler değildir.
  • Qelbree günde bir kez verilir ve Strattera günde bir veya iki kez verilebilir. Her iki ürün de oral kapsül olarak gelir. Strattera, paradan tasarruf etmenize yardımcı olabilecek genel bir seçenek olarak mevcuttur.
  • Paylaştığı ortak yan etkiler arasında uyuşukluk, mide bulantısı ve iştah azalması yer alır.

    • Bu makalede, Qelbree ve Strattera'yı ve bir DEHB tedavisine karar verirken sizin için önemli olabilecek farklılıkları gözden geçireceğiz.

    Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), dikkat, hiperaktivite, ve öğrenmeyi, gelişmeyi ve günlük işleyişi engelleyebilecek dürtüsellik. Okul çağındaki çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıkabilir ve sıklıkla yetişkinliğe kadar devam eder. ABD'de çocukların yaklaşık %9,4'ünün ve yetişkinlerin %1 ila %5'inin DEHB olduğu tahmin edilmektedir.

    Tablo 1: Seçici Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (DEHB için Uyarıcı Olmayanlar)

    Ürün Kullanılabilirliği Süre / Doz sıklığı Maliyet Karşılaştırması
    Qelbree (viloksazin ER)
  • 100, 150, 200 mg oral kapsül.
  • Jenerik seçenek henüz mevcut değil ABD'de
    		•

    Günde bir kez verilir. Gün boyunca sürer. Tam etkinin görülmesi 2 ila 6 hafta sürebilir.

    Bütün olarak yutulabilir veya bir çay kaşığı elma püresi veya pudingin üzerine serpilip çiğnemeden hemen yutulabilir. Kapsülleri çiğnemeyin veya ezmeyin.

    Yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir.
  • 30 Qelbree kapsülü için 363 dolar (bir aylık tedarik).
  • Qelbree için üretici ortak ödeme kartları, uygun hastalar için üretici Supernus'tan temin edilebilir.
  • Fiyatlar konuma, kuponlara veya indirimlere göre değişiklik gösterebilir.
    		•
    Strattera (atomoksetin)
  • 10, 18, 25, 40, 60, 80, 100 mg oral kapsüller
  • Jenerik mevcut maliyet tasarrufu için ABD'de.
    		•

    En az 10 ila 12 saat süre; 24 saate kadar. Tam etkinin görülmesi 1 ila 4 hafta sürebilir.

    Günde bir kez verilebilir VEYA doz bölünerek sabah ve öğleden sonra/akşam erken saatlerde verilebilir.

    Yapın Kapsülleri çiğnemeyin, ezmeyin veya açmayın. Farklı bir ilacın reçete edilmesi gerekebileceğinden siz veya çocuğunuz Strattera'yı bütün olarak yutamıyorsanız doktorunuza bildirin.

    Kırık veya açık bir Strattera kapsülüne dokunmayın. Ellerinizi ve açık bir kapsüle dokunmuş olabilecek tüm yüzeyleri yıkayın.

    Yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir.
  • 30 Strattera markası için 450$ kapsül adı (gücüne göre değişir). Üretici bir hasta yardım programı sunabilir.
  • 30 kapsül için atomoksetin için 130 ABD doları (jenerik seçenek) (gücüne göre değişir).
  • Fiyatlar konuma, kuponlara veya indirimlere göre değişebilir.
    		•

    Qelbree ve Strattera arasındaki yan etkiler nasıl karşılaştırılır?

  • Çoğu insan bu ilaçları iyi tolere eder. Ancak bilmeniz gereken ve endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla görüşmeniz gereken yan etkiler ve uyarılar vardır.
  • Bu ilaçlar benzer şekilde çalışır ve aynı ilaç sınıfını paylaşır ancak uyarılar ve yan etkiler benzer veya benzer olabilir. farklı.
  • Reçeteyi her doldurduğunuzda yeni bilgiler için her zaman Hasta İlaç Kılavuzunu inceleyin. Elinizde yoksa eczacınız size bir İlaç Rehberi verebilir.

    • Hem Qelbree hem de Strattera'da artan riske ilişkin Kutulu Uyarılar (FDA'nın en belirgin uyarısı) bulunmaktadır. DEHB'li çocuk ve ergenlerde özellikle tedavinin ilk birkaç ayında veya doz değiştirildiğinde intihar düşünceleri ve eylemlerinin görülme sıklığı.

  • İntihar düşüncesi riski düşüktür (%1'den az). ve onay çalışmalarında tamamlanmış intihar bildirilmemiştir.
  • Ancak hastalar dikkatle izlenmeli ve ruh halindeki veya davranışlardaki yeni veya ani değişiklikler derhal sağlık uzmanınıza bildirilmelidir.
  • İzleme, aileler ve bakıcılar tarafından günlük gözlemi içermelidir.

    • Bu ilaçların her ikisiyle de çok önemli bir ilaç etkileşimi vardır. Monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) adı verilen antidepresan bir ilacı alıyorsanız veya son 14 gün içinde kullandıysanız, bu ilaçlardan herhangi birini KULLANMAMALISINIZ. Kombinasyon, tehlikeli derecede yüksek tansiyon ve hatta ölüm dahil olmak üzere çeşitli ciddi yan etkilere yol açabilir. MAOI alıp almadığınızdan emin değilseniz eczacınıza danışınız. MAOI'ler günümüzde çok sık reçete edilmiyor.

    Sizde veya çocuğunuzda yüksek tansiyon, kalp atış hızı bozukluğu veya başka kalp sorunlarınız varsa, bu ilaçlardan herhangi biriyle tedavi edilmeden önce mutlaka doktorunuza bildirin.

    Qelbree veya Strattera tedavisine başlamadan önce bipolar bozukluk, depresyon, mani veya hipomani öykünüz varsa doktorunuza bildirin. Tedavi edilmeyen bipolar bozukluğu olan kişilerde bu ilaçların kullanımı maniye (aktivitede aşırı artış, konuşma, uyku eksikliği ve tehlikeli davranışlar riski) yol açabilir.

    Her iki ilaç da uyuşukluğa veya yorgunluğa neden olabilir. bunlar sık ​​görülen yan etkilerdir. İlacın sizi nasıl etkileyeceğini bilene kadar araç veya ağır makine kullanmayın.

    Eğer aşağıdaki durumlarda Strattera'yı kullanmayın:

  • dar açılı glokom olarak bilinen bir göz probleminiz varsa
  • Feokromositoma adı verilen nadir bir tümörünüz varsa veya geçmişte geçirdiyseniz.

    • Eğer aşağıdaki durumlarda Qelbree'yi kullanmayın:

  • şu ilaçlardan herhangi birini alın: alosetron (Lotronex), duloksetin (Cymbalta), ramelteon (Rozerem), tasimelteon (Hetlioz), tizanidin (Zanaflex) veya teofilin (Theo-24, Elixophyllin).

    • Uyarılar ve Yan Etkiler

    Qelbree uyarıları şunları içerir: İntihar düşünceleri ve davranışları, kan basıncında ve kalp atış hızında artışlar, mani veya hipomaninin kötüleşmesi (bir tür akıl sağlığı bozukluğu) ), uyku hali ve yorgunluk (uyuşukluk, yorgunluk). Hastalar kilo değişiklikleri açısından izlenmelidir.

    Çalışmalarda hastaların çoğu Qelbree tedavisine devam etti. Hastaların yaklaşık %3'ü bir yan etki nedeniyle tedaviyi bıraktı; hastaların tedaviyi bırakmasının ana nedeni uyku hali (uyuşukluk) idi.

    Qelbree için yapılan klinik çalışmalarda en sık görülen yan etkiler arasında şunlar vardı:

  • Çocuklar / Ergenler: Somnolans (uyuşukluk), iştah azalması, yorgunluk, bulantı, kusma, uykusuzluk (uyku sorunu) ve sinirlilik.
  • Yetişkinler: uykusuzluk (uyku sorunu), baş ağrısı, uyku hali, (uyuşukluk), yorgunluk, mide bulantısı, iştah azalması, ağız kuruluğu ve kabızlık.

    • Strattera

    Strattera uyarıları şunları içerir: intihar düşünceleri ve davranışları, ciddi karaciğer hasarı, ciddi kardiyovasküler olaylar (ani ölüm, felç ve kalp krizi), kan basıncında ve kalp atış hızında artış, alerjik reaksiyonlar, idrara çıkma değişiklikleri, priapizm . Agresif, düşmanca davranışlara veya mani, bipolar bozukluk veya psikoz gibi belirli zihinsel sağlık bozukluklarına neden olabilir veya bunları kötüleştirebilir. Çocuklar kilo/boy değişiklikleri açısından izlenmelidir.

    Kırık veya açık Strattera kapsülüne dokunmaktan kaçının. Ellerinizi ve açık kapsüle temas etmiş olabilecek tüm yüzeyleri yıkayın. Tozun herhangi biri gözünüze veya çocuğunuzun gözüne kaçarsa, hemen suyla yıkayın ve doktorunuzu arayın.

    Ciddi yan etkiler şunları içerir: ciddi alerjik reaksiyonlar (nefes almakta zorluk çekiyorsanız doktorunuzu arayın, şişme veya kurdeşen görülmesi veya başka alerjik reaksiyonlar görülmesi), çocuklarda büyümenin yavaşlaması (boy ve kilo), idrar çıkarmada sorunlar (idrar akışını başlatma veya idrar akışını sürdürmede zorluk dahil), mesanenin tam olarak boşaltılamaması.

    Priapizm. Strattera tedavisi sırasında nadiren (geçmeyen ereksiyonlar) meydana geldi. 4 saatten uzun süren ereksiyonunuz varsa derhal tıbbi yardım alın / 911'i arayın.

    Çalışmalarda hastaların %3'ü yan etkiler nedeniyle Strattera tedavisini bıraktı. Tedavinin durdurulmasının başlıca nedenleri çocuklarda sinirlilik veya uyku hali (uyuşukluk), yetişkinlerde ise uykusuzluk, mide bulantısı ve göğüs ağrısıydı.

    Strattara ile yapılan klinik çalışmalarda yaygın yan etkiler arasında şunlar yer alıyor:

  • Çocuklar / Ergenler: Mide bulantısı, kusma, yorgunluk, iştah azalması, karın ağrısı ve uyku hali (uyuşukluk, uyku hali).
  • Yetişkinler güçlü>: Kabızlık, ağız kuruluğu, bulantı, yorgunluk, iştah azalması, uykusuzluk (uyku sorunu), erektil disfonksiyon, idrarda tereddüt ve/veya idrar retansiyonu ve/veya dizüri (ağrılı idrara çıkma), dismenore (ağrılı dönemler) ve sıcak basması.

    • Bu, olası uyarıların veya yan etkilerin tam listesi değildir. Yan etkilerle ilgili tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın.

    Hangisi daha etkili, Qelbree mi yoksa Strattera mı?

    Qelbree'yi Strattera ile karşılaştıran birebir, randomize, kontrollü çalışmalar mevcut değil, dolayısıyla hangisinin daha etkili olduğunu söylemek mümkün değil. Plaseboyla (aktif madde içermeyen bir hap) karşılaştırıldığında her ikisinin de DEHB tedavisinde etkili seçenekler olduğu yapılan çalışmalarda gösterilmiştir.

    Başlangıçta Adderall veya Ritalin gibi uyarıcıların DEHB semptomlarını tedavi etmede daha etkili olduğu düşünülüyor. Qelbree veya Strattera'dan daha. Uyarıcılar tipik olarak mümkün olduğunda birinci basamak tedavi olarak kullanılır; ancak etkililik bireyler arasında farklılık gösterebilir. Bazı kişiler uyarıcı olmayan ilaçlarla daha iyi sonuçlar alabilir veya bunları daha iyi tolere edebilir.

    Faz 3'te, plasebo kontrollü klinik çalışmalarda hem Qelbree hem de Strattera'nın yetişkinlerde ve çocuklarda DEHB tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir 6 yaş ve üstü. Bir ürünün diğerine göre seçimi, yan etkiler, dozaj ve maliyet dikkate alınarak sizin veya sağlık uzmanınızın tercihine bağlı olabilir.

  • 6 yaşın altındaki çocuklar için, Davranış Yönetiminde Ebeveyn Eğitimi (PTBM) ve/veya davranışsal sınıf müdahaleleri tedavinin ilk basamağıdır.
  • PTMB gibi psikososyal müdahaleler olsun veya olmasın ilaç kullanımı, okul çağındaki çocuklar için (6 yaş) birinci basamak tedavidir. ve daha büyük) ve DEHB tanısı alan ergenler.
  • Uyarıcılar genellikle 6 yaş ve üzeri çocuklarda ve yetişkinlerde DEHB tedavisinde tercih edilen ilk ilaçtır. Metilfenidat (Ritalin) veya karışık amfetamin tuzları (Adderall, Mydayis) gibi uyarıcıların, DEHB semptomlarını tedavi etmede uyarıcı olmayanlara göre daha etkili olduğu düşünülmektedir.

    • Ancak Qelbree veya Strattera gibi uyarıcı olmayan maddeler tercih edilebilir. Madde bağımlılığının endişe verici olduğu hanelerde yaşayan veya yaşayan hastalarda DEHB tedavisi için. Ayrıca tikleri, Tourette hastalığı olan veya daha önce uyarıcılarla ciddi yan etkiler yaşayan çocuklar için de tercih edilebilirler.

    DEHB için diğer uyarıcı olmayan ilaçlar arasında alfa2-agonistler uzun süreli salınan klonidin (Kapvay ve jenerikler) ve guanfasin yer alır. uzatılmış salınımlı (Intuniv ve jenerik ilaçlar) ancak aynı zamanda birinci basamak tedavi için uyarıcılardan daha az etkilidirler.

    Qelbree veya Strattera'ya bağımlı olabilir miyim?

    Bu ilaçların alışkanlık yapıcı olduğu veya yoksunluk semptomlarına veya bağımlılığa neden olduğu bildirilmemiştir.

    Qelbree veya Strattera kontrol edilmemektedir. maddeler. Bunlar uyarıcı olmayan ilaçlardır ve madde bağımlılığı endişesi olan veya uyarıcı yan etkilerini tolere edemeyen kişiler için anında salınan uyarıcı ilaçlara (örneğin, Ritalin veya Adderall) alternatiflerdir.

    Bu ajanlar arasındaki ilaç etkileşimleri nasıl karşılaştırılır?

    Hem Qelbree hem de Strattera, karaciğerdeki sitokrom (CYP) P450 enzimlerini etkilediklerinden, ilaçların kan düzeylerini değiştirebilecek önemli ilaç etkileşimleri potansiyeline sahiptirler. vucüdun. Bu, yan etki riskinin artmasına neden olabilir. Bazı durumlarda doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu ayarlaması veya alternatif bir tedavi seçmesi gerekebilir.

    Doktorunuzun veya eczacınızın, reçeteli olanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlarla aşırı ilaç etkileşimlerini taradığından emin olun. sayaç, vitaminler ve bitkisel veya diğer besin takviyeleri. Tedavi sırasında, önce sağlık uzmanınızla konuşmadan yeni bir ilaca başlamayın veya durdurmayın. İlaçları birleştirmenin sizin için güvenli olup olmadığına doktorunuz karar verebilir.

    Qelbree veya Strattera'yı monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ile birlikte veya MAOI'leri bıraktıktan sonraki 2 hafta içinde KULLANMAYIN. Kombine kullanım ölümcül olabilecek yan etkilere yol açabilir.

  • MAOI'ler şiddetli depresyon ve diğer zihinsel sağlık bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan daha eski bir ilaç sınıfıdır.
  • MAO inhibitörleri şunları içerir: izokarboksazid, linezolid, metilen mavisi enjeksiyonu, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranilsipromin ve diğerleri.

    • Qelbree

    Qelbree (viloksazin) güçlü bir CYP1A2 inhibitörüdür. Bu ilacı CYP1A2 substratı olan diğer bazı ilaçlarla birlikte kullanmamalısınız çünkü bu ilaçların kan seviyeleri artabilir ve yan etkilere neden olabilir. Siz veya çocuğunuz aşağıdakileri alıyorsanız doktorunuza söyleyin: MAOI'ler, alosetron, duloksetin, ramelteon, tasimelteon, tizanidin veya teofilin.

    Qelbree ayrıca CYP2D6 ve CYP3A4'ün zayıf bir inhibitörüdür ve kan seviyelerinde artışlara neden olabilir. vücutta parçalanması ve atılması bu enzimlere bağımlı olan ilaçlar. Doktorunuz veya eczacınız bu olası ilaç etkileşimlerini tarayabilir. Doktorunuz yan etkiler açısından sizi izleyebilir veya gerekirse dozları ayarlayabilir.

    Strattera

    Antidepresan, astım ilacı, tansiyon ilacı veya soğuk algınlığı kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. veya dekonjestan içeren alerji ilacı (psödoefedrin veya fenilefrin gibi). veya kan basıncı.

    Struttera (atomoksetin) güçlü CYP2D6 inhibitörleriyle birlikte kullanılıyorsa veya CYP2D6'yı zayıf metabolizörleri olduğu bilinen hastalarda kullanılıyorsa doz ayarlamaları gerekebilir.

    Strattera'nın güçlü CYP2D6 inhibitörleriyle birlikte kullanılması CYP2D6 inhibitörleri (örneğin: paroksetin, fluoksetin ve kinidin), bazı hastalarda (hızlı metabolize ediciler) atomoksetin kan düzeylerini önemli ölçüde artırabilir. Strattera'nın kan seviyelerinde artış meydana gelebilir ve baş dönmesi, ağız kuruluğu, iştah kaybı, uyku bozuklukları ve kalp çarpıntısı gibi yan etkilere yol açabilir.

    Sonuç olarak

  • Qelbree ve Strattera'nın her ikisi de klinik çalışmalarda 6 yaş ve üzeri çocuklarda ve yetişkinlerde DEHB tedavisinde etkili olduğu gösterilen, uyarıcı olmayan oral ilaçlardır. Bunlar uyarıcı değildir (Ritalin veya Adderall gibi) ve kontrollü maddeler değildir.
  • Her iki ilaç da günde bir kez verilir. Alternatif olarak Strattera günde iki kez bölünmüş doz halinde verilebilir. Qelbree kapsülü açılabilir, elma püresi veya pudingin üzerine serpilebilir ve kapsülü yutmakta zorluk çeken hastalar için hemen alınabilir.
  • Strattera jenerik bir seçenek olarak mevcuttur, ancak Qelbree yalnızca şu adreste markalı bir ürün olarak mevcuttur: bu sefer daha pahalı hale geliyor. Jenerik bulunabilirliği nedeniyle sigortanın atomoksetin için ödeme yapma olasılığı daha yüksektir.

    • Güvenli ve etkili kullanım için Qelbree (viloksazin) veya Strattera (atomoksetin) hakkında bilmeniz gereken tüm bilgiler bu değildir. doktorunuzun talimatının yerini almaz. Ürün bilgilerinin tamamını inceleyin ve bu bilgileri ve sorularınızı doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.

    İlgili tıbbi sorular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler