Cosa fa questo farmaco per la fecondazione in vitro?

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by Drugs.com

Punti chiave

Durante un protocollo di fecondazione in vitro (IVF), il medico può utilizzare l'iniezione di leuprolide (Lupron) come parte di un regime di stimolazione ovarica.

Leuprolide è un agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). Riduce la quantità di ormone che stimola l'ovulazione.

Ciò aiuta a controllare il ciclo ovulatorio e a prevenire l'ovulazione prematura, in modo che il medico possa avere un accesso prevedibile ai tuoi ovociti per la fecondazione in vitro.

Il prodotto di marca Lupron non è più disponibile in commercio negli Stati Uniti, ma l'opzione generica è disponibile tramite diversi produttori.

Ti verrà insegnato a somministrare iniezioni di leuprolide a casa. Viene spesso somministrato come dose sottocutanea giornaliera (iniettata sotto la pelle) per due settimane. L’agonista del GnRH può essere continuato per prevenire un aumento precoce della secrezione dell’ormone luteinizzante (LH). Potresti ricevere altri medicinali, come contraccettivi orali, mentre stai usando leuprolide.

Il protocollo di infertilità selezionato dal tuo medico può differire e potresti non usare leuprolide. Il tuo medico può fornirti le tempistiche e le specifiche del tuo protocollo. La fecondazione in vitro è costosa e richiede tempo, quindi assicurati di discutere i costi e la copertura assicurativa con il tuo team sanitario.

Leuprolide viene utilizzata "off-label" nei protocolli di fecondazione in vitro, ma il suo utilizzo è ampiamente accettato dalla medici. Gli usi non approvati o "off-label" della leuprolide sono usi che non sono stati approvati dalla FDA e non si trovano sull'etichetta della confezione.

Cosa sono gli agonisti del GnRH?

Gli ormoni naturali di rilascio delle gonadotropine (GnRH) sono prodotti endogenamente (nel corpo) nell'ipotalamo, che si trova nel cervello vicino alla ghiandola pituitaria. Il GnRH controlla la secrezione dell'ormone follicolo stimolante (FSH) e dell'ormone luteinizzante (LH) dall'ipofisi anteriore.

Gli agonisti del GnRH producono un aumento iniziale degli ormoni ormone follicolo stimolante (FSH) e ormone leutinizzante (LH) e poi bloccano questo processo per produrre un feedback negativo. Ciò riduce la quantità di ormoni naturali prodotti dal corpo e aiuta a controllare l'ovulazione.

Leuprolide è approvato anche per il trattamento di condizioni come la pubertà precoce centrale (CPP), l'endometriosi, il cancro alla prostata e i fibromi uterini.

Che cos'è la fecondazione in vitro?

La fecondazione in vitro (IVF) è una forma di tecnologia di riproduzione assistita (ART) per superare l'infertilità e provocare una gravidanza vitale. La fecondazione in vitro richiede un trattamento con ormoni prima dell'impianto chirurgico dell'embrione.

La fecondazione in vitro può essere utilizzata per:

anomalie delle tube di Falloppio che non possono essere trattate con un intervento chirurgico

infertilità dovuta a endometriosi

insufficienza ovarica primaria

alcuni problemi di infertilità maschile (ad esempio, produzione anomala di sperma, basso numero di spermatozoi o problemi anatomici).

altre cause di infertilità

Nei protocolli di fecondazione in vitro (IVF), le ovaie di una donna vengono stimolate a rilasciare ovuli maturi che vengono poi raccolti chirurgicamente. Gli ovuli vengono poi fecondati con lo sperma di un uomo e coltivati in laboratorio per produrre embrioni. Uno o più embrioni vengono quindi inseriti nell'utero della donna.

Un ciclo di fecondazione in vitro dura diverse settimane, richiede ripetuti esami del sangue e iniezioni ormonali giornaliere. La fecondazione in vitro non garantisce la gravidanza e potrebbe essere necessario più di un ciclo. Se più di un embrione si impianta nell'utero, possono verificarsi gemelli o gravidanze di ordine superiore.

I protocolli per la fecondazione in vitro variano in base alle preferenze del medico e al regime utilizzato presso il centro di trattamento. Segui solo le istruzioni del tuo medico per la fecondazione in vitro.

I passaggi di un tipico ciclo di fecondazione in vitro potrebbero includere:

Produzione di più ovociti utilizzando analoghi del GnRH e altri ormoni come LH e FSH per stimolare l'ovulazione e controllare il ciclo.

Quando gli ovuli saranno pronti, il medico li recupererà con una procedura chirurgica che dura dai 15 ai 30 minuti. Una sonda ecografica vaginale e un ago vengono utilizzati per prelevare gli ovociti maturi dalle ovaie. Ti verrà somministrata una leggera anestesia (sedazione cosciente) durante l'intervento chirurgico e non dovrai guidare o tornare al lavoro per 24 ore.

Dopo che gli ovociti vengono recuperati, vengono combinati con lo sperma per essere fecondati. Alla fine circa due terzi degli ovuli vengono fecondati.

Circa 2-5 giorni dopo la fecondazione, uno o più ovuli fecondati (embrioni) vengono inseriti nell'utero utilizzando un sottile catetere. Di solito non è necessaria l'anestesia per questa procedura.

Gli embrioni che non vengono utilizzati possono essere conservati per un uso futuro per un periodo di tempo illimitato. Gli embrioni congelati hanno lo stesso tasso di successo della gravidanza degli embrioni freschi.

Circa 2 settimane dopo il trasferimento dell'embrione, ti sottoporrai a un test di gravidanza su sangue o urina per misurare la gonadotropina corionica umana (hCG), un ormone associato alla gravidanza . Potrebbe essere necessario ripetere il test.

Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere sul leuprolide (Lupron) per un uso sicuro ed efficace. Consulta qui le informazioni complete sulla leuprolide e discuti queste informazioni e eventuali domande con il tuo medico o altro operatore sanitario.

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