O que acontece se você beber álcool com metronidazol?

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Não é recomendado beber álcool enquanto estiver tomando metronidazol porque a combinação de metronidazol e álcool pode causar uma reação (frequentemente chamada de reação semelhante ao dissulfiram) em algumas pessoas. Os sintomas podem incluir rubor, dores de cabeça, náuseas, vômitos e cólicas estomacais. Houve uma morte relatada associada a esta reação. As informações do produto e os profissionais de saúde recomendam não beber álcool durante o tratamento com metronidazol e por 3 dias após o término do tratamento.

No entanto, há controvérsia em torno dessa reação porque, embora alguns estudos tenham mostrado sérios problemas para algumas pessoas que tomam metronidazol, outros demonstraram que a combinação não causa problemas. Nunca foram realizados grandes ensaios clínicos em humanos para confirmar esta interação.

A reação tem sido referida como uma reação semelhante ao dissulfiram – o dissulfiram é um medicamento administrado às pessoas para desencorajar o consumo de álcool. Quando uma pessoa consome álcool, o corpo o decompõe em duas etapas. Primeiro, ele decompõe o álcool em um composto chamado acetaldeído. O acetaldeído é responsável pelos efeitos indesejados do álcool, como náuseas, vômitos e rubor, e é tóxico. Em seguida, o corpo reduz o acetaldeído a acetato usando uma enzima chamada aldeído desidrogenase. O acetato é facilmente oxidado pelo nosso corpo em dióxido de carbono (CO2), que então expiramos. O dissulfiram bloqueia os efeitos desta enzima que leva ao acúmulo de acetaldeído, causando sintomas como vermelhidão da pele, palpitações, náuseas, vômitos, dor de cabeça e, em casos graves, uma frequência cardíaca perigosamente rápida ou uma queda repentina da pressão arterial. Pensava-se que o metronidazol também bloqueava a enzima aldeído desidrogenase, embora isso agora pareça incorreto.

Vários estudos que investigaram a reação do metronidazol com o álcool encontraram evidências da existência dessa interação. ausente ou fraco. Parece que a preocupação associada a esta reacção é exagerada. É possível que a reação seja apenas um efeito colateral do metronidazol ou potencialmente ocorra apenas em um pequeno subgrupo de pessoas suscetíveis, porque a reação não parece ocorrer em todas as pessoas.

É necessário que haja mais pesquisas foram feitas investigando essa interação potencial, mas como os médicos não conseguem dizer quais pessoas correm maior risco dessa interação, é melhor agir com cautela e evitar o álcool enquanto estiver tomando metronidazol até que se saiba mais.

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