Twirla vs Xulane : comment se comparent-ils ?
Twirla et Xulane sont des patchs contraceptifs hebdomadaires ou des systèmes transdermiques utilisés pour prévenir la grossesse.
Ils sont tous deux utilisés de la même manière sur un cycle de quatre semaines. Chaque patch est appliqué et porté pendant 7 jours. Trois patchs sont utilisés sur trois semaines. Lorsque le troisième patch est retiré après 7 jours, une quatrième semaine sans patch commence avant que le cycle de quatre semaines ne se répète.
Twirla et Xulane sont des patchs combinés contenant un œstrogène et un progestatif. Les deux contiennent de l'éthinylestradiol, mais le progestatif de Twirla est le lévonorgestrel, tandis que le progestatif de Xulane est appelé norelgestromine.
Les autres différences entre les deux produits incluent de légères différences dans leur apparence, leur efficacité et leur profil d'effets indésirables (voir tableau ci-dessous pour plus de détails).
Xulane est une version générique d'un produit précédemment commercialisé appelé Ortho Evra, tandis que Twirla a été approuvé par la FDA en tant que nouveau produit médicamenteux. Zafemy est une autre version générique d'Ortho Evra.
Comment Twirla se compare-t-il à Xulane ?
Twirla (éthinylestradiol et lévonorgestrel) | Xulane (éthinylestradiol et norelgestromine) td> | |
Entreprise | Agile | Mylan Technologies |
Médicament générique ou nouveau (approbation de la FDA) | Nouveau médicament | Version générique d'Ortho Evra, qui a été abandonnée |
Date d'approbation | 2020 | 2014 - suite à l'approbation de la version originale appelée Ortho Evra en 2001 | tr>
Indications / utilisations | Patch contraceptif/contraceptif pour prévenir la grossesse chez les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) ﹤30 mg/m2 | Patch contraceptif / contraceptif pour prévenir la grossesse chez les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) ﹤30 mg/m2 |
Mécanisme d'action | Agit principalement en supprimant l'ovulation | Agit principalement en supprimant l'ovulation |
Type de médicament | Contraceptif combiné œstrogène + progestatif | Contraceptif combiné œstrogène + progestatif |
Principes actifs et force | Ethinylestradiol 2,30 mg - œstrogène + Lévonorgestrel 2,60 mg - progestatif | Ethinylestradiol 0,53 mg - œstrogène + Norelgestromine 4,86 mg - progestatif |
Taux d'administration quotidien du médicament | Ethinylestradiol 30 mcg/jour + Lévonorgestrel 120 mcg/jour | Ethinylestradiol 35 mcg/jour + Norelgestromine 150 mcg/jour |
Profil pharmacocinétique de l'éthinylestradiol par jour* | Environ 30 mcg/par jour Comparable à un contraceptif oral à faible dose | Environ 56 mcg/par jour C'est environ 60 pour cent de plus que pour un contraceptif oral contenant 35 mcg d'éthinylestradiol. Une exposition accrue aux œstrogènes peut augmenter le risque d'événements indésirables, notamment de thromboembolie veineuse (TEV). Cependant, des études n'ont pas confirmé si l'utilisation du patch Xulane est associée à un risque accru de TEV par rapport à l'utilisation de comprimés contraceptifs oraux contenant 30 à 35 mcg d'éthinylestradiol |
Ingrédients inactifs | | |
Superficie du patch | 28 cm2 | 14 cm2 |
Apparence | Twirla est un système ou un timbre transdermique circulaire de couleur beige sur lequel est gravé « TWIRLA Lévonorgestrel 120 mcg/jour Ethinyl Estradiol 30 mcg/jour ». | Xulane se présente sous la forme d'un patch de forme carrée ou d'un système transdermique aux bords arrondis. Ils sont de couleur pêche. Le patch porte l'inscription « Xulane (norelgestromine et éthinylestradiol) 150/35 mcg par jour » à l'encre brune. |
Description | Se compose de cinq couches et d'une doublure antiadhésive retirée avant utilisation. | Se compose de deux couches et d'une doublure antiadhésive retirée avant utilisation. |
Application et calendrier | | |
Effets indésirables | Les effets indésirables les plus courants (≥ 2 %) sont : | Les effets indésirables les plus fréquents (≥ 2 % ) sont : |
Interactions médicamenteuses | Les inducteurs enzymatiques peuvent diminuer l'efficacité de Twirla et augmenter les saignements intermenstruels. Des méthodes alternatives de contraception sont nécessaires si des inducteurs enzymatiques sont utilisés. | Les inducteurs enzymatiques peuvent diminuer l'efficacité de Xulane et augmenter les saignements intermenstruels. Des méthodes alternatives de contraception sont nécessaires si des inducteurs enzymatiques sont utilisés. |
Efficacité | L'indice de Pearl (IP) global défini comme le taux de grossesse pour 100 années-femmes d'utilisation de Twirla était de 5,8 (IC à 95 % 4,5, 7,2). ) dans un essai clinique. Twirla s'est avéré plus efficace chez les femmes ayant un IMC inférieur. | Le taux de grossesse pour 100 années-femmes d'utilisation de Xulane était de 1,07 (IC à 95 % 0,6-, 1,76). On pense que Xulane est moins efficace chez les femmes ayant un IMC plus élevé. |
Adhérence | Au cours d'un essai de phase 3 d'une durée d'un an, 5 % de tous les patchs Twirla (55 900) se sont complètement détachés. Le détachement complet était plus fréquent dans les parcelles exposées à l'eau. Les patients ont trouvé que l'abdomen était le meilleur site pour appliquer le patch. | Dans les essais cliniques, 2 % des patchs Xulane se sont complètement détachés, ce qui a affecté 2 à 6 % des participants à l'étude. |
Avertissements et précautions | | |
Populations particulières de patients | | |
* Aucune étude comparant directement les profils pharmacocinétiques de Twirla et de Xulane n'a été menée.
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