Wat zijn de gevaren/risico’s van Invokana?

Official answer

by Drugs.com

Belangrijkste punten

Invokana (canagliflozine) is een voorgeschreven medicijn dat samen met een dieet en lichaamsbeweging wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen bij volwassenen met type 2-diabetes. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die natriumglucose-cotransporter-2-remmers (SGLT2-remmers) worden genoemd. SGLT2-remmers verlagen de bloedsuikerspiegel door een bepaald eiwit te blokkeren en ervoor te zorgen dat de nieren suiker via de urine uit het lichaam verwijderen.

Waarschuwingen gerelateerd aan Invokana

Amputaties

Invokana (canagliflozine) draagt ​​een omkaderde waarschuwing voor een verhoogd risico op amputaties van de onderste ledematen. Een Boxed Warning is de strengste waarschuwing van de FDA voor medicijnen.

Twee klinische onderzoeken (CANVAS, CANVAS-R-studie) bij patiënten met diabetes type 2 en hartziekten (of met een risico op hartziekten) hebben aangetoond dat amputaties kwam ongeveer twee keer zo vaak voor bij patiënten die Invokana gebruikten als bij patiënten die werden behandeld met een inactieve placebo.

Uw risico op amputatie kan groter zijn als u een hartaandoening heeft of risico loopt op een hartaandoening, geblokkeerde of vernauwde bloedvaten heeft gehad meestal in het been, zenuwbeschadiging (neuropathie), diabetische voetzweren (zweren) of een voorgeschiedenis van eerdere amputaties. Zorg ervoor dat u het uw arts vertelt als u in een van deze categorieën valt.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u nieuwe pijn of gevoeligheid, zweren of zweren, of infecties in uw benen of voeten krijgt. Uw arts kan bepalen of u moet stoppen met het gebruik van Invokana.

Lees meer over de juiste voetverzorging en neem deel aan de juiste voetverzorging als u diabetes type 2 heeft.

Uitdroging, lage bloeddruk

Invokana veroorzaakt vaker plassen, waardoor u het risico loopt op uitdroging (het verlies van te veel lichaamswater).

Uitdroging kan u een gevoel van gevoel geven duizelig, licht in het hoofd, flauwvallen of zwak zijn, vooral als u opstaat (orthostatische hypotensie). Dit kan ook uw risico op vallen vergroten.

Als u de dosis van 300 mg Invokana gebruikt, 75 jaar of ouder bent, of een lisdiureticum (zoals furosemide) gebruikt, bevindt u zich mogelijk op het punt groter risico op uitdroging.

Bespreek met uw arts hoeveel vocht u elke dag moet drinken om het risico op uitdroging te helpen verlagen.

U loopt mogelijk risico op uitdroging als u:

Lage bloeddruk (hypotensie) kan optreden bij behandeling met Invokana. Dit kan ook gebeuren als u uitgedroogd bent.

Vertel het uw arts als:

Gistinfecties

Genitale schimmelinfecties worden vermeld als een vaak voorkomende bijwerking van SGLT2-remmers, waaronder Invokana, en komen vaker voor bij vrouwen.

Symptomen van een vaginale schimmelinfectie bij vrouwen (ook wel vulvovaginitis of candidiasis genoemd):

In Invokana-onderzoeken was de totale incidentie van genitale schimmelinfecties bij vrouwen 10,6% (met de dosis van 100 mg), 11,6% (met de dosis van 300 mg) en 2,8% (inactieve placebo). Het aantal vrouwen dat de behandeling voor deze bijwerking moest stopzetten was laag: 0,7% van degenen die Invokana kregen, vergeleken met 0% in de placebogroep.

Symptomen van een schimmelinfectie van de penis bij mannen (balanitis of balanoposthitis):

Bij sommige mannen die niet besneden zijn, kan de penis opzwellen, waardoor het moeilijk wordt de huid rond de punt van de penis terug te trekken. Balanitis komt het meest waarschijnlijk voor bij mannen met een strakke voorhuid die moeilijk terug te trekken is, of die een slechte hygiëne hebben. Een allergie voor condooms of zaaddodende middelen kan ook de door gist veroorzaakte balanitis verergeren.

Bij mannen kwamen genitale schimmelinfecties (bijv. candidabalanitis, balanoposthitis) voor bij 4,2% (met de dosis van 100 mg). 3,8% (met de dosis van 300 mg) en 0,7% (inactieve placebo).

Bespreek met uw arts wat u moet doen als u een schimmelinfectie krijgt. Dit is behandelbaar en weinig patiënten stoppen met de behandeling vanwege deze bijwerking. Oraal recept of een plaatselijke antischimmelbehandeling zonder recept kunnen behandelingsopties zijn.

Ketoacidose

Ketoacidose is wanneer u verhoogde ketonen in uw bloed of urine heeft, en kan optreden tijdens de behandeling met Invokana. Dit is een ernstige aandoening, waarvoor mogelijk behandeling in een ziekenhuis nodig is en die tot de dood kan leiden. Ketoacidose kan optreden bij Invokana, zelfs als uw bloedsuikerspiegel lager is dan 250 mg/dl. U loopt mogelijk een groter risico op ketoacidose als u ziek bent of een operatie ondergaat.

Stop met het gebruik van Invokana en neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen krijgt:

Als u een van deze symptomen krijgt tijdens de behandeling met Invokana, controleer dan indien mogelijk op ketonen in uw urine, zelfs als uw bloedsuikerspiegel lager is dan 250 mg/dl.

Urineweginfecties

Ernstige urineweginfecties (UTI's) kunnen een risico vormen bij behandeling met Invokana en andere SGLT2-remmers. Sommige urineweginfecties hebben geleid tot ziekenhuisopname.

In klinische onderzoeken kwamen urineweginfecties voor bij 5,9% van de patiënten die de dosis van 100 mg Invokana kregen, bij 4,4% van de patiënten die de dosis van 300 mg kregen en bij 3,8% van degenen die de inactieve dosis kregen. placebo.

Informeer uw arts voordat u met de behandeling met Invokana begint als u een voorgeschiedenis heeft van urineweginfecties of problemen met plassen. Als u een van de volgende symptomen krijgt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts:

Plotselinge nierproblemen

Plotseling (acuut) nierletsel is een mogelijke ernstige bijwerking van Invokana. Het kan zijn dat uw arts uw behandeling tijdelijk moet stopzetten.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u:

Als u een nier heeft Als u last heeft van uw ziekte, kan het zijn dat uw arts uw dosis Invokana moet verlagen als u voor het eerst begint met het gebruik van Invokana. Vertel het uw arts als u in het verleden nierproblemen heeft gehad.

Uw arts zal uw nierfunctie controleren tijdens de behandeling met Invokana.

Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie)

Een lage bloedsuikerspiegel kan optreden als u Invokana gebruikt met een ander geneesmiddel dat een lage bloedsuikerspiegel kan veroorzaken, zoals sulfonylureumderivaten (glipizide, glimepiride) of insuline. Uw medicatiedoses moeten mogelijk worden aangepast.

Tekenen en symptomen van een lage bloedsuikerspiegel kunnen zijn:

Necrotiserende fasciitis van het perineum (Fournier-gangreen)

Fournier-gangreen is een zeldzame maar ernstige bacteriële infectie die schade veroorzaakt aan het weefsel onder uw huid (necrotiserende fasciitis) in het gebied tussen en rond de anus en geslachtsorganen (perineum). Dit kan zowel bij vrouwen als bij mannen voorkomen. Het kan een ziekenhuisopname of meerdere operaties vereisen en kan tot de dood leiden.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u koorts heeft of als u zich erg zwak, moe of ongemakkelijk voelt en u deze symptomen heeft in het gebied tussen en rond uw anus en geslachtsdelen:

Andere bijwerkingen van Invokana kunnen zijn:

Geneesmiddelinteracties

Invokana wordt ook in verband gebracht met bepaalde geneesmiddelinteracties. Sommige interacties kunnen uw dosis Invokana beïnvloeden en het kan zijn dat u een dosisaanpassing nodig heeft. Zorg ervoor dat u uw arts en apotheker op de hoogte stelt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief receptgeneesmiddelen en niet-receptgeneesmiddelen, vitamines en kruidensupplementen. Vertel het uw arts en apotheker vooral als u het volgende gebruikt:

Zwangerschap en borstvoeding

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden terwijl u Invokana gebruikt. Invokana kan schadelijk zijn voor uw ongeboren baby.

Invokana kan ook in uw moedermelk terechtkomen. Geef geen borstvoeding terwijl u Invokana gebruikt.

Praat met uw arts over de beste manier om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden terwijl u zwanger bent. Bespreek ook de beste manier om uw baby te voeden als u Invokana gebruikt.

Gebruik Invokana niet:

Neem contact op met uw arts als u denkt dat u in deze categorieën valt.

Kortom

Dit is niet alle informatie die u moet weten over Invokana (canagliflozine) voor veilig en effectief gebruik. Bekijk hier de volledige Invokana-informatie en neem contact op met uw zorgverlener als u vragen of opmerkingen heeft.