Wofür wird Farxiga verwendet und wie funktioniert es?

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Farxiga (Dapagliflozin) ist ein Medikament zur Behandlung von Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung. Es kommt in Form einer Tablette.

Wofür hat die FDA Farxiga zur Behandlung zugelassen?

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Farxiga für die Anwendung bei Erwachsenen zugelassen:

  • zusammen mit Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle (Glukose) bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes.
  • zur Verringerung des Risikos eines kardiovaskulären Todes, Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz bei erwachsenen Patienten mit Herzinsuffizienz, wenn das Herz schwach ist und nicht pumpen kann ausreichend Blut für den Rest Ihres Körpers.
  • um das Risiko einer weiteren Verschlechterung Ihrer Nierenerkrankung, einer Nierenerkrankung im Endstadium (ESKD), des Todes aufgrund einer Herz-Kreislauf-Erkrankung und eines Krankenhausaufenthalts wegen Herzinsuffizienz bei Erwachsenen zu verringern mit chronischer Nierenerkrankung.
  • zur Verringerung des Risikos einer Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, die außerdem bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder mehrere kardiovaskuläre Risikofaktoren haben.
  • Wie wirkt Farxiga?

    Farxiga wirkt, indem es die Menge an Glukose (Blutzucker) erhöht, die beim Urinieren ausgeschieden wird. Es wirkt auch, indem es die erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems reduziert, die zum Fortschreiten der Herzinsuffizienz beiträgt, und den erhöhten intraglomerulären Druck, der zur CKD beiträgt.

    Farxiga wirkt in einem Teil der Nieren, der als proximale Niere bezeichnet wird Tubulus. Es handelt sich um einen Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Hemmer (SGLT2). SGLT2 ermöglicht mithilfe eines Natriummoleküls, das den Prozess antreibt, die Rückresorption von Glukose in den Körper. Durch die Hemmung von SGLT2 verringert Farxiga die Rückresorption von Glukose und Natrium, was:

  • Erhöht die Menge an Glukose, die beim Urinieren aus dem Körper ausgeschieden oder entfernt wird. Dies hilft, den Glukosespiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu senken.
  • Erhöht die Natriummenge in einem anderen Bereich der Niere, dem distalen Tubulus, was bei Herzinsuffizienz hilft durch:
  • Reduzierung des Drucks, unter dem sich das Herz füllt.
  • Reduzierung des Widerstands, gegen den das Herz pumpen muss.
  • Reduzierung der damit verbundenen erhöhten Aktivität des sympathischen Nervensystems Herzinsuffizienz. Die erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems erhöht die Kraft, mit der sich das Herz zusammenzieht, was dazu führt, dass es mehr Blut auspumpt. Es dient auch dazu, die arterielle Perfusion – den Blutfluss innerhalb des Arteriensystems – aufrechtzuerhalten, indem es die kleineren peripheren Blutgefäße verengt. Dies kompensiert zunächst das Versagen des Herzens, trägt aber letztendlich zum Problem bei.
  • Reduziert den intraglomerulären Druck, von dem man annimmt, dass er eine der Wirkungsweisen von Farxiga bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung ist, auch wenn dies der Fall ist Die Wirkungsweise bei dieser Patientengruppe ist nicht vollständig geklärt. Der intraglomeruläre Druck ist der Druck innerhalb eines Glomerulus – einem Netzwerk kleiner Blutgefäße, das sich am Anfang des Nephrons in den Nieren befindet. Der Glomerulus filtert das Blut und ermöglicht so den Durchgang kleiner Moleküle, Abfallstoffe und Flüssigkeit in den Tubulus. Der Tubulus gibt dann die Substanzen, die Sie benötigen, an Ihr Blut zurück und entfernt die Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit als Urin.
  • Über Typ-2-Diabetes

    Typ-2-Diabetes ist chronisch Krankheit, die durch einen hohen Zuckerspiegel (Glukose) im Blut gekennzeichnet ist. Nach dem Essen spaltet unser Körper die aufgenommenen Kohlenhydrate in Einfachzucker auf, die eine Energie- oder Treibstoffquelle für unseren Körper darstellen. Die Zuckermenge in unserem Blut wird durch ein Hormon namens Insulin reguliert, das dafür sorgt, dass unser Blutzucker nicht zu hoch (Hyperglykämie) oder zu niedrig (Hypoglykämie) ist. Wenn unser Blutzuckerspiegel ansteigt, weist Insulin unseren Körper an, den überschüssigen Zucker oder die Glukose zur späteren Verwendung in unseren Zellen zu speichern.

    Menschen mit Typ-2-Diabetes können gegen die Wirkung von Insulin resistent werden, was bedeutet, dass dies nicht der Fall ist Ihr Blutzuckerspiegel ist zu hoch, ihr Körper reagiert nicht, um den überschüssigen Blutzuckerspiegel zu senken. Die Bauchspeicheldrüse, das Organ, das für die Insulinproduktion verantwortlich ist, versucht zunächst, dem steigenden Blutzuckerspiegel entgegenzuwirken, indem sie immer mehr Insulin produziert. Mit der Zeit kann es nicht mehr mithalten und kann ganz aufhören zu arbeiten.

    Über Herzinsuffizienz

    Herzinsuffizienz ist eine chronische und fortschreitende Erkrankung, bei der das Herz seiner Arbeitsbelastung nicht mehr nachkommen kann Das sauerstoffreiche Blut wird nicht mehr so ​​gut durch den Körper gepumpt, wie es sollte. Wenn die Zellen in unserem Körper nicht das benötigte sauerstoffreiche Blut erhalten, kann dies zu Müdigkeit und Kurzatmigkeit führen.

    Unser Herz besteht aus vier Kammern. Die oberen beiden werden Vorhöfe genannt und die unteren beiden sind Ventrikel. Der rechte Vorhof und die rechte Herzkammer sind daran beteiligt, das Blut, das bereits durch den Körper geflossen ist, aufzufangen und in die Lunge zu pumpen, wo es mit Sauerstoff aufgefüllt wird. Sauerstoffreiches Blut wird dann durch den linken Vorhof zur linken Herzkammer zurückgeschickt, wo es durch den Körper gepumpt wird.

    Wenn sich eine Herzinsuffizienz zu entwickeln beginnt, setzt unser Körper verschiedene Mechanismen ein, um dies zu kompensieren. einschließlich Vergrößerung des Herzens, schnelleres Pumpen des Blutes, Verengung der Blutgefäße und mehr. Irgendwann kann der Körper dies jedoch nicht mehr kompensieren und es beginnen sich Symptome zu entwickeln.

    Um zu messen, wie effektiv ein Herz das Blut pumpt, messen Ärzte die Auswurffraktion. Dabei wird gemessen, wie viel Blut in Ihrer linken Herzkammer verbleibt, nachdem diese sich zusammengezogen hat, um sauerstoffreiches Blut durch Ihren Körper zu pumpen. Ihre Auswurffraktion wird als Prozentsatz angegeben und eine normale Messung liegt zwischen 50 und 70 %. Eine Ejektionsfraktion von 41–49 % kann als grenzwertig angesehen werden und ein Wert unter 40 % kann auf Herzversagen hinweisen.

    Über chronische Nierenerkrankungen

    Die Folgen sind chronische Nierenerkrankungen (chronische Nierenerkrankung). zu einem langsamen Verlust der Nierenfunktion im Laufe der Zeit. Da die Nieren versagen, können sich Abfallstoffe im Blut ansammeln und Krankheiten verursachen. Nierenversagen kann Bluthochdruck, Anämie, Osteoporose, Nervenschäden und mehr verursachen. Eine Nierenerkrankung kann auch zu Herzproblemen und geschädigten Blutgefäßen führen. Eine Nierenerkrankung kann fortschreiten und zu Nierenversagen führen. Diabetes und Bluthochdruck (Hypertonie) sind zwei der Hauptursachen für chronische Nierenerkrankungen.

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