La ce se folosește și cât de bine funcționează?

Q: La ce se folosește și cât de bine funcționează?

Rexulti (brexpiprazol) este un antipsihotic atipic utilizat pentru a trata adulții și copiii de 13 ani și peste cu schizofrenie, pentru a trata adulții ca terapie suplimentară la un antidepresiv pentru tulburarea depresivă majoră (TDM) și pentru a trata agitația asociată cu demența cauzată de Boala Alzheimer. În studiile de fază 3 la doze adecvate, Rexulti a condus la ameliorarea semnificativă a simptomelor acestor tulburări psihiatrice în comparație cu un placebo (o pastilă fără medicament în ea).

Official answer

by Drugs.com

Puncte cheie

Rexulti (denumire generică: brexpiprazol) este un antipsihotic oral atipic aprobat pentru 3 utilizări: pentru tratarea adulților și a copiilor de 13 ani și peste cu schizofrenie, pentru a trata adulții ca un adaos -la terapie cu un antidepresiv pentru tulburarea depresivă majoră (MDD) și pentru a trata agitația asociată cu demența din cauza bolii Alzheimer. În studiile de fază 3 la doze adecvate, Rexulti a condus la ameliorarea semnificativă a simptomelor acestor tulburări psihiatrice în comparație cu un placebo (o pastilă fără medicament în ea).

În două studii de 6 săptămâni. la adulți, adăugarea Rexulti 2 mg la tratamentul antidepresiv în curs a dus la o reducere cu 62% mai mare a simptomelor depresiei (măsurată prin Scala de evaluare a depresiei Montgomery-Asberg (MADRS) în comparație cu palcebo. Nu se știe dacă Rexulti este sigur și eficient. la copiii cu TDM.

În două studii de 6 săptămâni, în comparație cu placebo, scorul simptomelor PANSS (un instrument de scor comun utilizat în studiul schizofreniei) pentru Rexulti a scăzut semnificativ atât pentru doza de 2 mg/ doze zilnice și de 4 mg/zi în studiul 3 și pentru dozele de 4 mg/zi din studiul 4.

În două studii de 12 săptămâni, controlate cu placebo, la pacienți cu agitație asociată cu demență din cauza bolii Alzheimer , cei care au primit Rexulti în doze adecvate au obținut o reducere cu 31% mai mare față de momentul inițial (începutul studiului) a frecvenței simptomelor de agitație (scor total CMAI).

Rexulti este clasificat ca un modulator al activității serotoninei-dopaminei (SDAM). Rexulti funcționează prin ajustarea dezechilibrului de substanțe chimice naturale (numite neurotransmițători) din creier pentru a ajuta la reducerea simptomelor acestor boli. Neurotransmițătorii ajută anumite celule să comunice între ele. Aceste substanțe chimice includ dopamina și serotonina.

Rexulti este un comprimat oral pe care îl luați o dată pe zi, cu sau fără alimente. Medicul dumneavoastră vă va crește încet doza în câteva săptămâni, în funcție de cât de bine răspundeți și tolerați medicamentul.

Este disponibil în concentrații de 0,25 miligrame (mg), 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg și 4 mg. Concentrațiile de 0,25, 0,5 și 1 mg sunt utilizate ca doze inițiale.

Ce sunt aceste tulburări psihiatrice?

Se crede că un dezechilibru al neurotransmițătorilor este legat de mai multe afecțiuni de sănătate mintală, inclusiv depresia, schizofrenia și agitația asociate cu demența din cauza bolii Alzheimer.

Depresia este o tulburare de dispoziție gravă pe termen lung, care vă poate afecta sentimentele, acțiunile și gândurile zilnice. Depresia este uneori numită tulburare depresivă majoră (MDD). Depresia poate provoca sentimente profunde și de lungă durată de tristețe, lacrimi, pierderea interesului pentru activitățile zilnice și adesea retragerea de familie și prieteni. În cele mai grave cazuri, pot apărea gânduri de inutilitate, autovătămare sau sinucidere.

Schizofrenia este, de asemenea, o tulburare gravă de sănătate mintală care modifică modul în care creierul interpretează realitatea și mediul înconjurător. Puteți vedea, auzi sau crede lucruri care nu sunt reale. Gândurile tale pot fi dificil de organizat și poți avea probleme în mediile sociale sau de lucru, afectându-ți funcționarea zilnică.

Agitația asociată cu demența din cauza bolii Alzheimer este un simptom neuropsihiatric comun în demența Alzheimer și poate adesea conduce la plasarea timpurie în azilul de bătrâni. Poate fi un aspect stresant al bolii pentru îngrijitorii. O persoană cu agitație de demență Alzheimer se poate simți iritabilă, neliniştită sau poate face mişcări repetitive. Ei pot merge în sus și în jos sau pot încerca să părăsească casa, ceea ce poate cauza probleme de siguranță. Alte simptome mai îngrijorătoare pot include blasfemia, țipetele, împingerea și lovirea.

Cât de bine funcționează Rexulti?

Depresie

Dacă ați luat un antidepresiv de cel puțin 2 luni, dar încă aveți simptome de depresie, adăugarea Rexulti la regimul dumneavoastră de tratament poate fi de ajutor. Într-un studiu de 6 săptămâni efectuat la adulți, adăugarea Rexulti la tratamentul antidepresiv în curs a dus la o reducere cu 62% mai mare a simptomelor depresiei.

În două studii asupra depresiei, efectul tratamentului a fost măsurat folosind Montgomery- Asberg Depression Rating Scale (MADRS), un instrument comun care analizează simptomele depresiei, cum ar fi sentimentele triste, atenția, tiparele de somn și apetitul. Aproximativ jumătate din toți pacienții din cele 2 studii au prezentat și simptome de anxietate.

Pacienții au primit doze cuprinse între 1 și 3 mg/zi sau placebo (un tratament inactiv), plus un antidepresiv (ISRS sau SNRI) tratament (ADT). Când comparativ cu modificările scorului cu placebo + ADT, scorurile totale MADRS au scăzut cu:

-1,3 puncte (cu 1 mg/zi + ADT)

-2 puncte (folosind 3 mg/zi + ADT)

-3,2 puncte (folosind 2 mg/zi + ADT)

Comparativ cu placebo, doar doza de 2 mg/zi s-a dovedit a avea un efect semnificativ statistic asupra scorului MADRS. Pentru majoritatea pacienților cu depresie, doza țintă de Rexulti este de 2 mg o dată pe zi.

Schizofrenie

Rexulti s-a dovedit, de asemenea, eficient pentru adulții cu schizofrenie în comparație cu un placebo în două studii de 6 săptămâni. Pacienții au fost diagnosticați cu o exacerbare acută a schizofreniei care ar putea beneficia de spitalizare sau spitalizare continuă. Cercetătorii determină eficacitatea Rexulti utilizând Scorul de severitate totală a simptomelor de la Scala pentru sindromul pozitiv și negativ (PANSS), un instrument de scor comun utilizat în studiul schizofreniei.

În general, la sfârșitul a 6 săptămâni, PANSS scorul simptomelor de la momentul inițial pentru pacienții care luau Rexulti a scăzut semnificativ pentru ambele doze. Într-un studiu, a existat o scădere semnificativă a scorului PANSS de:

20,7 puncte (2 mg/zi) cu Rexulti, comparativ cu o reducere de 8,7 puncte cu placebo.

19,7 puncte (4 mg/zi) cu Rexulti, comparativ cu o reducere de 7,6 puncte cu placebo.

Semnificația statistică nu a fost atinsă pentru obiectivul principal nici cu doza de 1 mg/zi. sau doza de 2 mg/zi comparativ cu placebo într-un studiu. Doza țintă recomandată pentru Rexulti este de 2 mg până la 4 mg o dată pe zi la pacienții cu schizofrenie.

Agitație asociată cu demența din cauza bolii Alzheimer

În două Studii de fază 3, de 12 săptămâni, controlate cu placebo, anchetatorii au evaluat frecvența simptomelor de agitație la pacienții cu demență din cauza bolii Alzheimer pe baza scorului total al inventarului de agitație Cohen-Mansfield (CMAI).

Obiectivul principal a fost o modificare a frecvenței simptomelor de agitație (scor total CMAI) față de valoarea inițială în săptămâna 12 în ambele studii. CMAI este un chestionar evaluat de clinician, format din 29 de itemi, care evaluează frecvența comportamentelor agitate la pacienții vârstnici, pe baza aportului îngrijitorului.

Pacienții cărora li se administrează Rexulti doza de 2 mg/zi sau 3 mg/zi. a obținut o reducere cu 31% mai mare față de valoarea inițială a frecvenței simptomelor de agitație față de placebo.

Doza de 1 mg/zi nu a demonstrat modificări medii semnificativ mai mari la momentul inițial față de grupul placebo și această doză nu este aprobată ca o doză de întreținere.

Avertismente/Efecte secundare

Medicamentele antipsihotice precum Rexulti pot crește riscul de deces la pacienții vârstnici care au pierdut contactul cu realitatea (psihoza) din cauza confuziei și pierderea memoriei (demență). Rexulti nu este aprobat pentru tratarea pacienților cu psihoză legată de demență fără agitație asociată cu demența din cauza bolii Alzheimer.

Cele mai frecvente efecte secundare ale Rexulti includ:

creșterea în greutate

somnolență

amețeli

simptome frecvente de răceală

neliniște sau senzație de nevoie să vă mișcați (acatizie).

Există multe alte avertismente importante, efecte secundare și interacțiuni medicamentoase asociate cu tratamentul cu Rexulti. Discutați cu medicul dumneavoastră despre siguranța Rexulti înainte de a începe tratamentul. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv pe bază de rețetă, fără prescripție medicală, produse pe bază de plante și suplimente de vitamine.

Concluzie

Rexulti (brexpiprazol), un antipsihotic atipic, este utilizat împreună cu un medicament antidepresiv pentru a trata pacienții adulți diagnosticați cu tulburare depresivă majoră (depresie); la adulți și copii de 13 ani și peste cu schizofrenie; și pentru a trata agitația asociată cu demența din cauza bolii Alzheimer.

Se crede că Rexulti funcționează prin ajustarea echilibrului de substanțe chimice naturale (neurotransmițători) din creier (cum ar fi dopamina și serotonina). Se crede că un dezechilibru al neurotransmițătorilor este legat de mai multe afecțiuni de sănătate mintală.

În studiile controlate cu placebo, s-a demonstrat că dozele adecvate de Rexulti au un efect semnificativ asupra severității simptomelor (în comparație cu placebo) la pacienți. cu aceste condiții.

Aceasta nu este toate informațiile pe care trebuie să le știți despre Rexulti (brexpiprazol) pentru o utilizare sigură și eficientă. Consultați informațiile complete Rexulti aici și discutați aceste informații și orice întrebări cu medicul dumneavoastră sau alt furnizor de servicii medicale.

Întrebări medicale conexe

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.