ما هي الآثار الجانبية الأربعة الرئيسية لـ Ozempic التي يجب الانتباه إليها؟

يجب أن تتعلم كيفية التعرف على علامات نقص السكر في الدم. تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي يجب الانتباه إليها تلك الموجودة في البنكرياس والمرارة والكلى والعين ومشاكل الغدة الدرقية النادرة مثل السرطان وردود الفعل التحسسية الخطيرة.

ما هو Ozempic؟

Ozempic (semaglutide) ) هو دواء موصوف طبيًا ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1). إنه ينتمي إلى نفس فئة الأدوية ونفس العنصر النشط مثل الدواء الموجود في Rybelsus (قرص يؤخذ عن طريق الفم) المستخدم لمرض السكري من النوع 2 وWegovy (حقنة) المستخدمة لفقدان الوزن.

لقد ثبت أن Ozempic يؤدي في الدراسات إلى فقدان الوزن بشكل ملحوظ. ، ولكن لم تتم الموافقة عليه بشكل محدد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لهذا الاستخدام. إذا كان فقدان الوزن هو هدفك الوحيد ولم تكن مصابًا بداء السكري من النوع 2، فإن العلامة التجارية لعقار سيماجلوتايد المعروفة باسم Wegovy تمت الموافقة عليها لفقدان الوزن، ولكن ليس لعلاج مرض السكري من النوع 2.

يوصى بالعلاج بأوزيمبيك لفترة طويلة. -استخدام المصطلح إذا كان فعالا بالنسبة لك. نظرًا لأنك ستستخدمه لفترة طويلة من الزمن، فمن المهم أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة وكيفية التعرف عليها وإدارتها.

فيما يلي، نقدم نصائح حول كيفية التعرف على بعض الآثار الجانبية وإدارتها حتى تتمكن من الاستمرار في العلاج وتحقيق أهدافك في إدارة مرض السكري من النوع الثاني. هذه ليست قائمة كاملة بجميع الآثار الجانبية لـ Ozempic.

4 آثار جانبية لـ Ozempic وكيفية التعامل معها

هنا، دعونا نلقي نظرة على 4 آثار جانبية مهمة مع Ozempic. بعض الآثار الجانبية أكثر شيوعًا من غيرها. ولحسن الحظ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا عادة ما تكون قصيرة المدى وتستمر لبضعة أيام أو أسابيع فقط لدى معظم الأشخاص. سنقدم نصائح حول كيفية التعرف على هذه الآثار الجانبية وإدارتها حتى تتمكن من الاستمرار في العلاج وتحقيق أهدافك.

الأثر الجانبي رقم 1: المعدة

الآثار الجانبية للمعدة (البطن) مع العوامل المحفزة لـ GLP-1 مثل Ozempic شائعة ولكنها تميل إلى أن تكون خفيفة وواضحة في غضون أسابيع قليلة لدى معظم الأشخاص . يمكن أن تكون الآثار الجانبية في المعدة أكثر شيوعًا عند تناول جرعات أعلى.

الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا مع Ozempic هو الغثيان ويحدث لدى حوالي 15% إلى 20% من الأشخاص.

المزيد من المرضى الذين يتلقون Ozempic توقف 0.5 ملغ (3.1%) و1 ملغ (3.8%) عن العلاج بسبب آثار جانبية في المعدة مقارنةً بالمرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي (0.4%).

الخبر السار هو أن هذه الآثار الجانبية خفيفة بالنسبة لمعظم الناس، مؤقت ولن يتعارض مع العلاج طويل الأمد. وعادةً ما تهدأ هذه الأعراض بعد بضعة أسابيع من بدء العلاج.

تحدث الآثار الجانبية للمعدة عادةً في بداية العلاج وعند زيادة الجرعة بسرعة كبيرة جدًا. ولهذا السبب، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بزيادة جرعتك ببطء كل ​​4 أسابيع حسب الحاجة، حتى تصل إلى الجرعة المستهدفة. يمكنك تناول Ozempic مع أو بدون وجبات الطعام.

نصائح لإدارة الآثار الجانبية للمعدة

ضع في اعتبارك اتباع هذه النصائح لمساعدتك في إدارة الآثار الجانبية للمعدة عند بدء استخدام Ozempic:

هل يسبب أوزيمبيك علوصًا؟

في في سبتمبر 2023، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بتحديث تأثير جانبي يسمى العلوص (انسداد معوي) في ملصق منتج Ozempic والأدوية المماثلة الأخرى (Wegovy وRybelsus وMounjaro).

تم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية طوعًا بعد Ozempic تمت الموافقة عليه، لذلك لا تستطيع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحديد عدد مرات حدوث هذا التأثير الجانبي بشكل موثوق أو ما إذا كان الدواء هو الذي تسبب بالفعل في التأثير الجانبي.

العلوص هو انسداد معوي يؤدي إلى فشل محتويات الأمعاء في المرور عبره. القناة الهضمية، ولكنها لا تنطوي على انسداد جسدي. يمكن أن يؤدي العلوص إلى مشاكل في العضلات أو الأعصاب الموجودة في الأمعاء مما يتداخل مع تقلصات العضلات الطبيعية.

قد تشمل أعراض العلوص ما يلي:

إذا كنت تعاني من آثار جانبية في المعدة مع أوزيمبيك تزعجك، إذا ساءت الحالة أو لا تختفي، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور لإجراء مزيد من التقييم.

التأثير الجانبي رقم 2: تغيرات في الرؤية (اعتلال الشبكية السكري)

اعتلال الشبكية السكري هو مرض خطير في العين يمكن أن يؤدي إلى العمى. يكون الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 والذين يعانون من مستويات السكر في الدم غير المنضبطة على المدى الطويل أكثر عرضة للخطر.

في هذا النوع من اعتلال الشبكية، تضعف الأوعية الدموية ويتسرب الدم إلى الأنسجة المحيطة مما يؤدي إلى الالتهاب. ومع مرور الوقت، يؤدي ذلك إلى تكوين أوعية دموية جديدة تعيق شبكية العين ويمكن أن تؤدي إلى العمى.

تشمل عوامل خطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري: الإصابة بمرض السكري لأكثر من 5 سنوات، وضعف التحكم في نسبة السكر في الدم، وارتفاع ضغط الدم. أو ارتفاع نسبة الكوليسترول، أو الحمل، أو أمراض الكلى، أو التدخين، أو جراحة العيون أو غيرها من مشاكل العين، أو وجود تاريخ عائلي لاعتلال الشبكية السكري.

كما ارتبط التحسن السريع في التحكم في نسبة السكر في الدم، كما قد يحدث مع أوزيمبيك. مع تفاقم مؤقت لاعتلال الشبكية السكري لدى بعض المرضى.

في دراسة سريرية لـ Ozempic، كان عدد أكبر من المرضى الذين يتلقون Ozempic (3٪) يعانون من مضاعفات اعتلال الشبكية السكري مقارنة بالمجموعة التي تتناول علاجًا وهميًا (غير نشط) (1.8٪). ). كان الخطر أعلى لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال الشبكية السكري (Ozempic 8.2%، الدواء الوهمي 5.2%) مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم تاريخ معروف لمرض العين هذا (0.7%، الدواء الوهمي 0.4%).

التأثير لم تتم دراسة السيطرة على نسبة السكر في الدم على المدى الطويل باستخدام سيماجلوتيد في مضاعفات اعتلال الشبكية السكري.

نصائح لإدارة أو تحديد تغيرات الرؤية

التأثير الجانبي رقم 3: أورام الغدة الدرقية أو السرطان

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة توجد في الجزء الأمامي من منطقة الرقبة. فهو يساعد على التحكم في العديد من وظائف الجسم عن طريق صنع وإطلاق بعض هرمونات الغدة الدرقية.

أحد التحذيرات الأكثر خطورة ولكن النادرة مع Ozempic يتضمن خطر الإصابة بأورام الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية، والذي شوهد في دراسات على الحيوانات (الفئران). من غير المعروف ما إذا كان Ozempic سيسبب أورام الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية لدى البشر، لكنه يحمل تحذيرًا مربّعًا لهذا التأثير الجانبي المحتمل، وهو التحذير الأبرز من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

شوهدت حالات من MTC في المرضى الذين عولجوا بناهض آخر لمستقبلات GLP-1 المعروف باسم ليراجلوتايد ( Saxenda, Victoza) بعد أن تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء. ومع ذلك، من غير المعروف ما إذا كان الليراجلوتايد هو سبب هذه الأورام لأنه لا توجد بيانات كافية في التقارير للتوصل إلى نتيجة نهائية.

سيقوم طبيبك بفحص الغدة الدرقية (الموجودة في منطقة الرقبة) بحثًا عن العقيدات. يمكن استخدام اختبار الدم (الكالسيتونين في الدم) أو الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (اختبار التصوير) لمراقبة مرض الغدة الدرقية، ولكن هذا لا يتم بشكل شائع لأن الاختبارات ليست محددة للغاية. ومع ذلك، إذا اشتبه طبيبك في مرض الغدة الدرقية، فقد يطلب إجراء هذه الاختبارات وإجراء المزيد من التقييمات.

نصائح لإدارة أمراض الغدة الدرقية أو السرطان المحتملة أو تحديدها

إذا لاحظت أيًا مما يلي علامات أو أعراض، اتصل بطبيبك على الفور:

التأثير الجانبي رقم 4: انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)

إن خطر نقص السكر في الدم مع منبهات مستقبلات GLP1 مثل Ozempic منخفض، ولكنه قد يستمر في الحدوث. قد تكون أكثر عرضة لهذا التأثير الجانبي إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى لمرض السكري، بما في ذلك السلفونيل يوريا (على سبيل المثال: جليبيزيد أو جليبوريد) أو الأنسولين. قد تؤدي الجرعات العالية من Ozempic أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم.

يمكن أن يكون انخفاض نسبة السكر في الدم، في حالة حدوثه، من الآثار الجانبية الخطيرة لعلاج Ozempic.

العلاج الأحادي

في الدراسات التي استمرت 30 أسبوعًا، عندما تم استخدام جرعة Ozempic 0.5 مجم أو 1 مجم كعلاج وحيد لمرض السكري، حدث انخفاض نسبة السكر في الدم مع الأعراض لدى 1.6٪ إلى 3.8٪ من المرضى الذين تناولوا Ozempic و 0٪ تناولوا دواءً وهميًا ( علاج غير فعال). لم يتم الإبلاغ عن نقص حاد في سكر الدم مع العلاج الأحادي Ozempic.

استخدم مع الأنسولين

عند استخدام Ozempic مع الأنسولين، يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم وقد تكون هناك حاجة إلى تقليل جرعة الأنسولين.

استخدم مع السلفونيل يوريا

عند استخدام Ozempic مع السلفونيل يوريا مثل جليبيزيد، جليبوريد أو جليميبيريد، يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم وجرعة قد تكون هناك حاجة لخفض نسبة السلفونيل يوريا.

كما تم الإبلاغ عن انخفاض نسبة السكر في الدم لدى المرضى الذين يتناولون GLP- 1 منبهات المستقبلات الذين لا يعانون من مرض السكري من النوع 2.

نصائح لإدارة أو التعرف على انخفاض نسبة السكر في الدم

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه العلامات أو الأعراض:

اسأل طبيبك عما يجب عليك فعله إذا ظهرت عليك أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم. قد يشمل ذلك تناول أقراص الجلوكوز (السكر)، أو سائل الجلوكوز، أو عصير الفاكهة. قد تحتاج أنت وطبيبك إلى مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب أثناء العلاج بـ Ozempic.

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أدوية أخرى لعلاج مرض السكري، بما في ذلك السلفونيل يوريا أو الأنسولين. يبطئ Ozempic إفراغ معدتك ويمكن أن يؤثر على الأدوية التي تحتاج إلى المرور عبر معدتك بسرعة. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعتك من بعض أدوية مرض السكري.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية أو التحذيرات مع Ozempic. وتشمل الآثار الجانبية الهامة الأخرى أمراض البنكرياس والمرارة والكلى وردود الفعل التحسسية الخطيرة. إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن الآثار الجانبية، اتصل بطبيبك على الفور.

يمكنك مراجعة جميع الآثار الجانبية لـ Ozempic بمزيد من التفاصيل هنا. يمكنك أيضًا مراجعة دليل الأدوية الخاص بالشركة المصنعة ومناقشة هذه المعلومات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

خلاصة القول

هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها حول Ozempic (semaglutide) للاستخدام الآمن والفعال ولا يحل محل توجيهات الطبيب. قم بمراجعة معلومات Ozempic الكاملة وناقش هذه المعلومات وأي أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.