Τι είναι τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Αυτές οι προηγμένες θεραπείες είναι χρήσιμες για τη θεραπεία του καρκίνου. Ορισμένα μονοκλωνικά αντισώματα αποτελούν στοχευμένες θεραπείες και επιτίθενται σε μια πολύ συγκεκριμένη πρωτεΐνη (αντιγόνα) στα καρκινικά κύτταρα. Άλλες θεωρούνται ανοσοθεραπεία επειδή βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού μας συστήματος για την εύρεση και επίθεση σε καρκίνους.

Τι είναι τα αντισώματα και τα αντιγόνα;

Έχουμε φυσικά αντισώματα στο σώμα μας. Τα αντισώματα είναι μέρος του ανοσοποιητικού μας συστήματος και αναζητούν ξένες ουσίες (που ονομάζονται αντιγόνα). Τα αντισώματα ανταποκρίνονται σε αντιγόνα όπως ιούς, βακτήρια, πρωτεΐνες καρκινικών κυττάρων ή άλλα παθογόνα για να δημιουργήσουν μια ανοσολογική απόκριση και να βοηθήσουν να τα σκοτώσουν.

"Μονοκλωνικό" σημαίνει ότι το αντίσωμα αναγνωρίζει ένα συγκεκριμένο αντιγόνο (πρωτεΐνη) στο σώμα. Ορισμένα αντισώματα, που ονομάζονται "πολυκλωνικά" αντισώματα, προέρχονται από πολλά διαφορετικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και αναγνωρίζουν περισσότερους από έναν τύπους αντιγόνων.

Πώς λειτουργούν τα μονοκλωνικά αντισώματα στον καρκίνο;

Τα μονοκλωνικά αντισώματα δρουν στον καρκίνο; διαφορετικούς τρόπους θεραπείας του καρκίνου. Δεν είναι όλα τα καρκινικά κύτταρα ίδια και οι ερευνητές έχουν χρησιμοποιήσει αυτές τις διαφορές για να επιτρέψουν συγκεκριμένες θεραπείες που δρουν σε αυτές τις διαφορές.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα λειτουργούν ως εξής:

Για παράδειγμα, στοχευμένα Η θεραπεία λειτουργεί αλληλεπιδρώντας με συγκεκριμένους στόχους (αντί να επηρεάζει όλα τα κύτταρα) που βρίσκονται στον καρκίνο. Οι θεραπείες ανοσοθεραπείας βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού μας συστήματος ώστε να λειτουργεί καλύτερα ενάντια στους καρκίνους που βρίσκονται στο σώμα. Οι αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου, όπως το Keytruda (pembrolizumab) ή το Opdivo (nivolumab) είναι παραδείγματα αυτού του τύπου mAb.

Οι θεραπείες που βασίζονται σε μονοκλωνικά αντισώματα θεωρούνται πλέον τυπικό μέρος της θεραπείας του καρκίνου όταν χρειάζεται, μαζί με άλλες επιλογές. όπως χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Τι τύποι μονοκλωνικών αντισωμάτων υπάρχουν;

Τα μονοκλωνικά αντισώματα (mAbs) μπορούν να ταξινομηθούν είτε ως Γυμνά, Συζευγμένα ή Διειδικά. Συνήθως παρασκευάζονται στο εργαστήριο από πρωτεΐνες ποντικού, ανθρώπινες πρωτεΐνες ή συνδυασμό των δύο.

Γυμνά mAbs: Οι τύποι θεραπειών συνήθως χορηγούνται μόνοι τους και συνήθως συνδέονται με αντιγόνα. στα καρκινικά κύτταρα, αλλά μπορεί να προσκολληθούν σε υγιή κύτταρα ή άλλες πρωτεΐνες. Δεν έχουν άλλα συστατικά, όπως ραδιενεργά υλικά ή φάρμακα, συνδεδεμένα σε αυτά.

Συζευγμένα mAbs: Αυτοί οι παράγοντες συνδυάζονται με χημειοθεραπεία ή ραδιενεργές θεραπείες. Αυτά τα επισημασμένα ή επισημασμένα mAB βοηθούν στην κατεύθυνση της θεραπείας ειδικά στα καρκινικά κύτταρα.

Διειδικά mAbs: Αυτά τα φάρμακα περιέχουν 2 mAbs που τους επιτρέπουν να προσκολλώνται σε 2 διαφορετικές πρωτεΐνες.

Ποιες ασθένειες θεραπεύουν τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Ορισμένες από τις ασθένειες που μπορεί να είναι που αντιμετωπίζονται με μονοκλωνικά αντισώματα περιλαμβάνουν:

Η ενεργή έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων και την εξεύρεση νέων χρήσεων για μονοκλωνικά αντισώματα. Μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή για θεραπεία. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτήν την επιλογή.

Ποια είναι μερικά παραδείγματα μονοκλωνικών αντισωμάτων;

Το Orthoclone OKT3 (muromonab-CD3) ήταν το πρώτο εγκεκριμένο μονοκλωνικό αντίσωμα στις Η.Π.Α. Κέρδισε άδεια από ο FDA το 1986 για χρήση στην πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος νεφρού.

Κατάλογος μονοκλωνικών αντισωμάτων και ασθενειών που αντιμετωπίζουν:*

Πιο πρόσφατα μονοκλωνικά αντισώματα που έχουν εγκριθεί από τον FDA περιλαμβάνουν:

Νέα μονοκλωνικά αντισώματα βρίσκονται υπό συνεχή έρευνα. Για παράδειγμα, το toripalimab είναι μια ερευνητική θεραπεία μονοκλωνικών αντισωμάτων για το ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα, έναν σπάνιο τύπο καρκίνου της κεφαλής και του τραχήλου, αλλά δεν έχει εγκριθεί ακόμη από τον FDA για αυτή τη χρήση. Εάν εγκριθεί, θα είναι ο πρώτος παράγοντας ανοσοθεραπείας PD-1 που έχει εγκριθεί για προχωρημένους ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα.

*Σημείωση: Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με όλα τα μονοκλωνικά αντισώματα που διατίθενται στην αγορά των ΗΠΑ ή τις ενδείξεις τους. Νέα φάρμακα και χρήσεις εγκρίνονται συχνά από τον FDA. Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με τα μονοκλωνικά αντισώματα, μπορείτε να κάνετε αναζήτηση με το όνομα εδώ ή να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πώς χορηγούνται τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Αυτά τα φάρμακα συχνά εγχέονται σε μια φλέβα (ενδοφλεβίως). ). Μπορεί να λάβετε αυτή τη θεραπεία σε μια ειδική κλινική που ονομάζεται κέντρο έγχυσης. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί για τυχόν έγχυση ή αλλεργικές αντιδράσεις προτού πάτε σπίτι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μονοκλωνικά αντισώματα εγχέονται υποδόρια (ακριβώς κάτω από το δέρμα) αντί σε φλέβα.

>Τα διαφορετικά φάρμακα θα έχουν διαφορετικά χρονοδιαγράμματα χορήγησης με βάση τον τύπο του καρκίνου σας. Δεν περιλαμβάνουν όλα τα θεραπευτικά σχήματα για τον καρκίνο τα μονοκλωνικά αντισώματα ως μέρος του σχεδίου θεραπείας.

Τα βιοομοειδή είναι εγκεκριμένα για μονοκλωνικά αντισώματα;

Τα βιοομοειδή εγκρίνονται όλο και περισσότερο για πολλά βιολογικά, συμπεριλαμβανομένων των μονοκλωνικών αντισωμάτων.

Ένα βιοομοειδές είναι δεν θεωρείται «γενόσημο» με τον ίδιο τρόπο που ένα παραδοσιακό φάρμακο μικρού μορίου (για παράδειγμα: ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη) ταξινομείται ως γενόσημο. Όπως και με τα γενόσημα, η εξοικονόμηση βιοομοειδών κόστους για τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και τον καταναλωτή αναμένεται να είναι σημαντική.

Ένα παράδειγμα είναι το Amjevita (adalimumab-atto), ένας αναστολέας παράγοντα νέκρωσης όγκου και το πρώτο βιοομοειδές που εγκρίθηκε για το Humira. Χρησιμοποιείται για τις περισσότερες από τις ίδιες ενδείξεις με το Humira, συμπεριλαμβανομένων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της νόσου του Crohn και της ψωρίασης, αλλά δεν είναι εγκεκριμένο για ραγοειδίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, το Humira είναι το προϊόν αναφοράς.

Ποιες παρενέργειες εμφανίζονται με τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Μπορεί να εμφανιστεί ένα ευρύ φάσμα ανεπιθύμητων ενεργειών με τα μονοκλωνικά αντισώματα, ανάλογα με τη φαρμακευτική αγωγή σας και χρήση. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πολύ σπάνιες αλλά μπορεί να είναι σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή, ενώ άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι συχνές αλλά όχι σοβαρές.

Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες να περιμένετε από τη θεραπεία σας.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Γενικά, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Οι αντιδράσεις στην έγχυση, οι οποίες είναι πιο συχνές κατά την πρώτη έναρξη του φαρμάκου, μπορεί να περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, πυρετό, ρίγη, δερματικό εξάνθημα, αδυναμία, ναυτία/έμετο, πονοκέφαλο ή διάρροια. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει φάρμακο πριν από τη θεραπεία σας για να αποτρέψει αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια. Η ομάδα φροντίδας του καρκίνου σας θα σας παρακολουθεί στενά για αυτήν την παρενέργεια.

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες

Σοβαρές, αλλά λιγότερο συχνές, ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις κλινικές δοκιμές μέσω των δοκιμών μέσω του βλεννογόνου. το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, επισκεφθείτε εδώ.

Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για τα Μονοκλωνικά Αντισώματα για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση και δεν αντικαθιστούν τις οδηγίες του γιατρού σας. Ελέγξτε τις πλήρεις πληροφορίες προϊόντος που λαμβάνετε για το φάρμακό σας. Συζητήστε αυτές τις πληροφορίες και τυχόν απορίες που έχετε με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.