Wat zijn de verschillende soorten insuline?

Official answer

by Drugs.com

Insulines worden gewoonlijk gegroepeerd als snelwerkend, middellangwerkend of langwerkend. Binnen deze groepen kunnen ze verder worden geclassificeerd als humane insuline en analogen van humane insuline. Een insuline-analoog is een humane insuline waarbij één of twee aminozuren zijn veranderd, wat van invloed is op hoe snel het na injectie wordt geabsorbeerd en hoe snel of langzaam het werkt. Insuline-analogen worden gewoonlijk binnen 15 minuten na een maaltijd of tegelijkertijd met voedsel toegediend.

Wat zijn snelwerkende insulines?

Snelwerkende insulines worden snel in de bloedbaan opgenomen en worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden tijdens maaltijden of tussendoortjes, om onverwacht hoge bloedsuikerspiegels te corrigeren, of als de belangrijkste insuline die in een insulinepomp wordt gebruikt. Snelwerkende insulines kunnen verder worden onderverdeeld in snelwerkende insuline-analogen of kortwerkende humane insuline (ook wel reguliere insuline genoemd).

Wat zijn snelwerkende insuline-analogen?

Deze werken binnen 5 tot 15 minuten en pieken binnen 1 tot 2 uur. Grotere doseringen van insuline-analogen beïnvloeden de werkingsduur; een paar eenheden kunnen bijvoorbeeld minder dan 4 uur aanhouden, terwijl 25 tot 30 eenheden 5 tot 6 uur kunnen duren. Een grotere dosis heeft echter geen invloed op het begin van de werking of de tijd die nodig is om de piek te bereiken.

Voorbeelden hiervan zijn insuline lispro (Humalog, Admelog, Lyumjev), insuline aspart (Fiasp, Novolog), en insuline glulisine (Apidra).

Wat zijn kortwerkende insulines/gewone humane insulines?

Deze werken binnen een half tot een uur en piek binnen twee tot vier uur. Grotere doses humane insuline resulteren in een snellere werking, maar een vertraagd piekeffect en een langere werkingsduur.

Voorbeelden van reguliere insuline zijn Humulin R en Novolin R.

Wat zijn middellangwerkende insulines?

Hoewel je nog steeds middellangwerkende humane insulines kunt kopen, is het gebruik ervan grotendeels achterhaald door humane insuline-analogen.

Intermediair werkende insulines kunnen ook isofane insuline of NPH-insuline (staat voor Neutral Protamine Hagedorn) worden genoemd. Voorbeelden hiervan zijn Humulin N en Novolin N.

Middellangwerkende insulines worden langzamer opgenomen en gaan langer mee dan kortwerkende insulines. Ze beginnen doorgaans binnen 1 tot 2 uur te werken en pieken binnen vier tot zes uur. De werkingsduur kan variëren van 12 tot 24 uur en is afhankelijk van de daadwerkelijke dosis (hogere doseringen hebben een langere werkingsduur en het duurt langer voordat de piek bereikt is).

Ze dekken verhogingen van de bloedglucose die optreden wanneer snelwerkende insulines werken niet meer. Ze worden doorgaans gebruikt om de bloedsuikerspiegel 's nachts onder controle te houden of om de natuurlijke basale afgifte van insuline na te bootsen die optreedt tijdens vasten of tussen de maaltijden door. Middellangwerkende insulines worden gewoonlijk tweemaal per dag toegediend, maar kunnen ook als een enkele dosis gedurende de nacht worden toegediend. Ze kunnen vooraf worden gemengd met kortwerkende humane insuline (bijvoorbeeld Humulin 70/30 of Novolin 70/30).

Er zijn ook premixen verkrijgbaar die snelwerkende en middellangwerkende insuline-analogen combineren, voorbeelden hiervan zijn Humalog mix 75/25 en Novolog 70/30.

Wat zijn langwerkende en ultralangwerkende insulines?

Langwerkende insuline-analogen geven insuline af in een constante hoeveelheid over de meeste van de dag, zonder enige merkbare piek in het insulinegehalte, wat de natuurlijke afgifte van basale insuline nabootst.

Ze hebben de voorkeur boven middellangwerkende insulines (NPH-insuline) omdat ze een langere werkingsduur hebben, een vlakker concentratieprofiel, consistentere effecten en minder risico op hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel).

Langwerkende insuline-analogen die momenteel beschikbaar zijn, zijn insuline detemir (Levemir) en insuline glargine (Lantus, Semglee, Toujeo Solostar) en insuline glargine-aglr (Rezvoglar Kwikpen), een biosimilar van Lantus die ermee uitwisselbaar is.

Detemir begint binnen ongeveer een uur te werken en bereikt binnen vijf uur een plateau. . De effecten van glargine houden gewoonlijk 24 uur aan. Beide typen worden als veilig en effectief beschouwd; er kan echter minder interindividuele variabiliteit, risico op hypoglykemie of gewichtstoename zijn bij gebruik van glargine.

Insuline degludec (Tresiba) is een ultralangwerkende insuline die tot wel 50 jaar in het lichaam kan blijven bestaan. tot 42 uur, hoewel het over het algemeen nog steeds eenmaal daags wordt toegediend. Een ander voordeel is dat de pen, zodra hij in gebruik is, 8 weken houdbaar is, zowel in de koelkast als op kamertemperatuur (lager dan 86°F).

Wat zijn geconcentreerde insulines?

De meeste insuline in de VS wordt verkocht in een concentratie van 100 eenheden per ml (U100). Er zijn echter vijf geconcentreerde producten op de markt:

Humulin R (humane insuline) met een sterkte van 500 eenheden per ml (U500)

Humalog (insuline lispro ) met een sterkte van 200 eenheden per ml (U200)

Lyumjev (insuline lispro-aabc) met een sterkte van 200 eenheden per ml (U200) naast de sterkte U100

Toujeo Max Solostar bevat 300 eenheden per ml (U300) insuline glargine

Tresiba (insuline degludec) met een sterkte van 200 eenheden per ml (U200) naast de sterkte U100.

Gerelateerde medische vragen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.