Co jsou léky proti VEGF (inhibitory VEGF)?

Léky proti VEGF fungují tak, že interferují buď s vaskulárním endoteliálním růstovým faktorem (VEGF), což je signální protein produkovaný mnoha buňkami, který stimuluje růst nových krevních cév, nebo blokováním receptoru VEGF, aby se na něj VEGF nemohl navázat. VEGF a receptor VEGF hrají hlavní roli při tvorbě a růstu nových krevních cév během časné embryogeneze a při tvorbě krevních cév z již existujících cév v pozdější fázi (toto se nazývá angiogeneze). Tvorba a udržování struktury krevních cév je důležitá pro progresi rakoviny, degenerativních očních onemocnění a dalších stavů spojených se zánětem. Existuje nejméně sedm typů VEGF a nejméně tři až čtyři typy receptorů VEGF.

V současné době je k dispozici několik léků proti VEGF, včetně:

Je známo, že abnormální angiogeneze se vyskytuje u rakoviny, degenerativní oční stavy a další stavy, které zahrnují zánět. Specifické monoklonální protilátky lze použít jako inhibitory VEGF a konkrétní inhibitory tyrozinkinázy se používají jako inhibitory VEGFR.

Léky proti VEGF na diabetický makulární edém (DMO) jsou účinné u tří až čtyř lidí z každých 10, kteří trpí zlepšení o 3 nebo více řádků v testu zrakové ostrosti za jeden rok. Kromě zlepšení zraku zabraňují léky proti VEGF další ztrátě zraku a snižují edém.

Jak fungují injekce proti VEGF?

Existují tři inhibitory anti-VEGF, které mohou být používá se k léčbě očních stavů, jako je diabetický makulární edém, myopická degenerace, okluze retinálních žil a vlhká věkem podmíněná makulární degenerace. Jedná se o

Lék proti VEGF se podává injekčně do sklivcový gel v oku (to je čirý gel, který udržuje tvar oka) a je zaměřen na protein zapojený do tvorby abnormálních krevních cév, který zastavuje růst těchto krevních cév a snižuje krvácení. To snižuje hromadění tekutin, zlepšuje kvalitu vidění a zabraňuje trvalému poškození světelných receptorů sítnice.

Jsou injekce anti-VEGF bolestivé?

Přestože pomyšlení na injekce do oko zní děsivě a příšerně, pro většinu lidí je to úplná samozřejmost, protože vám lékař znecitliví oko a jehlu obvykle neuvidíte. Obvykle není žádná bolest a injekce je rychlá. Někteří lidé hlásí, že vidí černou kouli v oku, která visí kolem 24 hodin.

Jak dlouho trvá, než léky proti VEGF účinkují na oční onemocnění?

Obvykle to je trvá několik měsíců, než léky proti VEGF začnou působit na oční onemocnění, a proto se injekce zpočátku obvykle podává jednou za 4 až 6 týdnů. Poté, co vaše oko (oči) zareagují, budete muset pokračovat v léčbě neomezeně dlouho, obvykle každých 12 týdnů nebo déle, aby byl účinek zachován. V jedné studii potřebovalo 50 % pacientů každoroční injekce a 25 % bylo schopno přestat s injekcemi na rok nebo déle po dosažení stability.