この薬は体外受精にどのような効果をもたらしますか?

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キーポイント

  • 体外受精 (IVF) プロトコル中、医師は卵巣刺激療法の一環としてロイプロリド (リュープロン) 注射を使用する場合があります。
  • ロイプロリドゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) アゴニストです。排卵を刺激するホルモンの量が減少します。
  • これにより、排卵周期を制御し、早発排卵を防ぐことができ、医師が体外受精のために卵子に予測可能にアクセスできるようになります。

    • ブランド製品のリュープロンは米国ではもう販売されていませんが、ジェネリック オプションは複数のメーカーから入手できます。

    自宅でリュープロリド注射を行う方法を学びます。多くの場合、毎日皮下投与（皮下注射）として 2 週間投与されます。 GnRH アゴニストは、黄体形成ホルモン (LH) 分泌の初期の急増を防ぐために継続することができます。ロイプロリドの使用中に、経口避妊薬などの他の薬を服用する場合があります。

    医師が選択した不妊治療プロトコルが異なる場合があり、ロイプロリドを使用できない場合があります。医師は、プロトコールのタイムラインと詳細を教えてくれます。 IVF は費用と時間がかかるため、費用と保険適用について必ず医療チームと話し合ってください。

    ロイプロリドは体外受精プロトコルでは「適応外」で使用されていますが、その使用は広く受け入れられています。医師たち。ロイプロリドの未承認または「適応外」使用とは、FDA によって承認されておらず、パッケージのラベルにも記載されていない使用です。

    GnRH アゴニストとは何ですか?

    天然の性腺刺激ホルモン放出ホルモン (GnRH) は、下垂体の近くの脳にある視床下部で内因的に (体内で) 生成されます。 GnRH は、下垂体前葉からの卵胞刺激ホルモン (FSH) と黄体形成ホルモン (LH) の分泌を制御します。

    GnRH アゴニストは、卵胞刺激ホルモン (FSH) と黄体形成ホルモン (LH) の初期増加を引き起こします。そして、このプロセスをブロックして否定的なフィードバックを生成します。これにより、体が生成する自然ホルモンの量が低下し、排卵の制御に役立ちます。

    ロイプロリドは、中枢性思春期早発症 (CPP)、子宮内膜症、前立腺がん、子宮筋腫などの症状の治療にも承認されています。

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    IVF とは何ですか?

    体外受精 (IVF) は、不妊症を克服し、妊娠可能な状態にするための生殖補助医療 (ART) の一種です。 IVF では、胚を外科的に移植する前にホルモンによる治療が必要です。

    IVF は次の場合に使用できます。

  • 手術では治療できない卵管異常
  • 子宮内膜症による不妊
  • 原発性卵巣機能不全
  • 特定の男性不妊症の問題（異常な精子生成、精子数の減少、または解剖学的問題など）
  • 不妊のその他の原因

    • 体外受精 (IVF) のプロトコルでは、女性の卵巣が刺激されて成熟した卵子が放出され、その後外科的に採取されます。その後、卵子は男性の精子と受精し、研究室で成長して胚を生成します。その後、1 つ以上の胚が女性の子宮に挿入されます。

    体外受精のサイクルには数週間かかり、繰り返しの血液検査と毎日のホルモン注射が必要です。体外受精は妊娠を保証するものではなく、複数の周期が必要になる場合があります。複数の胚が子宮に着床すると、双子または高次の妊娠が生じる可能性があります。

    体外受精のプロトコルは、医師の好みや治療センターで使用されるレジメンによって異なります。 IVF については医師の指示のみに従ってください。

    典型的な IVF サイクルの手順には以下が含まれます。

  • GnRH 類似体と GnRH 類似体を使用して複数の卵子を生産する。 LH や FSH などの他のホルモンは、排卵を刺激し、周期を制御します。
  • 卵子の準備ができたら、医師が 15 ～ 30 分の外科手術で卵子を回収します。膣超音波プローブと針を使用して、卵巣から成熟卵子を取り出します。手術中は軽い麻酔（意識下鎮静）が行われ、24 時間は車の運転や仕事への復帰は禁止されています。
  • 卵子が採取された後、卵子は受精するために精子と結合します。最終的に卵子の約 3 分の 2 が受精します。
  • 受精後約 2 ～ 5 日後、細いカテーテルを使用して 1 つ以上の受精卵 (胚) が子宮内に配置されます。通常、この処置に麻酔は必要ありません。
  • 未使用の胚は、将来の使用に備えて無期限に保管できます。凍結胚の妊娠成功率は新鮮胚と同じです。
  • 胚移植の約 2 週間後、血液または尿の妊娠検査で、妊娠に関連するホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG) を測定します。 。再検査が必要な場合があります。

    • ロイプロリド (リュープロン) を安全かつ効果的に使用するために知っておく必要がある情報はこれだけではありません。ここでリュープロリドの全情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

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