Welche Lebensmittel sollte ich bei der Einnahme von Brilinta essen oder meiden?

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Trinken Sie während der Einnahme von Brilinta (Ticagrelor) keinen Grapefruitsaft. Grapefruitsaft kann eines der Enzyme (3A4) hemmen (blockieren), die für den Abbau von Brilinta zur Ausscheidung aus dem Körper erforderlich sind. Theoretisch kann das Trinken von Grapefruitsaft zusammen mit Brilinta die blutplättchenhemmende Wirkung Ihres Arzneimittels verstärken und das Blutungsrisiko erhöhen. Fragen Sie Ihren Arzt nach dieser möglichen Arzneimittel-Nahrungsmittel-Wechselwirkung.

Brilinta (Ticagrelor) ist eine verschreibungspflichtige orale Thrombozytenaggregationshemmer-Tablette, die normalerweise zweimal täglich, morgens und abends, eingenommen wird. Es wird mit einer täglichen Erhaltungsdosis Aspirin angewendet. Es ist von der FDA für folgende Anwendungen zugelassen:

  • zur Verringerung des Risikos eines kardiovaskulären Todes, eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS) oder einer Vorgeschichte eines Herzinfarkts. Zumindest in den ersten 12 Monaten nach ACS ist es Clopidogrel überlegen.
  • um das Risiko einer Gerinnselbildung in Stents von Patienten zu verringern, denen zur Behandlung von ACS ein Stent eingesetzt wurde.
  • zur Verringerung des Risikos eines ersten Herzinfarkts oder Schlaganfalls bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK), bei denen ein hohes Risiko für solche Ereignisse besteht.
  • zur Verringerung des Schlaganfallrisikos bei Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall (NIH-Schlaganfall). Skalenwert ≤5) oder transiente ischämische Attacke (TIA) mit hohem Risiko
  • Grapefruitsaft und Brilinta: Studie

    In einer Studie nahmen zehn gesunde Freiwillige vier Tage lang dreimal täglich 200 ml Grapefruitsaft oder Wasser und am dritten Tag eine Einzeldosis von 90 mg Ticagrelor ein.

  • Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Grapefruitsaft die Plasmakonzentrationen und die blutplättchenhemmende Wirkung von Ticagrelor deutlich erhöhte.
  • Diese Wirkung war höchstwahrscheinlich auf die Hemmung (Blockierung) des CYP3A4-vermittelten Mechanismus zurückzuführen First-Pass-Metabolismus von Ticagrelor hauptsächlich auf Darmebene.
  • Die Forscher stellten fest, dass die Verwendung von Ticagrelor und Grapefruitsaft am besten vermieden werden sollte, während der Patient dieses Medikament einnimmt.
  • Im Allgemeinen kann die Einnahme von Medikamenten zu einem anderen Zeitpunkt als beim Trinken von Grapefruitsaft die Wechselwirkung nicht verhindern. Die Wirkung von Grapefruitsaft auf einige Medikamente kann über 24 Stunden anhalten. Auch wenn Sie ein Arzneimittel nur einmal täglich einnehmen, sollten Sie während der gesamten Behandlungsdauer auf Grapefruit und Grapefruitsaft verzichten.

    Brilinta und Vitamin K: Kann ich Spinat mit Brilinta essen?

    Sie müssen sich keine Sorgen machen, wenn Sie mit Brilinta grünes Blattgemüse wie Spinat, Brokkoli, Grünkohl oder andere Vitamin-K-reiche Lebensmittel essen. Sie können diese gesunden Lebensmittel genießen, während Sie Brilinta einnehmen.

    Brilinta, ein Thrombozytenaggregationshemmer, wirkt anders als Warfarin (Markenname: Coumadin), ein Antikoagulans. Vitamin K ist ein wesentlicher Bestandteil des Blutgerinnungsprozesses unseres Körpers. Die Wirkung von Warfarin kann durch eine Änderung des Vitamin-K-Spiegels in Ihrem Körper verändert werden, dies stellt jedoch bei Brilinta kein Problem dar.

    Welche anderen Lebensmittel beeinflussen die Aufnahme von Brilinta?

    Ihre Brilinta (Ticagrelor)-Dosis kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Nahrungsmittel (außer Grapefruit oder Grapefruitsaft) haben keinen Einfluss auf die Wirksamkeit Ihres Medikaments oder die maximale Menge, die absorbiert wird. Achten Sie jedoch darauf, dass Sie Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen und nur nach Anweisung Ihres Arztes.

    Fazit

  • Möglicherweise müssen Sie während der Einnahme von Brilinta auf Grapefruitsaft verzichten. Eine Studie zeigte, dass Grapefruitsaft die Exposition gegenüber Brilinta (Ticagrelor) mehr als verdoppeln kann. Dies kann zu einer stärkeren Wirkung auf die Thrombozytenaggregationshemmung führen und theoretisch Ihr Blutungsrisiko erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese mögliche Wechselwirkung, wenn Sie regelmäßig oder täglich Grapefruitsaft konsumieren.
  • Grünes Blattgemüse kann weiterhin bedenkenlos zusammen mit Brilinta verzehrt werden, da dieses Medikament die Gerinnungsfaktoren von Vitamin K nicht beeinflusst.
  • Brilinta (Ticagrelor) wird von AstraZeneca hergestellt und wurde erstmals im Juli 2011 von der FDA zugelassen.
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