Brilintaを服用する際に食べるべき食べ物、または避けるべき食べ物は何ですか?

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ブリリンタ (チカグレロル) を服用している間は、グレープフルーツ ジュースを飲まないでください。グレープフルーツジュースは、ブリリンタを分解して体外に排出するのに必要な酵素の 1 つ (3A4) を阻害 (ブロック) します。理論的には、ブリリンタと一緒にグレープフルーツジュースを飲むと、薬の抗血小板効果が高まり、出血のリスクが高まる可能性があります。この薬物と食物の相互作用の可能性について医師に相談してください。

ブリリンタ (チカグレロール) は、通常、朝と夕方に 1 日 2 回服用される経口抗血小板処方錠剤です。毎日の維持用量のアスピリンと一緒に使用されます。 FDA は次の用途に使用することを承認しています:

  • 急性冠症候群 (ACS) または心臓発作の既往歴のある患者における心血管死、心臓発作、または脳卒中のリスクを軽減するため。 ACS 後の少なくとも最初の 12 か月間は、クロピドグレルよりも優れています。
  • ACS の治療のためにステントを留置されている患者のステント内での血栓形成のリスクを軽減します。
  • >最初の心臓発作や脳卒中を発症するリスクが高い冠動脈疾患（CAD）患者のリスクを軽減する。
  • 急性虚血性脳卒中（NIH 脳卒中）患者の脳卒中リスクを軽減する。スケールスコア ≤5）または高リスク一過性脳虚血発作（TIA）

    • グレープフルーツ ジュースとブリリンタ: 研究

    ある研究では、10 人の健康なボランティアが 200 ml のグレープフルーツ ジュースまたは水を 4 日間 1 日 3 回摂取し、3 日目に 90 mg のチカグレロルを 1 回摂取しました。

  • 著者らは、グレープフルーツ ジュースがチカグレロルの血漿中濃度と抗血小板効果を顕著に増加させたと結論付けました。
  • この効果は、CYP3A4 介在性薬物の阻害 (遮断) によるものである可能性が最も高いです。チカグレロルの初回通過代謝は主に腸レベルで行われます。
  • 研究者らは、患者がこの薬を服用している間は、チカグレロルとグレープフルーツ ジュースの使用は避けるのが最善であると指摘しました。

    • 一般に、グレープフルーツ ジュースを飲むときとは別の時間に薬を服用しても、相互作用を防ぐことはできません。一部の薬に対するグレープフルーツ ジュースの効果は 24 時間以上持続することがあります。 1 日 1 回だけ投与される薬を服用する場合でも、治療期間全体を通じてグレープ フルーツとグレープ フルーツ ジュースを避けてください。

    ブリリンタとビタミン K: ほうれん草をブリリンタと一緒に食べても大丈夫ですか?

    ほうれん草、ブロッコリー、ケールなどの緑葉野菜、またはその他のビタミン K が豊富な食品をブリリンタと一緒に食べることを心配する必要はありません。ブリリンタを服用している間、これらの健康的な食品を楽しむことができます。

    抗血小板薬であるブリリンタは、抗凝固薬であるワルファリン (商品名: クマジン) とは作用が異なります。ビタミン K は、私たちの体の血液凝固プロセスに不可欠な部分です。ワルファリンの効果は体内のビタミン K レベルの変化によって変化する可能性がありますが、ブリリンタではその心配はありません。

    ブリリンタの吸収に影響を与える他の食品は何ですか?

    ブリリンタ (チカグレロル) の用量は、食事の有無にかかわらず摂取できます。食べ物（グレープフルーツまたはグレープフルーツジュース以外）は、薬の効果や最大吸収量に影響を与えません。ただし、必ず医師の指示に従って、毎日同じ時間に薬を服用してください。

    結論

  • ブリリンタを服用している間は、グレープフルーツ ジュースを避ける必要があるかもしれません。ある研究では、グレープフルーツジュースはブリリンタ（チカグレロル）への曝露を2倍以上にする可能性があることを示しました。これにより、抗血小板阻害に対する効果が大きくなり、理論的には出血のリスクが高まる可能性があります。グレープフルーツ ジュースを定期的または毎日摂取する場合は、このような相互作用の可能性について医師に相談してください。
  • この薬はビタミン K 凝固因子に影響を与えないため、緑の葉物野菜は Brilinta と一緒に安全に摂取できます。
  • ブリリンタ (チカグレロル) はアストラゼネカによって製造され、2011 年 7 月に FDA によって初めて承認されました。

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