Quviviq vs. Ambien: come si confrontano?
Panoramica
Sia Quviviq che Ambien sono efficaci medicinali soggetti a prescrizione orale utilizzati per aiutare a bilanciare gli effetti chimici nel cervello che possono causare problemi con il sonno (noti come insonnia).
Quviviq e Ambien CR, una formulazione a rilascio prolungato, è utilizzata per le persone che hanno difficoltà ad addormentarsi o a rimanere addormentate tutta la notte, mentre Ambien è utilizzato per aiutare con l'inizio del sonno solo perché ha una durata d'azione più breve.
Quviviq e Ambien / Ambien CR sono considerati sedativi/ipnotici ma differiscono per struttura, classe di farmaci, usi, dosi, durata d'azione, effetti collaterali e costi. Entrambi i medicinali sono sostanze C-IV controllate a livello federale perché presentano un potenziale di uso improprio e abuso.
Quviviq e Ambien appartengono alla stessa classe di farmaci?
No, Quviviq appartiene alla classe di farmaci noti come antagonisti del doppio recettore dell'orexina (DORA) e Ambien/Ambien CR è un sedativo/ipnotico orale non benzodiazepina (spesso chiamato “farmaco Z”). Entrambi i farmaci sono trattamenti efficaci se soffri di insonnia.
Quviviq (nome generico: daridorexant) è un farmaco con doppio antagonista del recettore dell'orexina (DORA) che agisce bloccando i recettori dell'orexina.
Ambiente (nome generico: zolpidem) e Ambien CR (nome generico: zolpidem a rilascio prolungato) sono farmaci sedativi/ipnotici orali non benzodiazepinici soggetti a prescrizione ("Z-drug").
Esempi di farmaci sedativi/ipnotici presenti nella Tabella IV includono:
Come funzionano Quviviq e Ambien?
Sia Quviviq che Ambien sono medicinali soggetti a prescrizione orale che aiutano a bilanciare gli effetti chimici nel cervello che possono causare problemi nell'addormentarsi o nel mantenere il sonno (chiamati insonnia).
Come vengono somministrati?
Sia Quviviq che Ambien / Ambien CR vengono somministrati sotto forma di compresse orali utilizzate per trattare l'insonnia in pazienti adulti di età pari o superiore a 18 anni. Vengono somministrati almeno 30 minuti prima di andare a dormire, poiché agiscono rapidamente. Se assunti durante un pasto, potrebbero rallentare l'assorbimento del medicinale e la sua rapidità d'azione.
Non assumere Quviviq, Ambien o Ambien CR insieme o con altri medicinali sedativi, a meno che non sia prescritto dal medico.
Dosaggio per Quviviq
Quviviq o Ambien vanno assunti solo una volta al giorno prima di coricarsi. Agiscono rapidamente, quindi è meglio prenderli entro 30 minuti prima di andare a dormire.
Quviviq: La dose raccomandata è una compressa orale da 25 mg OPPURE una compressa da 50 mg da assumere una volta a notte entro 30 minuti prima di andare a dormire. a letto (con almeno 7 ore rimanenti prima di pianificare il risveglio). Quviviq potrebbe non funzionare così rapidamente se lo prendi durante o subito dopo un pasto. Non prendere più Quviviq di quanto prescritto dal medico.
Non dovresti usare Quviviq se ti è stata diagnosticata la narcolessia (la narcolessia è quando ti addormenti spesso in orari inaspettati).
Potrebbe non essere possibile utilizzare Quviviq o il medico potrebbe dover aggiustare la dose se assume determinati medicinali o soffre di malattie del fegato. Informa i tuoi operatori sanitari di tutti i medicinali che prendi, inclusi quelli su prescrizione, da banco (OTC), vitamine e integratori a base di erbe o dietetici.
Dosaggio per Ambien / Ambien CR
Nel 2013, la FDA ha richiesto ai produttori di tutti i prodotti contenenti zolpidem di abbassare la dose per le donne e di suggerire dosi più basse per gli uomini nel foglietto illustrativo. Le dosi iniziali raccomandate per donne e uomini sono diverse perché la clearance dello zolpidem (la velocità con cui viene eliminato dall’organismo) è più lenta nelle donne. Dosi più basse sono raccomandate anche per i pazienti più anziani.
Ambien o Ambien CR possono essere assunti solo quando necessario per l'insonnia; Non è necessario prenderlo ogni notte se riesci a dormire senza di esso. L'uso a lungo termine dei medicinali Ambien non è raccomandato.
Ambien e Ambien CR agiscono rapidamente, solitamente entro 15-30 minuti. Non assumere Ambien o Ambien CR due volte nella stessa notte e non prenderli insieme.
Dosi più elevate possono portare sonnolenza il giorno successivo, difficoltà nella guida e altre attività che richiedono attenzione.
Come tutti i non benzodiazepine, questi farmaci devono essere sospesi lentamente con un uso prolungato per aiutare a prevenire gli effetti collaterali dell'astinenza.
AmbienQuale è più efficace: Quviviq o Ambien?
Non sono disponibili studi diretti, randomizzati e controllati che confrontino l'efficacia e la sicurezza di Quviviq con Ambien o Ambien CR. Inoltre, non sono disponibili studi che valutino l'efficacia del trattamento a lungo termine dell'insonnia con Quviviq o zolpidem.
Sia Quviviq che Ambien / Ambien CR hanno dimostrato di essere più efficaci di un placebo (un trattamento inattivo ) per il trattamento dell'insonnia. Quviviq e Ambien CR possono essere utilizzati per aiutarti a prendere sonno e a mantenere il sonno, mentre Ambien ha un'azione più breve e viene utilizzato principalmente per aiutarti a prendere sonno.
In una meta-analisi che ha riportato la testa Confronti diretti tra diversi trattamenti per l'insonnia, dopo 4 settimane di trattamento, le benzodiazepine a breve durata d'azione (ad esempio Ambien) si sono rivelate più efficaci del daridorexant (Quviviq).
Ambien
Ambien a rilascio immediato ha dimostrato di essere efficace contro l'insonnia sia a breve che a lungo termine (cronica) in studi controllati con placebo della durata fino a 5 settimane.
Ambien CR
Ambien CR è stato valutato in 3 studi controllati con placebo per il trattamento di pazienti con insonnia cronica (a lungo termine).
Quviviq
In due studi di fase 3, Quviviq ha mostrato un miglioramento significativo rispetto al placebo (un trattamento inattivo) nell'inizio del sonno e nel mantenimento del sonno e il tempo di sonno totale, riducendo allo stesso tempo la sonnolenza diurna.
Come si confrontano gli effetti collaterali tra Quviviq e Ambien / Ambien CR?
Sia Quviviq che Ambien condividono alcuni effetti collaterali simili come la sonnolenza del giorno successivo (che può rendere la guida o altre attività pericolose), comportamenti del sonno complessi (come camminare nel sonno, guidare nel sonno), peggioramento della depressione/ideazione suicidaria, mal di testa e vertigini.
La sonnolenza può anche aumentare il rischio di cadute e fratture ossee in alcuni pazienti.
I tassi di effetti collaterali tra i farmaci non possono essere confrontati al di fuori di studi comparativi poiché le popolazioni di pazienti, le dosi e i disegni degli studi possono differire.
Effetti collaterali: Quviviq
Quviviq è ben tollerato dalla maggior parte delle persone. Gli effetti collaterali a lungo termine non sono così ben descritti, poiché questo medicinale è stato approvato nel 2022.
La sicurezza di Quviviq è stata valutata in 3 studi controllati con placebo con 1232 pazienti (con il 40% dei pazienti di almeno 65 anni anni di età). Un totale di 576 pazienti sono stati trattati per almeno 6 mesi e 331 per almeno 12 mesi.
Negli studi su Quviviq, gli effetti collaterali più comunemente riportati, rispetto a un placebo (un agente inattivo) sono:
Potresti sentirti ancora sonnolento il giorno successivo all'assunzione di Quviviq. Quviviq può peggiorare la vigilanza e la coordinazione motoria il giorno successivo, il che può rendere più pericolosa la guida, le prestazioni lavorative o altre attività. Questo rischio aumenta se stai assumendo altri agenti che ti rendono sonnolento o meno vigile (ad esempio: altri depressori del SNC come alcol, oppioidi, tranquillanti, farmaci anti-ansia, alcuni antistaminici).
Non guidare, utilizzare macchinari pesanti o svolgere altre attività pericolose se non si sente mentalmente vigile, ha dormito meno di 7 ore dopo aver preso questo medicinale o ha preso una dose più alta di quella prescritta dal medico.
Quviviq può anche causare comportamenti complessi del sonno come sonnambulismo, guida nel sonno, parlare al telefono, preparare e mangiare cibo, fare sesso o altre azioni mentre non si è completamente svegli. In alcuni casi, i pazienti potrebbero non avere memoria di queste attività. Smetti di usare questo medicinale e contatta immediatamente il tuo medico se si verifica questo effetto collaterale.
Effetti indesiderati gravi come peggioramento della depressione/idea suicidaria, paralisi del sonno (incapacità di muoversi o parlare per diversi minuti) e allucinazioni (che può essere vivido e inquietante) può anche verificarsi. Se si verificano questi effetti collaterali, contattare immediatamente il medico.
Altri effetti collaterali segnalati con gli antagonisti dei recettori dell'orexina includono sintomi simili alla cataplessia (tali sintomi possono includere periodi di debolezza delle gambe che durano da secondi a pochi minuti).
Effetti collaterali: Ambien / Ambien CR
Gli effetti collaterali più comuni con Ambien CR sono mal di testa e vertigini. Altri effetti collaterali comuni riportati con Ambien sono sonnolenza, diarrea e stordimento o sensazione di essere stati drogati.
Avvertenza nel riquadro
Ambien e Ambien CR contengono entrambi un avviso nel riquadro, reperibile all'indirizzo nella parte superiore delle informazioni sulla prescrizione. Un Boxed Warning è l'avviso di sicurezza più importante della FDA. Descrive in dettaglio gli effetti collaterali importanti o potenzialmente letali che possono verificarsi e appare nella parte superiore del foglietto illustrativo e nella Guida ai farmaci per il paziente.
Le informazioni sulla prescrizione di Zolpidem (Ambien, Ambien CR) contengono un riquadro di avvertenza su comportamenti complessi del sonno come sonnambulismo, guida nel sonno, parlare al telefono, preparare e mangiare cibo, fare sesso o altre azioni mentre non sei completamente sveglio. Di solito le persone non ricordano questi eventi. Sebbene Quviviq avverta di questi comportamenti complessi del sonno, non li visualizza in un riquadro di avviso.
Questi rischi aumentano notevolmente quando zolpidem è combinato con alcol o altri farmaci sedativi (come tranquillanti, oppioidi e farmaci ansiolitici). Zolpidem non deve essere combinato con medicinali che causano depressione del sistema nervoso centrale se non indicato dal medico. Non utilizzare Ambien / Ambien CR se hai bevuto alcolici quella sera o prima di andare a letto.
Altri effetti collaterali gravi possono includere:
Informa il tuo medico se soffri di malattie polmonari, problemi respiratori o apnea notturna.
In una revisione della meta-analisi, zolpidem ha causato più abbandoni a causa di eventi avversi rispetto al placebo dopo 4 settimane di trattamento.
Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali o avvertenze per questi farmaci. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni, vedere:
Interazioni farmacologiche: Quviviq e Ambien
Quviviq e Ambien / Ambien CR sono entrambi metabolizzati (scomposti nel corpo) da uno speciale enzima chiamato CYP3A4. Questi medicinali possono essere soggetti a molte interazioni farmacologiche, alcune gravi, a causa di questa proprietà enzimatica.
Non dovresti bere alcolici se stai assumendo Quviviq, Ambien o Ambien CR. Ciò potrebbe aumentare il rischio di depressione del sistema nervoso centrale (SNC) come sonnolenza o sedazione, che potrebbe ridurre la tua capacità di guidare, lavorare o completare altre attività in sicurezza.
Se usi Ambien o Ambien CR, dovresti evitare l'uso di oppioidi o altri depressori del sistema nervoso centrale se non prescritti dal medico. La combinazione può portare a pericolosi problemi respiratori.
Informi il medico se assume:
Posso diventare dipendente da Quviviq o Ambien?
Quviviq contiene daridorexant e Ambien contiene zolpidem, entrambe sostanze controllate dalla Tabella IV utilizzate nel trattamento dell'insonnia (difficoltà con il sonno). L'abuso e la dipendenza sono diversi dalla dipendenza fisica e dalla tolleranza.
Quviviq
L'uso a lungo termine di Quviviq negli studi clinici non ha prodotto segni o sintomi di astinenza quando il farmaco è stato interrotto. Ciò suggerisce che non produce dipendenza fisica.
Inoltre, negli studi condotti dal produttore, non ci sono rapporti che indichino che Quviviq possa portare ad abuso. Tuttavia, le persone con una storia di abuso o dipendenza da droghe o alcol possono essere maggiormente a rischio di abuso o dipendenza da Quviviq.
Sono state segnalate proprietà potenziali di abuso per gli antagonisti del doppio recettore dell'orexina (DORA e uno studio clinico ha mostrato "gradimento verso il farmaco" del daridorexant (Quviviq).
Ambien / Ambien CR
Ambien / Ambien CR può portare a tolleranza, dipendenza fisica e/o psicologica. Può causare uso improprio, abuso e sintomi di astinenza in caso di interruzione improvvisa.
Negli studi condotti su ex tossicodipendenti che hanno esaminato il potenziale di abuso di zolpidem 40 mg rispetto a diazepam 20 mg, è stato osservato un livello di effetto simile , ma 10 mg di zolpidem era difficile da distinguere dal placebo.
Non bere alcolici durante l'assunzione di questi medicinali a causa dell'aumento del rischio di effetti pericolosi o effetti collaterali mortali.
Conserva tutte queste sostanze controllate, inclusi Quviviq, Ambien e Ambien CR in un luogo sicuro per prevenire usi impropri, abusi e furti. Tenere lontano dalla portata dei bambini e degli animali domestici. Vendere o regalare questi medicinali può danneggiare gli altri ed è contro la legge.
Confronto dei prezzi di Quviviq e Ambien
Costo di Quviviq
Le scelte generiche sono disponibili anche per altri prodotti zolpidem e includono: includere la forma sublinguale orale (nome commerciale: Edular), che si dissolve sotto la lingua. Zolpimist, uno spray orale, non è ancora disponibile come opzione generica.
Assicurazioni, buoni sconto, carte ticket e assistenza finanziaria dei produttori possono aiutarti a ridurre i costi vivi, se sei idoneo.
Per ulteriori informazioni, coupon e promozioni dei produttori, visitare:
Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere su questi medicinali per un uso sicuro ed efficace e non sostituiscono le indicazioni del medico. Consulta la guida completa ai farmaci per il paziente e discuti queste informazioni e qualsiasi domanda tu abbia con il tuo medico o altro operatore sanitario.
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