Cosa sono i farmaci anti-VEGF (inibitori del VEGF)?

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I farmaci anti-VEGF (chiamati anche inibitori del VEGF) rallentano la crescita anormale dei vasi sanguigni associati ad alcuni tumori e condizioni degenerative dell'occhio, come la degenerazione maculare legata all'età. Anti-VEGF sta per fattore di crescita endoteliale vascolare.

I farmaci anti-VEGF agiscono interferendo con il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF), che è una proteina segnale prodotta da molte cellule che stimola la crescita di nuovi vasi sanguigni, o bloccando il recettore del VEGF in modo che il VEGF non possa legarsi ad esso. Il VEGF e il recettore VEGF svolgono un ruolo importante nella formazione e nella crescita di nuovi vasi sanguigni durante l'embriogenesi iniziale e nella formazione di vasi sanguigni da vasi preesistenti in una fase successiva (questa è chiamata angiogenesi). La formazione e il mantenimento della struttura dei vasi sanguigni sono importanti per la progressione del cancro, delle condizioni degenerative degli occhi e di altre condizioni associate all'infiammazione. Esistono almeno sette tipi di VEGF e almeno tre o quattro tipi di recettori VEGF.

Esistono diversi farmaci anti-VEGF attualmente disponibili tra cui:

  • Avastin (bevacizumab )
  • Eylea (aflibercept)
  • Lucentis (ranibizumab)
  • Nexavar (sorafenib)
  • Sprycel (dasatinib)
  • Sutent (sunitinib)
  • Tasigna (nilotinib)
  • Votrient (pazopanib).
  • È noto che l'angiogenesi anomala si verifica nel cancro, nei tumori degenerativi condizioni oculari e altre condizioni che comportano l'infiammazione. Specifici anticorpi monoclonali possono essere utilizzati come inibitori del VEGF e particolari inibitori della tirosina chinasi vengono utilizzati come inibitori del VEGFR.

    I farmaci anti-VEGF per l'edema maculare diabetico (DMO) sono efficaci con tre o quattro persone su 10 che soffrono di un miglioramento di 3 o più linee nel test dell'acuità visiva a un anno. Oltre a migliorare la vista, i farmaci anti-VEGF prevengono un'ulteriore perdita della vista e riducono l'edema.

    Come funzionano le iniezioni anti-VEGF?

    Esistono tre inibitori anti-VEGF che possono essere usato per trattare condizioni oculari come l'edema maculare diabetico, la degenerazione miopica, le occlusioni delle vene retiniche e la degenerazione maculare umida legata all'età. Questi sono

  • Avastin
  • Lucentis
  • Eylea.
  • Il farmaco anti-VEGF viene iniettato nel gel vitreo nell'occhio (si tratta del gel trasparente che mantiene la forma dell'occhio) e prende di mira una proteina coinvolta nella formazione di vasi sanguigni anomali che arresta la crescita di questi vasi sanguigni e riduce il sanguinamento. Ciò riduce l'accumulo di liquidi, migliora la qualità della vista e previene danni continui ai recettori della luce della retina.

    Le iniezioni anti-VEGF sono dolorose?

    Anche se il pensiero di farsi iniezioni l'occhio sembra spaventoso e orrendo, per la maggior parte delle persone è un completo non-evento poiché il medico ti intorpidisce l'occhio e di solito non vedrai l'ago. Di solito non c'è dolore e l'iniezione è rapida. Alcune persone riferiscono di aver visto una palla nera nei loro occhi che rimane per circa 24 ore.

    Quanto tempo impiega i farmaci anti-VEGF ad agire per le patologie oculari?

    Di solito occorrono alcuni mesi prima che i farmaci anti-VEGF inizino a funzionare per le patologie oculari ed è per questo che l'iniezione viene solitamente somministrata inizialmente una volta ogni 4-6 settimane. Dopo che i tuoi occhi hanno risposto, dovrai continuare il trattamento a tempo indeterminato, generalmente ogni 12 settimane o più per mantenere l'effetto. In uno studio, il 50% dei pazienti necessitava di iniezioni annuali e il 25% è stato in grado di interrompere le iniezioni per un anno o più dopo aver raggiunto la stabilità.

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