O que este medicamento faz para a fertilização in vitro?

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Pontos principais

  • Durante um protocolo de fertilização in vitro (FIV), seu médico pode usar injeção de leuprolide (Lupron) como parte de um regime de estimulação ovariana.
  • Leuprolida é um agonista do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH). Reduz a quantidade de hormônio que estimula a ovulação.
  • Isso ajuda a controlar seu ciclo ovulatório e a prevenir a ovulação prematura, para que seu médico possa ter acesso previsível aos seus óvulos para fertilização in vitro.
  • O produto de marca Lupron não está mais disponível comercialmente nos EUA, mas a opção genérica está disponível através de vários fabricantes.

    Você aprenderá a administrar injeções de leuprolida em casa. Muitas vezes é administrado em dose subcutânea diária (injetada sob a pele) durante duas semanas. O agonista do GnRH pode ser continuado para prevenir um aumento precoce na secreção do hormônio luteinizante (LH). Você pode receber outros medicamentos, como contraceptivos orais, enquanto estiver usando leuprolida.

    O protocolo de infertilidade selecionado pelo seu médico pode ser diferente e você não pode usar leuprolida. Seu médico pode fornecer os prazos e especificações do seu protocolo. A fertilização in vitro é cara e demorada, portanto, discuta os custos e sua cobertura de seguro com sua equipe de saúde.

    A leuprolide é usada "off-label" em protocolos de fertilização in vitro, mas seu uso é amplamente aceito por médicos. Usos não aprovados ou "off-label" da leuprolida são usos que não foram aprovados pelo FDA e não são encontrados na rotulagem da embalagem.

    O que são agonistas do GnRH?

    Os hormônios liberadores de gonadotrofinas naturais (GnRH) são produzidos endogenamente (no corpo) no hipotálamo, encontrado no cérebro, próximo à glândula pituitária. O GnRH controla a secreção do hormônio folículo estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH) da hipófise anterior.

    Os agonistas do GnRH produzem um aumento inicial nos hormônios hormônio folículo estimulante (FSH) e hormônio leutinizante (LH). e então bloqueiam esse processo para produzir um feedback negativo. Isso reduz a quantidade de hormônio natural que seu corpo produz e ajuda a controlar sua ovulação.

    A leuprolida também é aprovada para tratar doenças como puberdade precoce central (PPC), endometriose, câncer de próstata e miomas uterinos.

    O que é fertilização in vitro?

    A fertilização in vitro (FIV) é uma forma de tecnologia de reprodução assistida (TARV) para superar a infertilidade e resultar em uma gravidez viável. A fertilização in vitro requer tratamento com hormônios antes da implantação cirúrgica do embrião.

    A fertilização in vitro pode ser usada para:

  • anormalidades nas trompas de falópio que não podem ser tratadas com cirurgia
  • infertilidade devido à endometriose
  • insuficiência ovariana primária
  • certos problemas de infertilidade masculina (ou seja, produção anormal de espermatozoides, baixa contagem de espermatozoides ou problemas anatômicos).
  • outras causas de infertilidade
  • Em protocolos de fertilização in vitro (FIV), os ovários de uma mulher são estimulados a liberar óvulos maduros que são então coletados cirurgicamente. Os óvulos são então fertilizados com espermatozóides masculinos e cultivados em laboratório para produzir embriões. Um ou mais embriões são então inseridos no útero da mulher.

    Um ciclo de fertilização in vitro leva várias semanas, requer exames de sangue repetidos e injeções hormonais diárias. A fertilização in vitro não garante a gravidez e pode ser necessário mais de um ciclo. Se mais de um embrião for implantado no útero, podem ocorrer gêmeos ou gestações de ordem superior.

    Os protocolos para fertilização in vitro variam de acordo com a preferência do médico e o regime usado no centro de tratamento. Siga apenas as instruções do seu médico para fertilização in vitro.

    As etapas de um ciclo típico de fertilização in vitro podem incluir:

  • Produzir vários óvulos usando análogos de GnRH e outros hormônios como LH e FSH para estimular a ovulação e controlar seu ciclo.
  • Quando seus óvulos estiverem prontos, seu médico irá recuperá-los em um procedimento cirúrgico que dura de 15 a 30 minutos. Uma sonda de ultrassom vaginal e uma agulha são usadas para retirar os óvulos maduros dos ovários. Você receberá uma anestesia leve (sedação consciente) durante a cirurgia e não deverá dirigir ou retornar ao trabalho por 24 horas.
  • Depois que os óvulos forem recuperados, eles serão combinados com o espermatozóide a ser fertilizado. Cerca de dois terços dos óvulos são fertilizados.
  • Cerca de 2 a 5 dias após a fertilização, um ou mais óvulos fertilizados (embrião) são colocados no útero usando um cateter fino. Geralmente não é necessária anestesia para este procedimento.
  • Os embriões que não são utilizados podem ser armazenados para uso futuro por um período de tempo ilimitado. Embriões congelados têm a mesma taxa de sucesso de gravidez que embriões frescos.
  • Cerca de 2 semanas após a transferência do embrião, você fará um teste de gravidez de sangue ou urina para medir a gonadotrofina coriônica humana (hCG), um hormônio associado à gravidez. . Pode ser necessário repetir o teste.
  • Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre a leuprolida (Lupron) para um uso seguro e eficaz. Revise as informações completas sobre leuprolida aqui e discuta essas informações e quaisquer dúvidas que você tenha com seu médico ou outro profissional de saúde.

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