Ubrelvy vs Imitrex (sumatriptan): come si confrontano?

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Ubrelvy e Imitrex sono entrambe compresse orali utilizzate per trattare l'emicrania, ma esistono differenze nel modo in cui funzionano. Ubrelvy impedisce a una proteina chiamata CGRP, che si ritiene abbia un ruolo negli attacchi di emicrania, di legarsi al suo recettore e si ritiene che Imitrex si leghi ai recettori della serotonina 5‑HT1B/1D e inibisca le sostanze proinfiammatorie. Sebbene nessuno studio comparativo testa a testa confronti Ubrelvy con Imitrex (sumatriptan), prove indirette suggeriscono che, nel complesso, Ubrelvy non è più efficace e potrebbe essere inferiore a Imitrex nell'alleviare l'emicrania negli adulti che sono in grado di tollerare i triptani. Per gli adulti con attacchi di emicrania da moderati a gravi che non tollerano i triptani o che li hanno trovati inefficaci, Ubrelvy è utile nel trattamento dell’emicrania rispetto a nessun trattamento. Ubrelvy è associato a meno effetti collaterali rispetto a Imitrex, ma è più costoso, costando quasi il doppio.

Ubrelvy può essere somministrato insieme a Imitrex per trattare lo stesso evento di emicrania e questa combinazione è ben tollerata. La ricerca farmacocinetica mostra lievi alterazioni nei parametri farmacocinetici come il tempo alla concentrazione massima e la concentrazione plasmatica massima media, ma queste non sono considerate clinicamente rilevanti.

Ubrelvy Vs Imitrex (sumatriptan): come funzionano?

Ubrelvy appartiene alla classe di medicinali noti come inibitori della CGRP. CGRP sta per antagonisti dei recettori del peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP) (noti anche come gepants) e Ubrelvy agisce impedendo al CGRP di attaccarsi ai recettori CGRP sulle terminazioni nervose. La CGRP è una proteina che si ritiene abbia un ruolo negli attacchi di emicrania causando dolore, dilatazione dei vasi sanguigni e infiammazione. Impedendo al CGRP di legarsi al suo recettore, Ubrelvy ferma il dolore emicranico e altri sintomi.

Imitrex (sumatriptan) appartiene alla classe di medicinali noti come triptani e si ritiene che agisca legandosi alla serotonina 5‑HT1B. /1D, inibendo le sostanze proinfiammatorie e restringendo i vasi sanguigni cranici. Imitrex funziona in modo diverso rispetto agli inibitori del CGRP, come Ubrelvy.

Esistono studi che confrontano Ubrelvy con Imitrex (sumatriptan)

Studi diretti che confrontano Ubrelvy con sumatriptan mancano. Tuttavia, prove indirette suggeriscono:

  • Che i triptani sono simili o più efficaci di lasmiditan, rimegepant e ubrogepant (Ubrelvy)
  • Tutti e 3 gli agenti (lasmiditan, rimegepant e ubrogepant [ Ubrelvy]) hanno mostrato probabilità inferiori di raggiungere la libertà dal dolore o il sollievo dal dolore 2 ore dopo la dose rispetto a eletriptan o sumatriptan.
  • Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative su alcuna misura del beneficio per il paziente tra triptani e lasmiditan, rimegepant, o ubrogepant (Ubrelvy)
  • Questi nuovi agenti forniscono un'opzione per i pazienti con controindicazioni assolute o relative ai triptani
  • Ubrogepant (Ubrelvy) era due volte più costoso del sumatriptan
  • Nell'analisi dei pazienti idonei ai triptani, sumatriptan ed eletriptan hanno prodotto punteggi di qualità di vita più elevati a un costo totale inferiore e hanno dominato tutti e 3 i nuovi agenti
  • I tassi complessivi di interruzione sono stati considerevolmente inferiori nel gruppo ubrogepant (2,7% ) e gruppo rimegepant (2,7%).

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