Waar wordt het voor gebruikt en hoe goed werkt het?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Belangrijkste punten

Rexulti (generieke naam: brexpiprazol) is een oraal atypisch antipsychoticum dat is goedgekeurd voor 3 toepassingen: voor de behandeling van volwassenen en kinderen van 13 jaar en ouder met schizofrenie, voor de behandeling van volwassenen als tijdens de behandeling met een antidepressivum voor depressieve stoornis (MDD) en voor de behandeling van agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer. In fase 3-onderzoeken bij adequate doses leidde Rexulti tot significant betere symptomen van deze psychiatrische stoornissen in vergelijking met een placebo (een pil zonder medicijn erin).

  • In twee onderzoeken van zes weken bij volwassenen leidde toevoeging van Rexulti 2 mg aan een lopende behandeling met antidepressiva tot een 62% grotere vermindering van de symptomen van depressie (gemeten aan de hand van de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) in vergelijking met palcebo). Het is niet bekend of Rexulti veilig en effectief is bij kinderen met MDD.
  • In twee onderzoeken van zes weken was, vergeleken met placebo, de PANSS-symptoomscore (een veelgebruikt scoreinstrument dat wordt gebruikt in de studie naar schizofrenie) voor Rexulti significant gedaald voor zowel de 2 mg/ dag- en 4 mg/dag-doses in onderzoek 3 en voor de 4 mg/dag in onderzoek 4.
  • In twee 12 weken durende, placebogecontroleerde onderzoeken bij patiënten met agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer , bereikten degenen die Rexulti in de juiste doses kregen een 31% grotere vermindering ten opzichte van de uitgangswaarde (het begin van het onderzoek) in de frequentie van agitatiesymptomen (CMAI-totaalscore).

    • Rexulti is geclassificeerd als een serotonine-dopamine-activiteitsmodulator (SDAM). Rexulti werkt door de onbalans van natuurlijke chemicaliën (neurotransmitters genoemd) in de hersenen aan te passen om de symptomen van deze ziekten te helpen verminderen. Neurotransmitters zorgen ervoor dat bepaalde cellen met elkaar kunnen communiceren. Deze chemicaliën omvatten dopamine en serotonine.

    Rexulti is een orale tablet die u eenmaal daags inneemt, met of zonder voedsel. Uw arts zal uw dosis gedurende een paar weken langzaam verhogen, afhankelijk van hoe goed u reageert op het geneesmiddel en het verdraagt.

    Het wordt geleverd in sterkten van 0,25 milligram (mg), 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg en 4 mg. De sterkten van 0,25, 0,5 en 1 mg worden gebruikt als startdosering.

    Wat zijn deze psychiatrische stoornissen?

    Er wordt aangenomen dat een disbalans van neurotransmitters verband houdt met verschillende geestelijke gezondheidsproblemen, waaronder depressie, schizofrenie en agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer.

    /p>

    Depressie is een langdurige, ernstige stemmingsstoornis die uw dagelijkse gevoelens, handelingen en gedachten kan beïnvloeden. Depressie wordt soms depressieve stoornis (MDD) genoemd. Depressie kan diepgaande, langdurige gevoelens van verdriet, tranen, verlies van interesse in dagelijkse activiteiten en vaak terugtrekking uit familie en vrienden veroorzaken. In de ernstigste gevallen kunnen gedachten aan waardeloosheid, zelfbeschadiging of zelfmoord voorkomen.

    Schizofrenie is ook een ernstige psychische stoornis die de manier verandert waarop uw hersenen de werkelijkheid en uw omgeving interpreteren. Het kan zijn dat u dingen ziet, hoort of gelooft die niet echt zijn. Uw gedachten kunnen moeilijk te ordenen zijn en u kunt problemen ondervinden in de sociale of werkomgeving, waardoor uw dagelijks functioneren wordt beïnvloed.

    Agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer is een veel voorkomend neuropsychiatrisch symptoom bij de ziekte van Alzheimer en kan vaak leiden tot vroegtijdige plaatsing in een verpleeghuis. Het kan voor zorgverleners een stressvol aspect van de ziekte zijn. Een persoon met agitatie van de ziekte van Alzheimer kan zich prikkelbaar, rusteloos voelen of repetitieve bewegingen maken. Ze kunnen op en neer lopen of proberen het huis te verlaten, wat veiligheidsproblemen kan veroorzaken. Andere meer zorgwekkende symptomen zijn onder meer godslastering, schreeuwen, duwen en slaan.

    Hoe goed werkt Rexulti?

    Depressie

    Als u al minstens 2 maanden een antidepressivum gebruikt, maar nog steeds last heeft van symptomen van depressie vertoont, kan het nuttig zijn om Rexulti aan uw behandelschema toe te voegen. In een onderzoek van zes weken bij volwassenen leidde de toevoeging van Rexulti aan een lopende behandeling met antidepressiva tot een 62% grotere vermindering van de symptomen van depressie.

    In twee onderzoeken naar depressie werd het effect van de behandeling gemeten met behulp van de Montgomery- Asberg Depression Rating Scale (MADRS), een veelgebruikt instrument dat kijkt naar symptomen van depressie, zoals verdrietige gevoelens, aandacht, slaappatroon en eetlust. Ongeveer de helft van alle patiënten in de twee onderzoeken had ook symptomen van angst.

    Patiënten kregen doses variërend van 1 tot 3 mg/dag of placebo (een inactieve behandeling), plus een antidepressivum (SSRI of SNRI) behandeling (ADT). Wanneer vergeleken met de scoreveranderingen met de placebo + ADT daalden de totale MADRS-scores met:

  • -1,3 punten (met de 1 mg/dag + ADT)
  • -2 punten (bij gebruik van 3 mg/dag + ADT)
  • -3,2 punten (bij gebruik van 2 mg/dag + ADT)

    • Vergeleken met placebo bleek alleen de dosis van 2 mg/dag een statistisch significant effect te hebben op de MADRS-score. Voor de meeste patiënten met een depressie is de streefdosis Rexulti eenmaal daags 2 mg.

    Schizofrenie

    Het is ook aangetoond dat Rexulti effectief is bij volwassenen met schizofrenie vergeleken met een placebo in twee onderzoeken van zes weken. Bij patiënten werd een acute exacerbatie van schizofrenie vastgesteld, die baat konden hebben bij ziekenhuisopname of voortgezette ziekenhuisopname. Onderzoekers bepalen de effectiviteit van Rexulti met behulp van de totale symptoomernstscore op de Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), een veelgebruikt scorehulpmiddel dat wordt gebruikt in het onderzoek naar schizofrenie.

    Over het geheel genomen was de PANSS na zes weken De symptoomscore ten opzichte van de uitgangswaarde bij patiënten die Rexulti gebruikten, was voor beide doses aanzienlijk afgenomen. In één onderzoek was er een significante daling van de PANSS-score van:

  • 20,7 punten (2 mg/dag) met Rexulti vergeleken met een daling van 8,7 punten met placebo.
  • 19,7 punten (4 mg/dag) met Rexulti vergeleken met een reductie van 7,6 punten met placebo.

    • Er werd geen statistische significantie bereikt voor het primaire eindpunt met de dosis van 1 mg/dag of de dosis van 2 mg/dag vergeleken met placebo in één onderzoek. De aanbevolen streefdosis voor Rexulti is 2 mg tot 4 mg eenmaal daags bij patiënten met schizofrenie.

    Agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer

    In twee gevallen In fase 3, 12 weken durende, placebogecontroleerde onderzoeken, evalueerden onderzoekers de frequentie van agitatiesymptomen bij patiënten met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer op basis van de Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI) totaalscore.

  • Het primaire eindpunt was een verandering in de frequentie van agitatiesymptomen (CMAI-totaalscore) ten opzichte van de uitgangswaarde in week 12 in beide onderzoeken. De CMAI is een door artsen beoordeelde vragenlijst die bestaat uit 29 items, die de frequentie van geagiteerd gedrag bij oudere patiënten beoordelen, op basis van input van de zorgverlener.
  • Patiënten die de Rexulti-dosis van 2 mg/dag of 3 mg/dag krijgen bereikte een 31% grotere vermindering ten opzichte van de uitgangswaarde in de frequentie van agitatiesymptomen vergeleken met placebo.
  • De dosis van 1 mg/dag vertoonde bij de uitgangswaarde geen significant grotere gemiddelde veranderingen ten opzichte van de placebogroep en deze dosis is niet goedgekeurd als een onderhoudsdosis.

    • Waarschuwingen/bijwerkingen

    Antipsychotische geneesmiddelen zoals Rexulti kunnen het risico op overlijden verhogen bij oudere patiënten die het contact met de werkelijkheid (psychose) hebben verloren als gevolg van verwarring en geheugenverlies (dementie). Rexulti is niet goedgekeurd voor de behandeling van patiënten met aan dementie gerelateerde psychose zonder agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer.

    De meest voorkomende bijwerkingen van Rexulti zijn:

  • gewichtstoename
  • slaperigheid
  • duizeligheid
  • symptomen van verkoudheid
  • rusteloosheid of het gevoel alsof u moet bewegen (acathisie).

    • Er zijn nog veel meer belangrijke waarschuwingen, bijwerkingen en geneesmiddelinteracties verbonden aan de behandeling met Rexulti. Praat met uw arts over de veiligheid van Rexulti voordat u met de behandeling begint. Zorg ervoor dat u uw arts en apotheker op de hoogte stelt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief receptplichtige, vrij verkrijgbare geneesmiddelen, kruidenproducten en vitaminesupplementen.

    Kortom

  • Rexulti (brexpiprazol), een atypisch antipsychoticum, wordt gebruikt in combinatie met een antidepressivum voor de behandeling van volwassen patiënten met de diagnose depressieve stoornis (depressie); bij volwassenen en kinderen van 13 jaar en ouder met schizofrenie; en voor de behandeling van agitatie geassocieerd met dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer
  • Er wordt aangenomen dat Rexulti werkt door het evenwicht van natuurlijke chemicaliën (neurotransmitters) in de hersenen (zoals dopamine en serotonine) aan te passen. Er wordt gedacht dat een disbalans van neurotransmitters verband houdt met verschillende psychische aandoeningen.
  • In placebogecontroleerde onderzoeken bleek dat geschikte doses Rexulti een significant effect hadden op de ernst van de symptomen (vergeleken met placebo) bij patiënten met deze aandoeningen.

    • Dit is niet alle informatie die u moet weten over Rexulti (brexpiprazol) voor veilig en effectief gebruik. Bekijk hier de volledige Rexulti-informatie en bespreek deze informatie en eventuele vragen met uw arts of andere zorgverlener.

    Gerelateerde medische vragen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden