A cosa serve Farxiga e come funziona?

Q: A cosa serve Farxiga e come funziona?

Farxiga (dapagliflozin) è usato per trattare alcuni adulti con diabete mellito di tipo 2, insufficienza cardiaca e malattia renale cronica. Farxiga è un inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2). Funziona anche riducendo l'aumentata attività del sistema nervoso simpatico che contribuisce alla progressione dell'insufficienza cardiaca e l'aumento della pressione intraglomerulare che contribuisce alla malattia renale cronica.

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Farxiga (dapagliflozin) è un farmaco usato per trattare gli adulti con diabete mellito di tipo 2, insufficienza cardiaca e malattia renale cronica. Si presenta sotto forma di tablet.

Che cosa ha approvato la FDA per il trattamento di Farxiga?

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato Farxiga per l'uso negli adulti:

insieme alla dieta e esercizio fisico per migliorare il controllo dello zucchero nel sangue (glucosio) negli adulti con diabete di tipo 2.

per ridurre il rischio di morte cardiovascolare, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca in pazienti adulti con insufficienza cardiaca, quando il cuore è debole e non riesce a pompare abbastanza sangue al resto del corpo.

per ridurre il rischio di ulteriore peggioramento della malattia renale, della malattia renale allo stadio terminale (ESKD), di morte dovuta a malattie cardiovascolari e di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca negli adulti con malattia renale cronica.

per ridurre il rischio di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca negli adulti con diabete di tipo 2 che hanno anche malattie cardiovascolari note o molteplici fattori di rischio cardiovascolare.

Come funziona Farxiga?

Farxiga funziona aumentando la quantità di glucosio (zucchero nel sangue) eliminata quando uriniamo. Funziona anche riducendo l'aumentata attività del sistema nervoso simpatico che contribuisce alla progressione dell'insufficienza cardiaca e l'aumento della pressione intraglomerulare che contribuisce alla malattia renale cronica.

Farxiga agisce in una parte dei reni chiamata renale prossimale. tubulo. È un inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2). SGLT2 consente al glucosio di essere riassorbito nel corpo con l'aiuto di una molecola di sodio che alimenta il processo. Inibendo SGLT2, Farxiga diminuisce il riassorbimento di glucosio e sodio, che:

Aumenta la quantità di glucosio escreto o rimosso dal corpo quando uriniamo. Ciò aiuta a ridurre i livelli di glucosio nei pazienti con diabete di tipo 2.

Aumenta la quantità di sodio in un'altra area del rene chiamata tubulo distale, che aiuta nell'insufficienza cardiaca:

Ridurre la pressione sotto la quale il cuore si riempie.

Ridurre la resistenza contro la quale il cuore deve pompare.

Ridurre l'elevata attività del sistema nervoso simpatico associata a insufficienza cardiaca. L’elevata attività del sistema nervoso simpatico aumenta la forza con cui il cuore si contrae, il che lo porta a pompare più sangue. Funziona anche per mantenere la perfusione arteriosa – il flusso sanguigno all'interno del sistema arterioso – restringendo i vasi sanguigni periferici più piccoli. Inizialmente questo compensa l'insufficienza cardiaca, ma alla fine contribuisce al problema.

Riduce la pressione intraglomerulare, che si ritiene sia uno dei modi in cui Farxiga agisce nelle persone con insufficienza renale cronica, anche se come funziona funziona in questa popolazione di pazienti non è completamente compreso. La pressione intraglomerulare è la pressione all'interno di un glomerulo, una rete di piccoli vasi sanguigni che si trova all'inizio del nefrone nei reni. Il glomerulo filtra il sangue, consentendo a piccole molecole, rifiuti e liquidi di passare nel tubulo. Il tubulo restituisce quindi le sostanze necessarie al sangue e rimuove le scorie e i liquidi in eccesso sotto forma di urina.

Informazioni sul diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 è una malattia cronica malattia caratterizzata da alti livelli di zucchero (glucosio) nel sangue. Dopo aver mangiato il nostro corpo scompone i carboidrati che abbiamo consumato in zuccheri semplici, che sono una fonte di energia o carburante per il nostro corpo. La quantità di zucchero nel sangue è regolata da un ormone chiamato insulina, che aiuta a garantire che il livello di zucchero nel sangue non sia troppo alto (iperglicemia) o troppo basso (ipoglicemia). Quando i livelli di zucchero nel sangue aumentano, l'insulina dice al nostro corpo di immagazzinare lo zucchero o il glucosio in eccesso nelle nostre cellule per un uso successivo.

Le persone con diabete di tipo 2 possono diventare resistenti agli effetti dell'insulina, il che significa che, sebbene i loro livelli di zucchero nel sangue sono troppo alti, i loro corpi non rispondono per ridurre al minimo gli zuccheri nel sangue in eccesso. Il pancreas, l’organo responsabile della produzione di insulina, inizialmente tenta di combattere l’aumento dei livelli di zucchero nel sangue producendo sempre più insulina. Alla fine diventa incapace di tenere il passo e può smettere di funzionare del tutto.

Informazioni sull'insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca è una condizione cronica e progressiva in cui il cuore non riesce a tenere il passo con il suo carico di lavoro e può non pompa più sangue ricco di ossigeno nel corpo come dovrebbe. Quando le cellule del nostro corpo non ricevono il sangue ricco di ossigeno di cui hanno bisogno, ciò può provocare affaticamento e mancanza di respiro.

Il nostro cuore è costituito da quattro camere. I due superiori sono chiamati atri e i due inferiori sono ventricoli. L'atrio e il ventricolo destro sono coinvolti nella raccolta del sangue che ha già viaggiato nel corpo e nel pomparlo nei polmoni per essere rifornito di ossigeno. Il sangue ricco di ossigeno viene quindi rimandato indietro attraverso l'atrio sinistro al ventricolo sinistro, che lo pompa in tutto il corpo.

Quando l'insufficienza cardiaca inizia a svilupparsi, il nostro corpo utilizza una serie di meccanismi diversi per aiutare a compensare, compreso l’allargamento del cuore, il pompaggio del sangue più veloce, il restringimento dei vasi sanguigni e altro ancora. Alla fine, però, il corpo non riesce più a compensare e i sintomi iniziano a svilupparsi.

Per misurare l'efficacia con cui un cuore pompa il sangue, i medici misurano la frazione di eiezione. Questo misura la quantità di sangue rimasta nel ventricolo sinistro dopo che si è contratto per pompare sangue ricco di ossigeno nel corpo. La frazione di eiezione viene fornita come percentuale e una misurazione normale è compresa tra il 50 e il 70%. Una frazione di eiezione del 41-49% può essere considerata borderline e una misurazione inferiore al 40% può indicare insufficienza cardiaca.

Informazioni sulla malattia renale cronica

Risultati della malattia renale cronica (malattia renale cronica) in una lenta perdita della funzione renale nel tempo. Quando i reni falliscono, i rifiuti possono accumularsi nel sangue causando malattie. I reni inadeguati possono causare ipertensione, anemia, osteoporosi, danni ai nervi e altro ancora. Le malattie renali possono anche portare a problemi cardiaci e danni ai vasi sanguigni. La malattia renale può progredire e portare all’insufficienza renale. Il diabete e la pressione alta (ipertensione) sono due delle principali cause di malattia renale cronica.

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