ウブレルヴィ vs イミトレックス (スマトリプタン): どう比較しますか?

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ユブレルヴィとイミトレックスはどちらも片頭痛の治療に使用される経口錠剤ですが、その作用方法には違いがあります。ユブレルヴィは、片頭痛発作に関与すると考えられているCGRPと呼ばれるタンパク質がその受容体に結合するのを防ぎ、イミトレクスはセロトニン5‑HT1B/1D受容体に結合して、炎症誘発性物質を阻害すると考えられています。ウブレルヴィとイミトレックス（スマトリプタン）を比較する直接比較試験はありませんが、間接的な証拠は、全体的に見て、ウブレルヴィには効果がなく、トリプタンに耐えられる成人の片頭痛の軽減においてはイミトレックスよりも劣る可能性があることを示唆しています。中等度から重度の片頭痛発作を起こし、トリプタン製剤に耐えられない成人、またはトリプタン製剤が効果がないとわかっている成人にとって、ウブレルヴィは無治療に比べて片頭痛の治療に有益です。ウブレルヴィはイミトレックスよりも副作用が少ないですが、高価であり、ほぼ 2 倍の費用がかかります。

ウブレルヴィは、同じ片頭痛イベントを治療するためにイミトレックスと併用することができ、この組み合わせは十分に許容されます。薬物動態研究では、最大濃度までの時間や平均最大血漿濃度などの薬物動態パラメーターにわずかな変化が見られますが、これらは臨床的に関連するとは考えられていません。

ウブレルビー vs イミトレクス (スマトリプタン): それらはどのように作用するのですか?

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Ubrelvy は、CGRP 阻害剤として知られる医薬品のクラスに属します。 CGRP はカルシトニン遺伝子関連ペプチド (CGRP) 受容体アンタゴニスト (ゲパントとしても知られています) の略で、Ubrelvy は CGRP が神経終末上の CGRP 受容体に結合するのを防ぐことによって機能します。 CGRP は、痛み、血管の拡張、炎症を引き起こすことで片頭痛発作に関与していると考えられているタンパク質です。 CGRP がその受容体に結合するのを防ぐことで、ウブレルヴィは片頭痛やその他の症状を止めます。

イミトレクス (スマトリプタン) はトリプタンとして知られる薬のクラスに属し、セロトニン 5‑HT1B に結合することで作用すると考えられています。 /1D 受容体、炎症誘発性物質を阻害し、脳血管を収縮させます。イミトレックスは、ウブレルヴィなどの CGRP 阻害剤とは異なる作用をします。

ウブレルヴィとイミトレクス (スマトリプタン) を比較する試験はありますか

ウブレルヴィとスマトリプタンを比較する直接試験が欠けています。しかし、間接的な証拠は次のことを示唆しています:

  • トリプタンはラスミディタン、リメゲパント、ウブロゲパント (Ubrelvy) と同等かそれより効果的である
  • 3 つの薬剤すべて (ラスミディタン、リメゲパント、ウブロゲパント [ Ubrelvy]) は、エレトリプタンまたはスマトリプタンと比較して、投与後 2 時間で痛みの解放または鎮痛が達成される確率が低いことを示しました。
  • トリプタンとラスミジタン、リメゲパント、またはウブロゲパント（Ubrelvy）
  • これらの新薬は、トリプタン製剤に対して絶対的または相対的禁忌を持つ患者に選択肢を提供します
  • ウブロゲパント（Ubrelvy）はスマトリプタンよりも2倍高価でした
  • >トリプタンの適格患者の分析では、スマトリプタンとエレトリプタンはより低い総コストでより高い生活の質スコアをもたらし、3つの新規薬剤すべてを支配していた
  • 全体的な中止率はウブロゲパントの方がかなり低かった（2.7%） ) とrimegepant (2.7%) グループ。

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