Co to są przeciwciała monoklonalne?

Te zaawansowane metody leczenia są przydatne w leczeniu raka. Niektóre przeciwciała monoklonalne są terapią celowaną i atakują bardzo specyficzne białko (antygeny) na komórkach nowotworowych. Inne uważane są za immunoterapię, ponieważ pomagają wzmocnić nasz układ odpornościowy w celu wykrycia i ataku nowotworów.

Co to są przeciwciała i antygeny?

Mamy naturalne przeciwciała w naszym organizmie. Przeciwciała są częścią naszego układu odpornościowego i wyszukują obce substancje (zwane antygenami). Przeciwciała reagują na antygeny, takie jak wirusy, bakterie, białka komórek nowotworowych lub inne patogeny, wywołując odpowiedź immunologiczną i pomagając je zabić.

„Monoklonalne” oznacza, że ​​przeciwciało rozpoznaje jeden specyficzny antygen (białko) w organizmie. Niektóre przeciwciała, zwane przeciwciałami „poliklonalnymi”, pochodzą z kilku różnych komórek odpornościowych i rozpoznają więcej niż jeden typ antygenu.

Jak przeciwciała monoklonalne działają w przypadku raka?

Przeciwciała monoklonalne działają w różne sposoby leczenia raka. Nie wszystkie komórki nowotworowe są takie same i badacze wykorzystali te różnice, aby umożliwić specyficzne metody leczenia, które działają na te różnice.

Przeciwciała monoklonalne działają w następujący sposób:

Na przykład ukierunkowane Terapia działa poprzez interakcję z określonymi celami (zamiast wpływać na wszystkie komórki) występującymi w raku. Zabiegi immunoterapeutyczne pomagają wzmocnić nasz własny układ odpornościowy, aby lepiej działał przeciwko nowotworom występującym w organizmie. Inhibitory punktów kontrolnych układu odpornościowego, takie jak Keytruda (pembrolizumab) lub Opdivo (niwolumab) są przykładami tego typu mAb.

Leczenie oparte na przeciwciałach monoklonalnych jest obecnie uważane za standardową część terapii przeciwnowotworowej, gdy jest to konieczne, obok innych opcji, takie jak operacja, chemioterapia, terapia hormonalna lub radioterapia.

Jakie są rodzaje przeciwciał monoklonalnych?

Przeciwciała monoklonalne (mAb) można sklasyfikować jako nagie, skoniugowane lub bispecyficzne. Zwykle wytwarza się je w laboratorium z białek mysich, białek ludzkich lub ich kombinacji.

Nagie mAb: Tego rodzaju terapie są zwykle stosowane samodzielnie i zazwyczaj łączą się z antygenami na komórkach nowotworowych, ale mogą przyłączać się do zdrowych komórek lub innych białek. Nie zawierają żadnych innych składników, takich jak materiały radioaktywne czy leki.

Sprzęgnięte mAb: Czynniki te łączy się z chemioterapią lub terapią radioaktywną. Te znakowane lub znakowane mAB pomagają skierować leczenie konkretnie na komórki nowotworowe.

Bispecyficzne mAb: leki te zawierają 2 mAb, które pozwalają im przyczepiać się do 2 różne białka.

Jakie choroby leczą przeciwciała monoklonalne?

Niektóre choroby, które można leczyć leczonych przeciwciałami monoklonalnymi obejmują:

Trwają aktywne badania mające na celu opracowanie nowych leków i znalezienie nowych zastosowań dla przeciwciał monoklonalnych. Możesz kwalifikować się do przyłączenia się do badania klinicznego w celu leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat tej opcji.

Jakie są przykłady przeciwciał monoklonalnych?

Orthoklon OKT3 (muromonab-CD3) był pierwszym licencjonowanym przeciwciałem monoklonalnym w USA. Uzyskał zezwolenie FDA w 1986 r. do stosowania w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepu nerki.

Lista przeciwciał monoklonalnych i chorób, które leczą:*

Do nowszych przeciwciał monoklonalnych zatwierdzonych przez FDA należą:

Nowe przeciwciała monoklonalne są stale badane. na przykład toripalimab to eksperymentalny lek stosowany w leczeniu przeciwciałami monoklonalnymi w leczeniu raka nosogardła – rzadkiego rodzaju nowotworu głowy i szyi, ale nie został jeszcze zatwierdzony przez FDA do tego zastosowania. Jeśli zostanie zatwierdzony, będzie to pierwszy środek immunoterapeutyczny PD-1 dopuszczony do stosowania w zaawansowanych przypadkach rak nosogardzieli.

*Uwaga: To nie jest pełna lista wszystkich przeciwciał monoklonalnych dostępnych na rynku amerykańskim ani ich wskazań. Nowe leki i zastosowania są często zatwierdzane przez FDA. Jeśli masz dalsze pytania dotyczące przeciwciał monoklonalnych, możesz wyszukać je według nazwy tutaj lub skontaktować się ze swoim lekarzem.

W jaki sposób podawane są przeciwciała monoklonalne?

Leki te są często wstrzykiwane dożylnie (dożylnie) ). Możesz otrzymać to leczenie w specjalnej klinice zwanej centrum infuzji. Zanim wrócisz do domu, lekarz będzie monitorował Cię pod kątem ewentualnych reakcji alergicznych na wlew.

W niektórych przypadkach przeciwciała monoklonalne wstrzykuje się podskórnie (tuż pod skórę) zamiast do żyły.

Różne leki będą miały inny schemat podawania w zależności od rodzaju nowotworu. Nie wszystkie schematy leczenia raka obejmują przeciwciała monoklonalne jako część planu leczenia.

Czy leki biopodobne są zatwierdzone do stosowania w przypadku przeciwciał monoklonalnych?

Leki biopodobne są coraz częściej zatwierdzane do stosowania w przypadku wielu leków biologicznych, w tym przeciwciał monoklonalnych.

Produkt biopodobny to nie jest uważany za lek generyczny w taki sam sposób, w jaki tradycyjny lek małocząsteczkowy (na przykład: ibuprofen lub acetaminofen) jest klasyfikowany jako lek generyczny. Podobnie jak w przypadku leków generycznych, oczekuje się, że oszczędności kosztów leków biopodobnych dla systemów opieki zdrowotnej i konsumentów będą znaczne.

Jednym z przykładów jest Amjevita (adalimumab-atto), bloker czynnika martwicy nowotworu i pierwszy lek biopodobny zatwierdzony dla leku Humira. Stosuje się go w większości tych samych wskazań co Humira, w tym w reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobie Leśniowskiego-Crohna i łuszczycy, ale nie jest zatwierdzony do leczenia zapalenia błony naczyniowej oka. W tym przypadku produktem referencyjnym jest Humira.

Jakie skutki uboczne występują w przypadku przeciwciał monoklonalnych?

W przypadku przeciwciał monoklonalnych może wystąpić szeroki zakres działań niepożądanych, w zależności od stosowanego leczenia i używać. Niektóre działania niepożądane mogą występować bardzo rzadko, ale mogą być poważne lub zagrażać życiu, podczas gdy inne działania niepożądane mogą być częste, ale nie poważne.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jakich skutków ubocznych możesz się spodziewać po leczeniu.

Częste działania niepożądane

Ogólnie częste działania niepożądane związane ze stosowaniem przeciwciał monoklonalnych mogą obejmować:

Reakcje na wlew, które występują częściej na początku podawania leku, mogą obejmować niskie ciśnienie krwi, gorączkę, dreszcze, wysypkę skórną, osłabienie, nudności/wymioty, ból głowy lub biegunka. Lekarz może przepisać pacjentowi lek przed leczeniem, aby zapobiec temu działaniu niepożądanemu. Twój zespół onkologiczny będzie uważnie Cię obserwował pod kątem wystąpienia tego działania niepożądanego.

Poważne działania niepożądane

Poważne, ale rzadziej występujące działania niepożądane mogą obejmować:

Aby dowiedzieć się więcej o badaniach klinicznych poprzez National Cancer Institute, odwiedź tę stronę.

To nie wszystkie informacje, które musisz wiedzieć o przeciwciałach monoklonalnych, aby móc je bezpiecznie i skutecznie stosować, i nie zastępują one wskazówek lekarza. Zapoznaj się z pełną informacją o produkcie, którą otrzymasz na temat swojego leku. Omów te informacje i wszelkie pytania ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.