Invokana'nın tehlikeleri / riskleri nelerdir?

Official answer

by Drugs.com

Önemli Noktalar

Invokana (canagliflozin), tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekerini düşürmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Sodyum-glikoz kotransporter-2 (SGLT2) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. SGLT2 inhibitörleri belirli bir proteini bloke ederek ve böbreklerin şekeri idrar yoluyla vücuttan atmasına neden olarak kan şekerini düşürür.

Invokana ile ilgili uyarılar

Amputasyonlar

Invokana (canagliflozin), alt ekstremite amputasyonlarının artan riskine ilişkin Kutulu Uyarı taşır. Kutulu Uyarı, FDA'nın ilaçlara yönelik en sıkı uyarısıdır.

Tip 2 diyabetli ve kalp hastalığı olan (veya kalp hastalığı riski taşıyan) hastalarda yapılan iki klinik çalışma (CANVAS, CANVAS-R çalışması), amputasyonların Invokana alan hastalarda inaktif plasebo ile tedavi edilen hastalara göre yaklaşık iki kat daha sık meydana geldi.

Kalp hastalığınız varsa veya kalp hastalığı riski taşıyorsanız, kan damarlarınızı tıkamış veya daraltmışsanız amputasyon riskiniz daha yüksek olabilir. genellikle bacakta sinir hasarı (nöropati), diyabetik ayak ülserleri (yaralar) veya daha önce amputasyon öyküsü. Bu kategorilerden herhangi birine giriyorsanız mutlaka doktorunuza bildirin.

Bacaklarınızda veya ayaklarınızda yeni bir ağrı veya hassasiyet, yara veya ülser ya da enfeksiyon gelişirse hemen doktorunuzla iletişime geçin. Doktorunuz Invokana almayı bırakmanız gerekip gerekmediğine karar verebilir.

Tip 2 diyabetiniz varsa uygun ayak bakımı hakkında bilgi edinin ve bu bakımı uygulayın.

Dehidrasyon, Düşük Kan Basıncı

Invokana idrara çıkmanın artmasına neden olur, bu da sizi dehidrasyon (vücuttan çok fazla su kaybı) riskine sokabilir.

Dehidrasyon kendinizi kötü hissetmenize neden olabilir. Özellikle ayağa kalktığınızda baş dönmesi, baygınlık veya zayıflık (ortostatik hipotansiyon). Bu aynı zamanda düşme riskinizi de artırabilir.

300 mg Invokana dozu kullanıyorsanız, 75 yaşında veya daha büyükseniz veya bir döngü diüretiği (furosemid gibi) kullanıyorsanız, şu anda şu durumda olabilirsiniz: daha fazla dehidrasyon riski.

Dehidrasyon riskini azaltmak için her gün ne kadar sıvı içmeniz gerektiğini doktorunuzla tartışın.

Aşağıdaki durumlarda dehidrasyon riskiyle karşı karşıya olabilirsiniz:

Düşük kan basıncı (hipotansiyon) Invokana tedavisiyle ortaya çıkabilir. Bu durum susuz kaldığınızda da meydana gelebilir.

Eğer aşağıdaki durumlarda doktorunuza söyleyin:

Maya enfeksiyonları

Genital mantar enfeksiyonları, Invokana dahil SGLT2 inhibitörlerinin yaygın bir yan etkisi olarak listelenir ve kadınlarda daha sık görülür.

Vajinal mantar enfeksiyonunun belirtileri kadınlar (vulvovajinit veya kandidiyaz olarak da bilinir):

Invokana çalışmalarında, kadınlarda genital mantar enfeksiyonlarının genel görülme sıklığı şöyleydi: %10,6 (100 mg dozla), %11,6 (300 mg dozla) ve %2,8 (aktif olmayan plasebo). Bu yan etki nedeniyle tedaviyi bırakmak zorunda kalan kadınların sayısı düşüktü: Invokana alanlarda %0,7, plasebo grubunda ise bu oran %0.

Erkeklerde peniste mantar enfeksiyonunun belirtileri (balanit) veya balanopostit):

Sünnetli olmayan bazı erkeklerde peniste şişlik olabilir ve bu durum penisin ucundaki derinin geri çekilmesini zorlaştırır. Balanit büyük ihtimalle sünnet derisinin geri çekilmesi zor olan veya hijyeni kötü olan erkeklerde ortaya çıkar. Prezervatif veya spermisit alerjisi de mayanın neden olduğu balaniti kötüleştirebilir.

Erkeklerde genital mantar enfeksiyonları (örn. kandidal balanit, balanopostit) %4,2 oranında (100 mg dozda) meydana geldi. %3,8 (300 mg'lık dozla) ve %0,7 (aktif olmayan plasebo).

Mantar enfeksiyonu geçirmeniz durumunda ne yapmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun. Bu tedavi edilebilir bir durumdur ve çok az hasta bu yan etki nedeniyle tedaviyi bırakır. Oral reçeteli veya reçetesiz topikal antifungal tedavi, tedavi seçenekleri olabilir.

Ketoasidoz

Ketoasidoz, kanınızda veya idrarınızda ketonların artmasıdır ve Invokana tedavisi sırasında ortaya çıkabilir. Bu ciddi bir durumdur, hastanede tedavi gerektirebilir ve ölümle sonuçlanabilir. Kan şekeriniz 250 mg/dL'nin altında olsa bile Invokana ile ketoasidoz meydana gelebilir. Hastaysanız veya ameliyat oluyorsanız ketoasidoz riski daha yüksek olabilir.

Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız Invokana almayı bırakın ve hemen doktorunuzla iletişime geçin:

Invokana tedavisi sırasında bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, kan şekeriniz 250 mg/dL'nin altında olsa bile mümkünse idrarınızda keton olup olmadığını kontrol edin.

İdrar yolu enfeksiyonları

Ciddi idrar yolu enfeksiyonları (İYE), Invokana tedavisi ve diğer SGLT2 inhibitörleriyle risk oluşturabilir. Bazı İYE'ler hastaneye yatışla sonuçlanmıştır.

Klinik çalışmalarda 100 mg Invokana dozu alan hastaların %5,9'unda, 300 mg dozu alan hastaların %4,4'ünde ve aktif olmayan hastaların %3,8'inde İYE meydana geldi. plasebo.

Invokana tedavisine başlamadan önce, idrar yolu enfeksiyonu veya idrara çıkma sorunlarınız varsa doktorunuza bildirin. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza bildirin:

Ani böbrek sorunları

Ani (akut) böbrek hasarı Invokana'nın olası ciddi bir yan etkisidir. Doktorunuzun tedavinizi geçici olarak bırakması gerekebilir.

Eğer aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuzla iletişime geçin:

Böbreğiniz varsa hastalığınız varsa, Invokana'yı ilk kez almaya başladığınızda doktorunuzun Invokana dozunuzu azaltması gerekebilir. Geçmişte böbrek sorunlarınız varsa mutlaka doktorunuza bildirin.

Invokana tedavisi sırasında doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu takip edecektir.

Düşük kan şekeri (hipoglisemi)

Invokana'yı sülfonilüreler (glipizid, glimepirid) veya insülin gibi düşük kan şekerine neden olabilecek başka bir ilaçla birlikte alırsanız düşük kan şekeri oluşabilir. İlaç dozlarınızın ayarlanması gerekebilir.

Düşük kan şekerinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

Perine Nekrotizan Fasiiti (Fournier Kangreni)

Fournier Kangreni, anüs ve anüs arasındaki ve etrafındaki bölgede derinizin altındaki dokuya zarar veren (nekrotizan fasiit) nadir fakat ciddi bir bakteriyel enfeksiyondur. cinsel organlar (perine). Bu hem kadınlarda hem de erkeklerde gerçekleşebilir. Hastaneye kaldırılmayı, birden fazla ameliyatı gerektirebilir ve ölüme yol açabilir.

Ateşiniz varsa veya kendinizi çok zayıf, yorgun veya rahatsız hissediyorsanız ve bu belirtiler ile ile arasında bölgede varsa derhal tıbbi yardım alın. anüs ve cinsel organ çevresinde:

Invokana'nın diğer yan etkileri şunları içerebilir:

İlaç etkileşimleri

Invokana ayrıca bazı ilaç etkileşimleriyle de ilişkilidir. Bazı etkileşimler Invokana dozunuzu etkileyebilir ve doz ayarlamasına ihtiyacınız olabilir. Reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel takviyeler de dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçları doktorunuza ve eczacınıza mutlaka bildirin. Özellikle aşağıdakileri kullanıyorsanız doktorunuza ve eczacınıza söyleyin:

Hamilelik ve Emzirme

Hamileyseniz veya Invokana kullanırken hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza bildirin. Invokana doğmamış bebeğinize zarar verebilir.

Invokana anne sütüne de geçebilir. Invokana alırken emzirmeyin.

Hamileyken kan şekerinizi kontrol etmenin en iyi yolu hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca Invokana kullanıyorsanız bebeğinizi beslemenin en iyi yolunu da tartışın.

Invokana'yı aşağıdaki durumlarda kullanmayın:

Bu kategorilere girdiğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun.

Sonuç olarak

Güvenli ve etkili kullanım için Invokana (canagliflozin) hakkında bilmeniz gereken tüm bilgiler bu değildir. Invokana bilgilerinin tamamını buradan inceleyin ve sorularınız veya endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla görüşün.