Apakah bahaya / risiko Invokana?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Perkara Penting

  • Beberapa amaran utama yang dikaitkan dengan rawatan Invokana (canagliflozin) termasuk risiko amputasi anggota bawah, dehidrasi dan tekanan darah rendah, jangkitan yis alat kelamin pada lelaki dan wanita , tindak balas alahan yang serius dan masalah buah pinggang. Terdapat kesan sampingan lain yang serius dengan Invokana yang perlu anda bincangkan dengan doktor anda.
  • Walaupun terdapat bahaya, kebanyakan kesan sampingan berlaku pada sebilangan kecil pesakit dan ramai pesakit bertolak ansur dengan Invokana dengan baik. Adalah penting untuk diingat bahawa diabetes jenis 2 yang tidak dirawat boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius termasuk penyakit jantung dan buah pinggang, buta, kerosakan saraf dan kematian.
  • Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda hadapi dengan Invokana ialah jangkitan yis genital, pada wanita dan lelaki. Jangkitan saluran kencing dan kerap membuang air kecil adalah tindak balas biasa yang lain.

    • Invokana (canagliflozin) ialah ubat preskripsi yang digunakan bersama diet dan senaman untuk menurunkan gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors. Perencat SGLT2 menurunkan gula darah dengan menyekat protein tertentu dan menyebabkan buah pinggang mengeluarkan gula daripada badan melalui air kencing.

    Amaran berkaitan dengan Invokana

    Amputasi

    Invokana (canagliflozin) membawa Amaran Berkotak untuk peningkatan risiko pemotongan anggota bawah. Amaran Berkotak ialah amaran paling ketat FDA untuk ubat-ubatan.

    Dua kajian klinikal (CANVAS, CANVAS-R percubaan) pada pesakit diabetes jenis 2 dan penyakit jantung (atau berisiko untuk penyakit jantung) menunjukkan bahawa amputasi berlaku kira-kira dua kali lebih kerap pada pesakit yang mengambil Invokana berbanding pesakit yang dirawat dengan plasebo tidak aktif.

  • Dalam kajian CANVAS, 3.3% pesakit (95 daripada 2886) menerima sama ada 100 mg atau 300 mg dos Invokana mengalami amputasi berbanding 1.5% pesakit (22 daripada 1441) yang mengambil plasebo tidak aktif. Jumlah amputasi adalah 162 untuk Invokana dan 33 untuk kumpulan plasebo.
  • Amputasi jari kaki dan tengah kaki adalah yang paling biasa; bagaimanapun, amputasi yang melibatkan kaki, sama ada di bawah atau di atas lutut, juga berlaku. Sesetengah pesakit mempunyai lebih daripada satu amputasi dan sesetengahnya melibatkan beberapa anggota badan.
  • Risiko untuk amputasi berlaku dengan kedua-dua 100 mg dan 300 mg dos Invokana.
  • Amaran Berkotak ini juga terpakai kepada Invokamet dan Invokamet XR, produk gabungan yang mengandungi canagliflozin dan metformin.

    • Risiko anda untuk amputasi mungkin lebih tinggi jika anda menghidap penyakit jantung atau berisiko untuk penyakit jantung, pernah mengalami saluran darah tersumbat atau sempit , biasanya di kaki, kerosakan saraf (neuropati), ulser kaki diabetik (luka), atau sejarah amputasi sebelum ini. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda termasuk dalam mana-mana kategori ini.

    Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang kesakitan atau kelembutan baru, luka atau ulser, atau jangkitan pada kaki atau kaki anda. Doktor anda boleh menentukan sama ada anda perlu berhenti mengambil Invokana.

    Ketahui dan libatkan diri dalam penjagaan kaki yang betul jika anda menghidap diabetes jenis 2.

    Dehidrasi, Tekanan Darah Rendah

    Invokana menyebabkan peningkatan kencing, yang mungkin menyebabkan anda berisiko mengalami dehidrasi (kehilangan terlalu banyak air badan).

    Dehidrasi mungkin membuatkan anda berasa pening, pitam, atau lemah, terutamanya apabila anda berdiri (hipotensi ortostatik). Ini juga mungkin meningkatkan risiko anda untuk jatuh.

    Jika anda mengambil dos 300 mg Invokana, berumur 75 tahun atau lebih, atau mengambil diuretik gelung (seperti furosemide), anda mungkin berada di risiko dehidrasi yang lebih besar.

    Bincangkan dengan doktor anda berapa banyak cecair yang perlu anda minum setiap hari untuk membantu mengurangkan risiko dehidrasi anda.

    Anda mungkin berisiko mengalami dehidrasi jika anda:

  • mengalami tekanan darah rendah
  • mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah
  • mengamalkan diet rendah sodium
  • mengalami masalah buah pinggang
  • berumur 65 tahun ke atas.

    • Tekanan darah rendah (hipotensi) mungkin berlaku dengan rawatan Invokana. Ini boleh berlaku apabila anda mengalami dehidrasi juga.

    Beritahu doktor anda jika:

  • anda mempunyai masalah buah pinggang berumur 65 tahun ke atas
  • anda mempunyai sejarah tekanan darah rendah
  • anda mengambil ubat tertentu untuk tekanan darah, seperti diuretik (pil air), perencat ACE atau penyekat reseptor Angiotensin.

    • Jangkitan yis

    Jangkitan yis genital disenaraikan sebagai kesan sampingan biasa dengan perencat SGLT2, termasuk Invokana, dan lebih kerap berlaku pada wanita.

    Gejala jangkitan yis faraj di wanita (juga dipanggil vulvovaginitis atau candidiasis):

  • gatal-gatal faraj
  • bau faraj
  • keputihan atau kekuningan yang mungkin berketul atau kelihatan seperti keju kotej
  • ketidakselesaan atau rasa terbakar faraj semasa membuang air kecil
  • hubungan seksual yang menyakitkan.

    • Dalam kajian Invokana, kejadian keseluruhan jangkitan yis alat kelamin pada wanita adalah 10.6% (dengan dos 100 mg), 11.6% (dengan dos 300 mg) dan 2.8% (plasebo tidak aktif). Bilangan wanita yang terpaksa menghentikan rawatan untuk kesan sampingan ini adalah rendah: 0.7% daripada mereka yang menerima Invokana berbanding 0% dalam kumpulan plasebo.

    Simptom jangkitan yis pada zakar pada lelaki (balanitis atau balanoposthitis):

  • kemerahan, gatal-gatal, atau bengkak pada zakar ruam atau luka pada zakar
  • keputihan berbau busuk dari zakar
  • sakit pada kulit di sekeliling zakar
  • kulit tegang dan berkilat di kepala zakar anda
  • kencing yang menyakitkan atau tidak dapat membuang air kecil
  • kelenjar bengkak berhampiran pangkal paha anda .

    • Sesetengah lelaki yang tidak berkhatan mungkin mengalami bengkak pada zakar yang menyebabkan sukar untuk menarik balik kulit di sekitar hujung zakar. Balanitis berkemungkinan besar berlaku pada lelaki yang mempunyai kulup ketat yang sukar ditarik balik, atau yang mempunyai kebersihan yang tidak baik. Alahan kepada kondom atau spermisida juga boleh memburukkan lagi balanitis yang disebabkan oleh yis.

    Pada lelaki, jangkitan yis alat kelamin (cth., balanitis candidal, balanoposthitis) berlaku dalam 4.2% (dengan dos 100 mg). 3.8% (dengan dos 300 mg) dan 0.7% (plasebo tidak aktif).

    Berbincang dengan doktor anda tentang perkara yang perlu dilakukan jika anda mendapat jangkitan yis. Ini boleh dirawat dan beberapa pesakit menghentikan rawatan kerana kesan sampingan ini. Preskripsi oral atau rawatan antikulat topikal over-the-counter mungkin merupakan pilihan rawatan.

    Ketoasidosis

    Ketoasidosis ialah apabila anda telah meningkatkan keton dalam darah atau air kencing anda, dan boleh berlaku semasa rawatan dengan Invokana. Ini adalah keadaan yang serius, mungkin memerlukan rawatan di hospital dan boleh menyebabkan kematian. Ketoasidosis boleh berlaku dengan Invokana walaupun gula darah anda kurang daripada 250 mg/dL. Anda mungkin menghadapi risiko ketoasidosis yang lebih tinggi jika anda sakit atau menjalani pembedahan.

    Berhenti mengambil Invokana dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda mendapat mana-mana gejala berikut:

  • loya
  • penat
  • muntah
  • susah bernafas
  • sakit kawasan perut (perut).

    • Jika anda mendapat mana-mana simptom ini semasa rawatan dengan Invokana, jika boleh, semak keton dalam air kencing anda, walaupun gula darah anda kurang daripada 250 mg/dL.

    Jangkitan saluran kencing

    Jangkitan saluran kencing (UTI) yang serius mungkin menjadi risiko dengan rawatan Invokana dan perencat SGLT2 yang lain. Sesetengah UTI telah mengakibatkan kemasukan ke hospital.

    Dalam kajian klinikal, UTI berlaku pada 5.9% pesakit yang menerima 100 mg dos Invokana, 4.4% pesakit yang menerima 300 mg dos dan 3.8% daripada mereka yang tidak aktif. plasebo.

    Sebelum anda memulakan rawatan dengan Invokana, beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah jangkitan saluran kencing atau masalah dengan kencing. Jika anda mendapat mana-mana simptom berikut, beritahu doktor anda dengan segera:

  • rasa pedih apabila membuang air kecil
  • keperluan untuk kerap membuang air kecil
  • keperluan untuk membuang air kecil serta-merta sakit di bahagian bawah perut anda (pelvis)
  • darah dalam air kencing anda
  • demam, sakit belakang, loya atau muntah.

    • Masalah buah pinggang secara tiba-tiba

    Kecederaan buah pinggang secara tiba-tiba (akut) adalah kemungkinan kesan sampingan yang serius dengan Invokana. Doktor anda mungkin perlu menghentikan rawatan anda buat sementara waktu.

    Hubungi doktor anda dengan segera jika anda:

  • menurunkan jumlah makanan atau cecair yang anda minum sebagai contoh, jika anda sakit atau tidak boleh makan
  • anda mula kehilangan cecair dari badan anda contohnya, daripada muntah, cirit-birit atau berada di bawah sinar matahari terlalu lama.

    • Jika anda mempunyai buah pinggang penyakit, doktor anda mungkin perlu mengurangkan dos Invokana anda apabila anda mula mengambil Invokana. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah masalah buah pinggang.

    Doktor anda akan mengikuti fungsi buah pinggang anda semasa rawatan dengan Invokana.

    Gula darah rendah (hypoglycemia)

    Gula darah rendah boleh berlaku jika anda mengambil Invokana bersama ubat lain yang boleh menyebabkan gula darah rendah, seperti sulfonilurea (glipizide, glimepiride) atau insulin. Dos ubat anda mungkin perlu diselaraskan.

    Tanda dan gejala gula darah rendah mungkin termasuk:

  • sakit kepala
  • mengantuk
  • kelemahan
  • kekeliruan
  • pening
  • kerengsaan
  • lapar
  • degupan jantung yang laju
  • berpeluh
  • gegar atau rasa gelisah

    • Fasciitis Necrotizing Perineum (Fournier's Gangrene)

    Fournier's Gangrene ialah jangkitan bakteria yang jarang berlaku tetapi serius yang menyebabkan kerosakan pada tisu di bawah kulit anda (necrotizing fasciitis) di kawasan antara dan sekitar dubur dan alat kelamin (perineum). Ini boleh berlaku pada wanita dan lelaki. Ia boleh memerlukan kemasukan ke hospital, berbilang pembedahan dan boleh mengakibatkan kematian.

    Dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda demam atau jika anda berasa sangat lemah, letih atau tidak selesa dan anda mengalami gejala ini di kawasan antara dan sekitar dubur dan alat kelamin anda:

  • sakit
  • kelembutan
  • bengkak
  • kemerahan kulit (eritema)

    • Kesan sampingan lain dengan Invokana mungkin termasuk:

  • tindak balas alahan yang serius, yang mungkin termasuk kemerahan, ruam, gatal-gatal, gatal-gatal dan angioedema (bengkak di bawah kulit anda yang boleh berlaku di sekeliling mata anda , bibir, tangan, tekak, lidah, kaki dan/atau alat kelamin). Jika anda mempunyai sebarang gejala tindak balas alahan yang serius, hentikan pengambilan Invokana dan hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan hospital terdekat.
  • paras kalium yang tinggi dalam darah anda, yang boleh menjejaskan jantung anda dan mungkin serius
  • patah tulang (tulang patah)
  • peningkatan kolesterol

    • Interaksi dadah

    Invokana juga dikaitkan dengan beberapa interaksi ubat. Sesetengah interaksi boleh menjejaskan dos Invokana anda dan anda mungkin memerlukan pelarasan dos. Pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin dan suplemen herba. Beritahu doktor dan ahli farmasi anda terutamanya jika anda mengambil:

  • diuretik (pil air)
  • rifampin (untuk batuk kering)
  • fenitoin atau fenobarbital (untuk sawan )
  • ritonavir (untuk jangkitan HIV)
  • digoxin (untuk masalah jantung).

    • Kehamilan dan Menyusu

    Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil semasa mengambil Invokana. Invokana boleh membahayakan bayi dalam kandungan anda.

    Invokana juga mungkin meresap ke dalam susu ibu anda. Jangan menyusu semasa mengambil Invokana.

    Berbincang dengan doktor anda tentang cara terbaik untuk mengawal gula dalam darah anda semasa anda hamil. Juga bincangkan cara terbaik untuk memberi makan bayi anda jika anda mengambil Invokana.

    Jangan ambil Invokana:

  • jika anda mempunyai alahan serius terhadap canagliflozin atau mana-mana bahan dalam Invokana
  • jika anda mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk atau sedang menjalani dialisis
  • jika anda menghidap diabetes jenis 1
  • jika anda menghidapi penyakit hati yang teruk
  • untuk merawat ketoasidosis
  • jika anda menyusu badan

    • Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda termasuk dalam kategori ini.

    Bottom Line

  • Terdapat banyak amaran penting dan kesan sampingan yang perlu dipertimbangkan sebelum anda memulakan rawatan dengan Invokana. Beberapa kebimbangan utama termasuk amputasi, dehidrasi, tekanan darah rendah dan jangkitan yis alat kelamin.
  • Ahli farmasi anda akan memberi anda Panduan Ubat apabila anda mengisi preskripsi anda untuk Invokana. Anda harus membacanya semula dengan setiap isi semula baharu sekiranya terdapat maklumat baharu atau dikemas kini.
  • Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum anda memulakan rawatan dengan sebarang ubat tentang amaran, kesan sampingan dan interaksi ubat yang boleh menjejaskan kesihatan anda .

    • Ini bukan semua maklumat yang anda perlu tahu tentang Invokana (canagliflozin) untuk kegunaan yang selamat dan berkesan. Semak maklumat penuh Invokana di sini, dan bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular