歯の感染症に最適な抗生物質は何ですか?

Q: 歯の感染症に最適な抗生物質は何ですか?

歯の感染症を引き起こす一般的な口内細菌を殺す抗生物質がいくつかあります。歯の感染症に最適な（第一選択の）抗生物質には、アモキシシリン、ペニシリン、セファレキシン、クリンダマイシン、アジスロマイシンが含まれます。アモキシシリンは効果が広く、胃腸への副作用が最も少ないため、多くの場合最初に選択されます。

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歯の感染症を引き起こす一般的な口内細菌を殺す抗生物質がいくつかあります。歯の感染症に最適な（第一選択の）抗生物質は次のとおりです。

アモキシシリン

ペニシリン

セファレキシン

クリンダマイシンアジスロマイシン

歯の感染症に最適な抗生物質は、口内で最も一般的に見られる細菌と戦うことが知られています。歯科医がこれらの抗生物質のいずれかを処方する場合、どちらを選択するかは、ペニシリンにアレルギーがあるか、他の問題を抱えているかによって異なります。

アモキシシリンは効果が広く、胃腸への副作用が最も少ないため、多くの場合最初に選択されます。

米国歯科医師会 (ADA) は以下を推奨しています:

経口アモキシシリン (ペニシリンにアレルギーがない場合): 500 mg を 1 日 3 回、3 ～ 7 日間投与します。

経口ペニシリン（第 2 選択肢として）: 500 mg を 1 日 4 回、3 ～ 7 日間投与します。

重度のアレルギー（症状）の病歴がある場合。蕁麻疹、腫れ、血圧低下など）をペニシリン、アンピシリン、またはアモキシシリンに切り替える場合、ADA は次のことを推奨しています。

経口アジスロマイシン: 1 日目に負荷用量 500 mg、その後 1 日目に 250 mgさらに4日。または

経口クリンダマイシン: 300 mg を 1 日 4 回、3 ～ 7 日間投与します。

ペニシリン、アンピシリン、またはアモキシシリンに対する軽度のアレルギーの病歴がある場合は、 ADA は次のことを推奨しています。

経口セファレキシン: 500 mg を 1 日 4 回、3 ～ 7 日間投与します。

第一選択の抗生物質が使用できない場合は、他の抗生物質を使用することもできます。機能していない。それらには、アモキシシリンとクラブラン酸塩 (オーグメンチン) またはメトロニダゾールが含まれます。

歯の膿瘍合併症に対する抗生物質

首の深部感染症は、首の筋肉の間の空間に広がる歯の感染症の危険な合併症です。首の内側に膿瘍が形成されます。膿瘍が腫れて呼吸や嚥下が妨げられることがあります。

首の深部感染症は、病院で首の空間を開いて膿瘍を排出するとともに、抗生物質の静脈内投与（IV）によって治療されます。このタイプの感染症の場合、点滴によるクラブラン酸塩を含むアモキシシリンが最適な抗生物質となります。

頸部深部感染症の抗生物質は、細菌が別の抗生物質（抗生物質と呼ばれる）に対してより感受性が高いことが実験室培養で示された場合に変更される可能性があります。文化と感性)。

抗生物質の服用

歯の感染症を治療するために抗生物質が必要な場合は、医師の指示に従ってすべての治療法を正しく服用すると、感染症を根絶するのに役立ちます。そうしないと、再発する感染症の治療が難しくなる可能性があります。

抗生物質には次のような副作用が生じる場合があります。

発疹（抗生物質アレルギーの兆候）

吐き気

イースト菌感染症

下痢

重度の下痢は、C. diffと呼ばれる腸内感染症の兆候である可能性があります。この感染症は、腸内の正常な細菌が抗生物質によって殺され、C. diff 細菌が引き継ぐときに発生します。 C. diff は、迅速な治療が必要な重篤な感染症です。

抗生物質耐性

感染症の治療に使用される抗生物質がうまく効かないことがあります。これは抗生物質耐性が原因である可能性があります。これは、歯の感染症の細菌が抗生物質によって殺されなかった場合に起こります。長期にわたって抗生物質を過剰に使用すると、これが起こる可能性があります。この場合、別の抗生物質に切り替える必要がある場合があります。

歯の感染症の多くは歯科治療のみで治療できます。必要な場合にのみ抗生物質を使用すると、細菌が抗生物質耐性を獲得するリスクが軽減されます。

痛みのみで腫れがない場合、歯科医は抗生物質を使用せずに歯科処置で歯を治療できる場合があります。これには、歯の内部の組織を除去したり（抜髄）、根管治療を行ったりすることが含まれる場合があります。痛み、腫れ、発熱などの症状がある場合は、歯科治療と併せて抗生物質の投与が治療の一部となる場合があります。

歯の感染予防

歯の感染を防ぐ最善の方法は、定期的に歯科医の診察を受け、ブラッシングとデンタルフロスで口腔衛生を良好に保つことです。歯科医は、次のような感染症や痛みを引き起こす可能性のある歯の問題の治療に役立ちます。

歯のひび割れ

腫れや発熱を伴う口や歯の痛み

嚥下や呼吸に問題がある場合は、直ちに医師の診察が必要です。

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