Quais são os efeitos colaterais dos DIUs?

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Nos EUA, existem dois tipos de dispositivo intrauterino (DIU) disponíveis:

  • DIU de cobre: ​​ParaGard. Eles consistem em um dispositivo de plástico com cobre enrolado em sua haste. O cobre interfere na mobilidade do esperma e na fertilização de um óvulo, e possivelmente também na prevenção da implantação de um óvulo fertilizado
  • DIUs hormonais: Mirena, Liletta, Skyla e Kyleena Eles liberam o hormônio progesterona, que engrossa o muco cervical e dificulta a entrada dos espermatozoides no colo do útero. A progesterona também retarda o crescimento do revestimento do útero, tornando-o inóspito para a implantação de um óvulo fertilizado.
  • Os efeitos colaterais mais comuns dos DIUs são dor na inserção do DIU, cólicas, sangramento, e gravidez indesejada.

    Dor na inserção do DIU

    Antes de inserir um DIU, uma enfermeira ou médico medirá a profundidade do seu útero, um procedimento conhecido como sondagem uterina. Para inserir o DIU, um espéculo é usado para abrir a vagina para permitir a inserção do DIU através da abertura do colo do útero no útero. Às vezes, medicamentos são usados ​​para dilatar o colo do útero ou anestesiar a área antes da inserção do DIU.

    Muitas mulheres classificam a medição da profundidade do útero como mais dolorosa do que a própria inserção do DIU. Os relatos de dor associada à inserção do DIU variam muito, com alguns comparando-a a uma picada de abelha, enquanto outros a descrevem como uma dor de “proporções cósmicas”.

    Muito depende da sua tolerabilidade à dor, da posição e do formato do seu útero. Os médicos sugerem tomar uma dose de ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve) uma hora antes do procedimento e usar uma almofada térmica para ajudar com cólicas persistentes após a inserção. Você também deve planejar ter o resto do dia de folga após o procedimento e ir para casa descansar. Certifique-se de usar protetor de calcinha ou absorvente higiênico, pois pode haver manchas ou sangramento após o procedimento.

    Cólicas

    Cólicas são comuns após o DIU inserção porque o colo do útero deve ser aberto para permitir a passagem do DIU. O grau de cólicas varia muito, desde dor lombar até dor pélvica intensa e debilitante. Mulheres que já deram à luz por via vaginal tendem a sentir menos dor. Para algumas mulheres, as cólicas terão diminuído quando saírem do consultório médico, mas para a maioria o desconforto persiste por várias horas ou dias. As cólicas geralmente desaparecem completamente dentro de três a seis meses.

    As cólicas que persistem geralmente são mais comuns com o DIU de cobre. Com o DIU hormonal, 30% relataram aumento das cólicas três meses após a inserção, enquanto 25% relataram uma melhora nas cólicas em comparação com antes da colocação do DIU.

    Medicamentos para alívio da dor, como paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil). ) ou naproxeno (Aleve) podem ajudar com cólicas, mas converse com seu médico sobre a melhor dosagem para aliviar suas cólicas, por quanto tempo você deve tomá-los e verifique se eles não interagem com outros medicamentos que você toma. Uma almofada térmica ou bolsa de água quente, exercícios ou beber chá de rosa mosqueta também podem ajudar.

    Sangramento

    Quase todas as mulheres terão algum tipo de sangramento. sangramento após a inserção do DIU e, novamente, isso varia de manchas ocasionais (manchas de sangue dentro e fora ou secreção marrom) a sangramento intenso. Embora o DIU possa ser inserido a qualquer momento durante o ciclo menstrual, durante a menstruação é o melhor momento porque o colo do útero fica mais baixo e dilata, tornando mais fácil para o médico inserir o DIU.

    Certifique-se de inserir o DIU. use protetor de calcinha ou absorvente higiênico na consulta. As manchas geralmente persistem por até 90 dias, mas sangramentos ocasionais podem ocorrer por até 6 meses. Algumas mulheres com DIU hormonal podem eventualmente não menstruar enquanto o DIU estiver colocado, enquanto a menstruação irregular pode persistir com o DIU de cobre. Se o sangramento for intenso e persistente, consulte seu médico.

    Gravidez indesejada

    Os DIUs têm mais de 99% de eficácia se forem inseridos corretamente e permanecerem no lugar.

    Um DIU de cobre tem efeito imediato e pode até ser usado como contracepção de emergência se for inserido dentro de cinco dias após a relação sexual desprotegida.

    Os DIUs hormonais só têm efeito imediato se forem colocados no primeiro sete dias após a menstruação, caso contrário, você deve usar preservativo se tiver relações sexuais dentro de sete dias após a inserção.

    Se você acha que engravidou e colocou um DIU, entre em contato com seu médico imediatamente para obtê-lo removido.

    Sinais de alerta do DIU

    Converse com seu médico assim que possível se tiver os seguintes sintomas:

  • Sensação constante de pressão no útero
  • Tontura extrema ou vertigem persistente
  • Grandes coágulos sanguíneos ou sangramento muito forte e persistente
  • Dor durante o sexo ou em a parte inferior do colo do útero (pode indicar que o DIU se deslocou)
  • Dor durante as evacuações
  • Cólicas persistentes ou dor lombar, como ciática
  • Dor aguda abaixo da barriga botão ou dor intensa na parte inferior do estômago ou nas laterais
  • Enxaquecas graves ou alterações de humor
  • Sinais de reação alérgica (dificuldade em respirar, inchaço facial ou na garganta, urticária ou outro tipo de erupção na pele )
  • Entorpecimento ou fraqueza repentina, especialmente em um lado do corpo
  • Inchaço ou inchaço abdominal inexplicável
  • Ganho de peso inexplicável
  • Vaginal corrimento com mau cheiro ou incomum
  • Amarelecimento da pele ou dos olhos
  • Sua menstruação oscila entre leve e intensa por vários meses
  • Você acha que pode estar grávida.
  • Às vezes, o DIU cai sozinho, mais comumente nos primeiros três meses. É bom verificar se você consegue sentir os fios do DIU (ou pedir ao seu parceiro para verificar se eles ainda estão lá), embora às vezes eles se enrolem e fiquem logo atrás do colo do útero e não possam ser sentidos. Marque uma consulta para inserir um novo DIU se ele cair ou se você sentir a parte inferior de plástico rígido do DIU saindo pelo colo do útero.

    Perguntas médicas relacionadas

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