Welche verschiedenen Insulinarten gibt es?

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by Drugs.com

Insuline werden normalerweise in schnell wirkende, mittelschwer wirkende oder lang wirkende Insuline eingeteilt. Innerhalb dieser Gruppen können sie weiter in Humaninsulin und Humaninsulinanaloga eingeteilt werden. Ein Insulinanalogon ist ein Humaninsulin, bei dem eine oder zwei Aminosäuren verändert sind, was sich darauf auswirkt, wie schnell es nach der Injektion absorbiert wird und wie schnell oder langsam es wirkt. Insulinanaloga werden normalerweise innerhalb von 15 Minuten nach einer Mahlzeit oder gleichzeitig mit einer Mahlzeit verabreicht.

Was sind schnell wirkende Insuline?

Schnell wirkende Insuline werden schnell in den Blutkreislauf aufgenommen und werden zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels während Mahlzeiten oder Snacks, zur Korrektur unerwartet hoher Blutzuckerspiegel oder als Hauptinsulin in einer Insulinpumpe verwendet. Schnell wirkende Insuline können weiter unterteilt werden in schnell wirkende Insulinanaloga oder kurz wirkendes Humaninsulin (auch als Normalinsulin bezeichnet).

Was sind schnell wirkende Insulinanaloga?

Diese wirken innerhalb von 5 bis 15 Minuten und erreichen ihren Höhepunkt innerhalb von 1 bis 2 Stunden. Höhere Dosierungen von Insulinanaloga wirken sich auf die Wirkungsdauer aus. Beispielsweise können einige Einheiten weniger als 4 Stunden anhalten, während 25 bis 30 Einheiten 5 bis 6 Stunden anhalten können. Eine höhere Dosis hat jedoch keinen Einfluss auf den Wirkungseintritt oder die Zeit bis zum Erreichen des Höhepunkts.

Beispiele hierfür sind Insulin lispro (Humalog, Admelog, Lyumjev), Insulin aspart (Fiasp, Novolog), und Insulinglulisin (Apidra).

Was sind kurzwirksame Insuline/reguläre Humaninsuline?

Diese wirken innerhalb einer halben bis einer Stunde und erreicht innerhalb von zwei bis vier Stunden seinen Höhepunkt. Höhere Dosen von Humaninsulin führen zu einem schnelleren Wirkungseintritt, aber zu einem verzögerten Spitzeneffekt und einer längeren Wirkungsdauer.

Beispiele für Normalinsulin sind Humulin R und Novolin R.

Was sind mittelwirksame Insuline?

Obwohl Sie immer noch mittelwirksame Humaninsuline kaufen können, wurde ihre Verwendung weitgehend durch Humaninsulinanaloga ersetzt.

Intermediär wirkende Insuline können auch als Isophan-Insulin oder NPH-Insulin (steht für Neutral Protamine Hagedorn) bezeichnet werden. Beispiele hierfür sind Humulin N und Novolin N.

Mittelwirksame Insuline werden langsamer absorbiert und wirken länger als kurzwirksame Insuline. Sie beginnen normalerweise innerhalb von 1 bis 2 Stunden zu wirken und erreichen ihren Höhepunkt innerhalb von vier bis sechs Stunden. Ihre Wirkungsdauer kann zwischen 12 und 24 Stunden betragen und hängt von der tatsächlichen Dosis ab (höhere Dosierungen haben eine längere Wirkungsdauer und es dauert länger, bis sie ihren Höhepunkt erreichen).

Sie decken Blutzuckererhöhungen ab, die auftreten, wenn schnell wirkende Insuline hören auf zu wirken. Sie werden typischerweise verwendet, um den Blutzuckerspiegel über Nacht zu kontrollieren oder um die natürliche Basalfreisetzung von Insulin nachzuahmen, die während des Fastens oder zwischen den Mahlzeiten auftritt. Mittelwirksame Insuline werden normalerweise zweimal täglich verabreicht, können aber auch als Einzeldosis über Nacht verabreicht werden. Sie können mit kurzwirksamem Humaninsulin vorgemischt werden (z. B. Humulin 70/30 oder Novolin 70/30).

Es sind auch Vormischungen erhältlich, die schnell- und mittelwirksame Insulinanaloga kombinieren, Beispiele hierfür sind Humalog Mischen Sie 75/25 und Novolog 70/30.

Was sind langwirksame und ultralangwirksame Insuline?

Langwirksame Insulinanaloga setzen im Vergleich zu den meisten Insulinen eine konstante Menge Insulin frei des Tages, ohne dass es zu einem merklichen Höhepunkt des Insulinspiegels kommt, was die natürliche basale Insulinfreisetzung nachahmt.

Sie werden gegenüber mittelwirksamen Insulinen (NPH-Insulin) bevorzugt, weil sie eine längere Wirkungsdauer und ein flacheres Konzentrationsprofil haben. konsistentere Wirkungen und geringeres Risiko einer Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel).

Die derzeit verfügbaren langwirksamen Insulinanaloga sind Insulin Detemir (Levemir) und Insulin Glargin (Lantus, Semglee, Toujeo). Solostar) und Insulin Glargin-Aglr (Rezvoglar Kwikpen), ein Biosimilar zu Lantus, das damit austauschbar ist.

Detemir beginnt nach etwa einer Stunde zu wirken und erreicht nach fünf Stunden ein Plateau . Die Wirkung von Glargin hält normalerweise 24 Stunden an. Beide Arten gelten als sicher und wirksam; Allerdings kann es bei Glargin zu einer geringeren interindividuellen Variabilität, einem geringeren Risiko einer Hypoglykämie oder einer Gewichtszunahme kommen.

Insulin degludec (Tresiba) ist ein ultralang wirkendes Insulin, das länger im Körper verbleiben kann bis zu 42 Stunden, obwohl es im Allgemeinen immer noch einmal täglich verabreicht wird. Ein weiterer Vorteil besteht darin, dass der Stift nach Gebrauch 8 Wochen lang gekühlt oder bei Raumtemperatur (unter 30 °C) haltbar ist.

Was sind konzentrierte Insuline?

Das meiste Insulin wird in den USA in einer Konzentration von 100 Einheiten pro ml (U100) verkauft. Es gibt jedoch fünf konzentrierte Produkte auf dem Markt:

Humulin R (Humaninsulin) mit einer Stärke von 500 Einheiten pro ml (U500)

Humalog (Insulin lispro). ), das eine Stärke von 200 Einheiten pro ml (U200) zur Verfügung hat

Lyumjev (Insulin lispro-aabc), das zusätzlich zur Stärke von U100 eine Stärke von 200 Einheiten pro ml (U200) zur Verfügung hat

Toujeo Max Solostar, das 300 Einheiten pro ml (U300) Insulin glargin enthält

Tresiba (Insulin degludec), das zusätzlich zur U100-Stärke eine Stärke von 200 Einheiten pro ml (U200) verfügbar hat.

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