Invokana의 위험성은 무엇입니까?

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by Drugs.com

핵심 사항

인보카나(카나글리플로진)는 성인 제2형 당뇨병 환자의 혈당을 낮추기 위해 식이요법 및 운동과 함께 사용되는 처방약입니다. 이는 나트륨-포도당 공동수송체-2(SGLT2) 억제제라고 불리는 의약품 종류에 속합니다. SGLT2 억제제는 특정 단백질을 차단하고 신장이 소변을 통해 체내에서 당을 제거하도록 하여 혈당을 낮춥니다.

Invokana 관련 경고

절단

Invokana(canagliflozin)에는 하지 절단 위험 증가에 대한 박스형 경고가 표시되어 있습니다. 박스형 경고는 의약품에 대한 FDA의 가장 엄격한 경고입니다.

제2형 당뇨병이 있고 심장 질환이 있는(또는 심장 질환 위험이 있는) 환자를 대상으로 한 두 가지 임상 연구(CANVAS, CANVAS-R 시험)에서 절단 수술이 필요한 것으로 나타났습니다. Invokana를 복용한 환자에서는 비활성 위약으로 치료받은 환자보다 약 2배 더 자주 발생했습니다.

심장병이 있거나 심장병 위험이 있거나 혈관이 막히거나 좁아진 경우 절단 위험이 더 높을 수 있습니다. , 일반적으로 다리의 신경 손상(신경병증), 당뇨병성 족부 궤양(궤양) 또는 이전 절단 병력이 있습니다. 귀하가 이러한 범주 중 하나에 속한다면 반드시 의사에게 알리십시오.

다리나 발에 새로운 통증이나 압통, 궤양이나 궤양, 감염이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. Invokana 복용을 중단해야 하는지 여부는 담당 의사가 결정할 수 있습니다.

제2형 당뇨병이 있는 경우 적절한 발 관리에 대해 알아보고 참여하십시오.

탈수, 저혈압

Invokana는 배뇨 증가를 유발하여 탈수(체수분이 너무 많이 손실됨) 위험에 빠질 수 있습니다.

탈수로 인해 기분이 나빠질 수 있습니다. 특히 일어설 때 현기증이 나고 현기증이 나고 약해집니다(기립성 저혈압). 이는 또한 낙상의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

인보카나 300mg을 복용하거나 75세 이상이거나 루프 이뇨제(예: 푸로세마이드)를 복용하는 경우 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다. 탈수 위험이 더 커집니다.

탈수 위험을 낮추기 위해 매일 얼마나 많은 수분을 섭취해야 하는지 의사와 상의하세요.

다음과 같은 경우 탈수 위험이 있을 수 있습니다.

저혈압(저혈압)은 Invokana 치료로 인해 발생할 수 있습니다. 탈수된 경우에도 이런 일이 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 의사에게 알리십시오.

효모 감염

생식기 효모 감염은 인보카나를 포함한 SGLT2 억제제의 일반적인 부작용으로 나열되어 있으며 여성에게 더 자주 발생합니다.

질 효모 감염의 증상 여성(외음질염 또는 칸디다증이라고도 함):

Invokana 연구에서 여성의 생식기 효모 감염의 전체 발생률은 다음과 같습니다. 10.6%(100mg 용량), 11.6%(300mg 용량), 2.8%(비활성 위약). 이 부작용으로 인해 치료를 중단해야 했던 여성의 수는 적었습니다. Invokana를 투여한 여성의 경우 0.7%, 위약군에서는 0%였습니다.

남성의 음경 효모 감염 증상(귀두염) 또는 귀두포피염):

포경수술을 받지 않은 일부 남성의 경우 음경이 부어서 음경 끝 부분의 피부를 뒤로 당기기가 어려울 수 있습니다. 귀두염은 포피가 빡빡해서 뒤로 당기기 힘든 남성이나 위생 상태가 좋지 않은 남성에게 가장 많이 발생합니다. 콘돔이나 살정제에 대한 알레르기는 효모로 인한 귀두염을 악화시킬 수도 있습니다.

남성의 경우 생식기 효모 감염(예: 칸디다성 귀두염, 귀두포피염)이 4.2%(100mg 용량 사용 시) 발생했습니다. 3.8%(300mg 용량) 및 0.7%(비활성 위약).

진균 감염이 발생한 경우 어떻게 해야 하는지 의사와 상담하세요. 이는 치료가 가능하며 이러한 부작용으로 인해 치료를 중단하는 환자는 거의 없습니다. 경구 처방이나 일반의약품 국소 항진균 치료가 치료 옵션이 될 수 있습니다.

케톤산증

케톤산증은 혈액이나 소변의 케톤이 증가한 경우를 말하며 Invokana 치료 중에 발생할 수 있습니다. 이는 심각한 상태이므로 병원에서 치료가 필요할 수 있으며 사망에 이를 수도 있습니다. 케톤산증은 혈당이 250mg/dL 미만인 경우에도 Invokana로 인해 발생할 수 있습니다. 아프거나 수술을 받는 경우 케톤산증에 걸릴 위험이 더 커질 수 있습니다.

다음 증상 중 하나라도 나타나면 Invokana 복용을 중단하고 즉시 의사에게 연락하세요.

Invokana 치료 중에 이러한 증상이 나타나면 가능하면 혈당이 250mg/dL 미만이더라도 소변에서 케톤을 확인하십시오.

요로 감염

인보카나 치료 및 기타 SGLT2 억제제 사용 시 심각한 요로 감염(UTI)이 위험할 수 있습니다. 일부 UTI로 인해 입원한 경우도 있습니다.

임상시험에서 인보카나 100mg 투여군에서는 5.9%, 300mg 투여군에서는 4.4%, 비활성 투여군에서는 3.8%에서 UTI가 발생했습니다. 위약.

인보카나 치료를 시작하기 전에 요로 감염 병력이 있거나 배뇨 문제가 있는 경우 담당 의사에게 알리십시오. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.

갑작스러운 신장 문제

갑작스러운(급성) 신장 손상은 Invokana의 심각한 부작용일 수 있습니다. 의사는 일시적으로 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.

다음과 같은 경우에는 즉시 의사에게 연락하십시오.

신장이 있는 경우 질병이 있는 경우, Invokana 복용을 처음 시작할 때 의사는 Invokana 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다. 신장 문제 병력이 있는 경우 반드시 의사에게 알리십시오.

의사는 Invokana로 치료하는 동안 신장 기능을 관찰할 것입니다.

저혈당(저혈당증)

인보카나를 설포닐우레아(글리피지드, 글리메피리드) 또는 인슐린과 같이 저혈당을 유발할 수 있는 다른 약과 함께 복용하는 경우 저혈당이 발생할 수 있습니다. 약물 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

저혈당의 징후와 증상은 다음과 같습니다:

회음부의 괴사성 근막염(Fournier's Gangrene)

Fournier's Gangrene은 드물지만 심각한 박테리아 감염으로, 항문과 항문 사이 및 주변 부위의 피부 아래 조직(괴사성 근막염)을 손상시킵니다. 생식기(회음부). 이는 여성과 남성 모두에게 발생할 수 있습니다. 입원, 여러 번의 수술이 필요할 수 있으며 사망에 이를 수도 있습니다.

열이 있거나 매우 허약하거나 피곤하거나 불편함을 느끼고 과 사이 부위에 이러한 증상이 있는 경우 즉시 의료 조치를 받으세요. 항문과 생식기 주변:

Invokana의 기타 부작용은 다음과 같습니다.

약물 상호작용

Invokana는 일부 약물 상호작용과도 연관되어 있습니다. 일부 상호 작용은 Invokana 복용량에 영향을 미칠 수 있으며 복용량 조정이 필요할 수 있습니다. 처방약, 비처방약, 비타민, 한약 보조제 등을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의사와 약사에게 반드시 알리세요. 특히 다음을 복용하는 경우 의사와 약사에게 알리십시오.

임신과 모유 수유

Invokana를 복용하는 동안 임신 중이거나 임신할 계획이 있으면 의사에게 알리십시오. Invokana는 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다.

Invokana는 모유에 들어갈 수도 있습니다. Invokana를 복용하는 동안에는 모유 수유를 하지 마십시오.

임신 중에 혈당을 조절하는 가장 좋은 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 또한 Invokana를 복용하는 경우 아기에게 먹이를 주는 가장 좋은 방법에 대해서도 논의하세요.

Invokana를 복용하지 마십시오:

자신이 이러한 범주에 속한다고 생각되면 의사와 상담하세요.

결론

안전하고 효과적인 사용을 위해 Invokana(canagliflozin)에 대해 알아야 할 정보의 전부는 아닙니다. 여기에서 전체 Invokana 정보를 검토하고 질문이나 우려 사항이 있는 경우 담당 의료 서비스 제공자에게 문의하세요.