Τι είναι τα βιοομοειδή φάρμακα;

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Ένα βιοομοειδές είναι ένα βιολογικό προϊόν που είναι παρόμοιο με ένα βιολογικό προϊόν αναφοράς (συνήθως το αρχικό προϊόν) και για το οποίο δεν υπάρχουν κλινικά σημαντικές διαφορές όσον αφορά την ασφάλεια, την καθαρότητα και την ισχύ.

  • Ας δούμε ένα παράδειγμα: Το Amjevita (adalimumab-atto) ήταν το πρώτο βιοομοειδές που εγκρίθηκε για το Humira (adalimumab) που χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της ψωρίασης, μεταξύ άλλων χρήσεων.
  • Σε αυτήν την περίπτωση, το Humira είναι το προϊόν αναφοράς (πρωτότυπο) που πληρούσε τις κλινικές μελέτες adalimumab και εγκρίθηκε από τον FDA.
  • Τα βιοομοειδή αναμένεται να βοηθήσουν το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ και τους καταναλωτές να εξοικονομήσουν χρήματα, αν και τα βιοομοειδή προϊόντα συνήθως εξακολουθούν να είναι πολύ ακριβό. Σύμφωνα με την RAND Corporation, τα βιοομοειδή θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην εξοικονόμηση του συστήματος υγείας των ΗΠΑ σχεδόν 54 δισεκατομμύρια δολάρια σε δαπάνες για βιολογικά προϊόντα μέχρι το 2026.

    Από τον Ιούνιο του 2023, υπάρχουν 43 βιοομοειδή που έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA). ).

    Τα βιοομοειδή είναι ακριβώς τα ίδια με τα βιολογικά;

    Τα βιοομοειδή είναι ακριβώς αυτό. "παρόμοια" επειδή δεν χρειάζεται να είναι ακριβή αντίγραφα του δραστικού συστατικού, όπως συμβαίνει με τα γενόσημα φαρμάκων μικρού μορίου.

    Ένα βιοομοειδές δεν θεωρείται "γενόσημο" με τον ίδιο τρόπο που ένα παραδοσιακό, μικρότερο φάρμακο. μοριακό φάρμακο (για παράδειγμα: ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη) έχει καθοριστεί ως γενόσημο.

    Το 2010, οι ΗΠΑ υπέγραψαν νόμο μια συντομευμένη οδό έγκρισης για βιολογικά για να ενθαρρύνουν την παραγωγή, να δημιουργήσουν ανταγωνισμό, να αυξήσουν τις επιλογές θεραπείας και να μειώσουν κόστος υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με το νέο νόμο, ένα βιολογικό προϊόν μπορεί να αποδειχθεί ότι είναι «βιοομοειδές» εάν τα δεδομένα δείχνουν ότι το προϊόν είναι «πολύ παρόμοιο» με ένα ήδη εγκεκριμένο βιολογικό προϊόν.

    Ο νόμος, γνωστός ως Τιμή Βιολογικών Προϊόντων. Ο νόμος περί ανταγωνισμού και καινοτομίας του 2009 (BPCI Act), ευθυγραμμίζεται με τη μακροχρόνια πολιτική του FDA να επιτρέπει την κατάλληλη εξάρτηση από την επιστήμη των φαρμάκων που έχει ήδη καθιερωθεί, εξοικονομώντας έτσι χρόνο, πόρους και περιττές επικαλύψεις δοκιμών σε ζώα ή κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους.

    Πώς ονομάζονται τα βιοομοειδή;

    Τον Ιανουάριο του 2017 η FDA εξέδωσε μια καθοδήγηση σχετικά με τις συμβάσεις ονομασίας για βιοομοειδή. Σύμφωνα με την καθοδήγηση, το μη ιδιόκτητο όνομα που ορίζεται "θα είναι ένα κατάλληλο όνομα που είναι ένας συνδυασμός του βασικού ονόματος και ενός διακριτικού επιθέματος που δεν έχει νόημα και αποτελείται από τέσσερα πεζά γράμματα."

    Στην τρέχουσα ονομασία Σύμφωνα με τη σύμβαση, ο FDA έχει ορίσει κατευθυντήριες γραμμές για εγκεκριμένα βιοομοειδή μη ιδιόκτητα ονόματα που ενσωματώνουν τέσσερα πεζά γράμματα (ένα επίθημα).

    Η FDA έχει δηλώσει ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες μπορούν να προτείνουν έως και 10 επιθήματα για κάθε νέο βιοομοειδές. Επί του παρόντος, τα αδειοδοτημένα βιοομοειδή έχουν αποκτήσει το μοναδικό επίθημα 4 γραμμάτων, αλλά το παλαιότερο προϊόν αναφοράς μπορεί να μην έχει επίθημα, για παράδειγμα. για παράδειγμα: adalimumab (Humira).

    Μερικά παλαιότερα βιο-ομοειδή συνδέονται με τον κατασκευαστή (filgrastim-'sndz' για Sandoz), και μερικά τυχαία (infliximab-dyyb). Στο εξής θα είναι τυχαία και δεν θα συνδέονται με το όνομα του κατασκευαστή.

    Μπορούν οι φαρμακοποιοί να αντικαταστήσουν αυτόματα ένα βιοομοειδές για μια μάρκα αναφοράς;

    Ναι, αλλά ΜΟΝΟ για βιολογικά προϊόντα εγκεκριμένα από την FDA ειδικά για τα βιολογικά προϊόντα που έχουν εγκριθεί από την FDA. χαρακτηρίζεται ως εναλλάξιμα, όπως βρίσκεται στη βάση δεδομένων The Purple Book. Σύμφωνα με τον FDA, η αυτόματη υποκατάσταση μπορεί να συμβεί μόλις ένα προϊόν θεωρηθεί εναλλάξιμα.

    Εάν το προϊόν έχει προσδιοριστεί ότι είναι εναλλάξιμα, τότε είναι "βιοομοειδές" με το προϊόν αναφοράς ΚΑΙ θα παράγει το ίδιο κλινικό αποτέλεσμα ως προϊόν αναφοράς σε κάθε δεδομένο ασθενή. Εναλλάξιμα σημαίνει επίσης ότι το αρχικό βιολογικό και το νέο βιοομοειδές μπορούν να αλλάξουν εμπρός και πίσω σε έναν ασθενή χωρίς κίνδυνο μειωμένης ασφάλειας ή αποτελεσματικότητας.

    Ωστόσο, εάν χρειάζεται, τα βιοομοειδή μπορούν να χορηγηθούν από φαρμακοποιό αντί για άλλο βιολογικό προϊόν, εάν ένας γιατρός ή άλλος επαγγελματίας του τομέα της υγείας συνταγογραφήσει ειδικά το βιοομοειδές προϊόν ονομαστικά.

    Τα εγκεκριμένα εναλλάξιμα βιοομοειδή περιλαμβάνουν:

  • Το Semglee (ινσουλίνη glargine) εγκρίθηκε ως εναλλάξιμο προϊόν. biologic με το Lantus τον Ιούλιο του 2021. Ήταν το πρώτο εναλλάξιμο βιοομοειδές που εγκρίθηκε στις ΗΠΑ, καθώς και το πρώτο εναλλάξιμο προϊόν ινσουλίνης, που σημαίνει ότι ο φαρμακοποιός σας μπορεί να το αντικαταστήσει αυτόματα με το Lantus.
  • Rezvoglar (ινσουλίνη glargine-aglr) ) Το Kwikpen από την Eli Lilly εγκρίθηκε ως το δεύτερο βιοομοειδές προϊόν της Lantus τον Δεκέμβριο του 2021. Τον Νοέμβριο του 2022, η FDA το ενέκρινε ως το δεύτερο εναλλάξιμο βιοομοειδές προϊόν ινσουλίνης με το Lantus.
  • Cyltezo (adalimumab-adbm) κρίθηκε εναλλάξιμα με το Humira τον Οκτώβριο του 2021. Το Cyltezo χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας, της ψωριασικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, της νόσου του Crohn, της ελκώδους κολίτιδας, της ψωρίασης κατά πλάκας, της υδραδενίτιδας και της υδραδενίτιδας. Το Cimerli (ranibizumab-eqrn), θεραπεία αντι-VEGF, εγκρίθηκε ως εναλλάξιμα βιο-ομοειδές με το Lucentis τον Αύγουστο του 2022. Χρησιμοποιείται για ενδοϋαλοειδική ένεση (στο πίσω μέρος του ματιού) για τη θεραπεία και των πέντε ίδιων ενδείξεων με το Lucentis, συμπεριλαμβανομένων η υγρή μορφή της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας (AMD), του διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας (DME), του οιδήματος της ωχράς κηλίδας μετά από απόφραξη της φλέβας του αμφιβληστροειδούς (RVO), της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας (DR) και της μυωπικής χοριοειδικής νεοαγγείωσης (mCNV).
  • Το Byooviz (ranibizumab-nuna), βιοομοειδές με το Lucentis, έλαβε καθεστώς εναλλάξιμου στις 3 Οκτωβρίου 2023. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νεοαγγειακής (υγρής) εκφύλισης της ωχράς κηλίδας (AMD), του οιδήματος της ωχράς κηλίδας μετά από απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς (RVO) και μυωπική χοριοειδική νεοαγγείωση (mCNV). Σε αντίθεση με το Lucentis ή το Cimerli, το Byooviz δεν είναι εγκεκριμένο από τον FDA για τη θεραπεία του διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας (DME) ή της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας (DR).

    Οι φαρμακοποιοί θα γνωρίζουν ποια βιολογικά προϊόντα έχουν εγκριθεί ως εναλλάξιμα από τον FDA. και μπορείτε να ελέγξετε τη βάση δεδομένων The Purple Book για να βρείτε αυτά τα προϊόντα.

    Τι είναι το Purple Book;

    Η βάση δεδομένων Purple Book είναι η βασική πηγή για φαρμακοποιούς και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που ενδιαφέρονται κάνοντας μια ανταλλαγή μεταξύ ενός βιολογικού αναφοράς και ενός βιοομοειδούς. Βρίσκεται στο διαδίκτυο στον ιστότοπο του FDA.

    Παρόμοια με το The Orange Book που χρησιμοποιείται για τη σύγκριση γενόσημων προϊόντων με τα αντίστοιχα εμπορικά τους ονόματα, η βάση δεδομένων The Purple Book αναπτύχθηκε από την FDA για να καταγράφει κάθε βιολογικό προϊόν αναφοράς και αντίστοιχο βιοομοειδές και εναλλάξιμο βιολογικό προϊόν.

    Τα βιοομοειδή που χαρακτηρίζονται ως εναλλάξιμα δεν θα έχουν κλινικά σημαντικές διαφορές από το αρχικό προϊόν. Μπορεί να είναι αποδεκτές διαφορές στη σύνθεση, τη συσκευή χορήγησης, τις ενδείξεις και τις οδούς χορήγησης.

    Πρόσθετες πληροφορίες βιοομοειδών προϊόντων μπορούν επίσης να προσπελαστούν εδώ στον ιστότοπο του FDA.

    Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά